Veri viskoossus vastab vere viskoossusele, mis sõltub sellistest parameetritest nagu vere koostis ja temperatuur. Veri ei käitu nagu Newtoni vedelik, kuid sellel on ebaproportsionaalne ja ebakorrapärane viskoossus. Patoloogilised muutused viskoossuses esinevad näiteks hüperviskoossuse sündroomi korral.
Mis on vere viskoossus?
Veri viskoossus vastab vere viskoossusele, mis sõltub sellistest parameetritest nagu vere koostis ja temperatuur. Viskoossust peetakse vedelike või vedelike viskoossuse näitajaks. Mida suurem on viskoossus, seda tõenäolisem on viskoosne vedelik. Suure viskoossusega on vedeliku voolavus väiksem. Viskoosse vedeliku osakesed on suuremal määral seotud ja seetõttu suhteliselt liikumatud. Teatud viskoossusega on ka inimkeha vedelikud. Mõned neist käituvad Newtoni vedelikena ja omavad lineaarset viskoosset voolukäitumist. See ei kehti inimese vere kohta. Terminit vere viskoossus seostatakse vere viskoossusega, mis erinevalt teistest kehavedelikud, ei käitu Newtoni vedelikuna ja seetõttu ei iseloomusta seda lineaarne viskoosne voolukäitumine. Pigem on vere voolukäitumine mitteproportsionaalne ja ebakorrapärane ning seda reguleerib mõnikord nn Fåhraeus-Lindqvisti efekt. Mõiste Fåhraeus-Lindqvist mõju all tähistab meditsiin vere iseloomulikku käitumist, mille viskoossus sõltub anuma läbimõõdust. Seega aastal laevad väikese läbimõõduga on vere vältimiseks vähem viskoosne kapillaar staas (ummikud). Seega iseloomustavad vere viskoossust viskoossuse erinevused ringlus.
Funktsioon ja eesmärk
Iseloomulike omaduste tõttu ei ole veri Newtoni vedelik. Selle mitteproportsionaalse ja ebakorrapärase voolukäitumise määrab peamiselt Fåhraeus-Lindqvisti efekt. Fåhraeus-Lindquisti efekt põhineb punaste vereliblede voolavusel ja seega deformeeritavusel. Anuma seinte lähedal tekivad nihkejõud. Need nihkejõud tõrjuvad erütrotsüüdid verest nn aksiaalsesse voolu. See protsess on tuntud ka kui aksiaalne ränne ja selle tulemuseks on rakuvaene marginaalne voog, mille korral plasma rakuvõrgu piirvool toimib vere omamoodi libiseva kihina, muutes selle vedelamaks. See efekt vähendab hematokrit mõju perifeersele resistentsusele väiksemates piirides laevad ja vähendab hõõrdetakistust. Lisaks Fåhraeus-Lindquisti efektile määrasid vere viskoossuse paljud teised parameetrid. Näiteks sõltub inimese vere viskoossus hematokrit, erütrotsüütide deformeeruvus, erütrotsüütide agregatsioon, plasma viskoossus ja temperatuur. Voolukiirus mõjutab ka viskoossust. Vere viskoossus on viskomeetria ja hemorheoloogia objekt. Viskoosimeetriaga määratakse vedelike viskoossus vooluhulga, takistuse ja sisemise hõõrdumise põhjal, millest igaüks sõltub temperatuurist ja rõhust. Plasma viskoossust saab mõõta kapillaar viskoosimeetrid. Vere viskoossuse määramiseks tuleb seevastu arvestada nihkejõudude mõjuga. Hemoreoloogia vastab vere voolavusomadustele, mis sõltuvad sellistest parameetritest nagu vererõhk, veri maht, südame väljundvõimsus ja vere viskoossus, samuti veresoonte elastsus ja valendiku geomeetria. Nende üksikute parameetrite muutmine kontrollib kudede ja elundite verevoolu nii, et nende nõudlus toitainete järele ja hapnik on ideaaljuhul optimaalselt täidetud. Voolukäitumise juhtimine on peamiselt autonoomse ülesanne närvisüsteem. Vere viskoossus on koostoimes vere voolukäitumisega ja muutub seega ka optimaalse toitainetega varustamise tagamiseks ja hapnik kudedesse. Seega on kudede verevarustuseks lõppkokkuvõttes vajalikud sellised efektid nagu erütrotsüütide agregatsioon. Meditsiinis mõistetakse selle liitmise all punaste vereliblede aglomeratsiooni, mis tekib nende vaheliste atraktiivsete jõudude tulemusena erütrotsüüdid ja toimib verevoolu aeglase voolukiirusega. Erütrotsüütide agregatsioon määrab sisuliselt vere viskoossuse.
Haigused ja vaevused
Kuna viskoossuse, vooludünaamika ja toitainete ning hapnik kehakudedele võivad vere viskoossushäired põhjustada tõsiseid tagajärgi kogu organismile. Vere viskoossuse häire on aluseks näiteks hüperviskoossuse sündroomile. Seda kliinilist sümptomite kompleksi iseloomustab paraproteiini suurenemine kontsentratsioon vereplasmas. Selle tulemusel suureneb vere viskoossus ja väheneb selle voolavus. Vere viskoossus sõltub vedeliku füüsikalistest ja keemilistest omadustest ning muutub vastavalt iga ebanormaalsusega kontsentratsioon selle üksikutest komponentidest. Näiteks iseloomustab hüperviskoossuse sündroom Waldenströmi haigust. Selle haiguse korral on kontsentratsioon IgM sisaldus veres suureneb. IgM on suur Y-kujuliste üksuste molekul ja a plasmakontsentratsioon 40 g / l piisab hüperviskoossuse sündroomi tekkeks. Paraproteiinidest tingitud hüperviskoossuse sündroom iseloomustab ka pahaloomulisi haigusi, nagu hulgimüeloom. Mõne healoomulise haiguse korral võib sündroom esineda ka, eriti Felty'i sündroomi korral erütematoosne luupus või reumatoidravi korral artriit. Vere viskoossuse suurenemist seostatakse ka selliste nähtustega nagu tromboos. Enamikel juhtudel, tromboos on seotud ka voolukiiruse või vere koostise muutusega. Voolukiiruse vähenemine võib esineda näiteks immobiliseerimise kontekstis, eriti voodihaigetel patsientidel. Ebanormaalset vere viskoossust võib seostada ka erütrotsüütide häiretega. Sferotsütoosi kontekstis näiteks ketaskujulise asemel sfääriline erütrotsüüdid toodetakse. See kuju muutus näitab mõju vere viskoossusele, kuna selle kuju erütrotsüütidel pole enam kõiki vajalikke omadusi.
