Vandekäsi

Määratlus

Vandekäe, pöidla, indeksi ja keskosa tüüpilises asendis sõrm on venitatud ning nimetissõrm ja väike sõrm on painutatud. Meditsiinis tähistab vande käsi sümptomit, mis ilmneb mediaannärv. Kätt ei saa enam rusikasse suruda. Kui patsiendil palutakse teha rusikas, siis pöial, indeks ja keskosa sõrm jäävad venitatuks, nagu vandega.

Vannuva käe kaasnevad sümptomid

Pöidla, indeksi ja keskosa paindelihaste kaotus sõrm viib vandekäeni. Selle põhjuseks on mediaannärv. Lisaks käe painutuslihastele on mediaannärv varustab ka teisi lihaseid motoorse jõuga.

Neid mõjutab ka kahju. Teiste pöidlalihaste rike on kliiniliselt eriti märgatav. Patsiendid ei saa enam pudelit tihedalt hoida.

Piiratud on ka pöidla ja väikese sõrme vastandamine ehk pöidla vastandumine teistele sõrmedele. Samuti on tundlikkuse häired. Kesknärv varustab tundliku teabega nii pöidla, nimetissõrme ja keskmise sõrme käe siseküljel olevat nahka kui ka nende sõrmede sõrmeotsi ka käe välisküljel.

Keskmise närvi kahjustus, mis viib vanduva käe moodustumiseni, on alati seotud valu. Närvivalu ei ole tingimata võrreldav teiste valudega nagu kael or hambavalu. Neid kirjeldatakse sageli kui põletamine ja tulistamine.

Eriti kesknärvi poolt tundlikult varustatud käe piirkonnas tekivad valulikud aistingud ja tuimus. Lisaks käelihaste innervatsioonile, mis on vajalik pöidla, nimetissõrme ja keskmise sõrme painutamiseks, varustab kesknärv tundlikult ka käe osi. Nagu juba kirjeldatud, mõjutab see ka pöidlat, nimetissõrme ja keskmist sõrme käe siseküljel, samuti nende sõrmede sõrmeotsi käe välisküljel. Need piirkonnad vajavad keskmist närvi, et edastada nende tundlikku teavet aju. Kui keskmine närv on kahjustatud, peetakse neid piirkondi tuimaks.