Õlaribade valu lokaliseerimine
Valu mis mõjutab abaluu saab lokaliseerida abaluu erinevates otstes. See ulatub relvadest kuni ribid ja sellel on tavaliselt erinev põhjus. Väga harvad, kuid siiski välistatavad haigused on siseorganid.
Kopsu haigused võivad samuti põhjustada valu vasakpoolses piirkonnas abaluu. Äärmiselt haruldane kaebuste põhjus vasakpoolses piirkonnas abaluu is vereringehäired tagaosast süda lihased. Siiski valu sellega seotud iseloomustab asjaolu, et see toimub peamiselt stressi all ja seda ei saa mõjutada hingamine või käte liikumine.
Parempoolne valu abaluu piirkonnas on tüüpiline lihas-skeleti põhjusele. Siin suureneb valu parema käe liigutamisel ja sageli ka siis, kui hingamine. Posturaalne lihaspinge ja ribi-selgroolüli ummistused liigesed on peamised valu põhjused.
Nendega kaasneb sageli näpistamine närve. Üsna harvadel juhtudel võivad sisehaigused olla vastutavad ka õiguse eest õlavalu. Sel juhul näiteks kops haigused või maks ja sapipõie on mõeldavad, mis võivad kiirguda abaluu all olevasse piirkonda, kuna nende piirkondade vahel on ühendusi närve.
Kaebused kael-õlg-õlavarre piirkond koos valu, kipituse ja tuimusega on sageli kokku võetud mõiste õlaliigese sündroom all. Selle sündroomi korral mõjutavad närvirajad mitmel viisil, mille tulemuseks on klassikalised sümptomid. Närvisüsteemi varjatud häirete kõige levinum põhjus on ühepoolne ülekoormus ja pinge, eriti kael, aga ka õlas.
Sümptomeid soodustavad lisaks kehapiirkonna põhihaigused või närvikahjustavad haigused nagu diabeet mellitus. Õla-õlavarre sündroomi ravi sõltub sümptomite raskusastmest. Peaaegu kõigil juhtudel valuvaigistid moodustavad aluse, millest alates saab kavandada täiendavaid samme, näiteks füsioteraapiat.
Sellest hoolimata peaks tõhus ravi põhinema selle põhjustel. See on ainus viis sümptomite püsiva leevenduse saavutamiseks. Levinud põhjus valu rinnus on nn roietevaheline neuralgia.
Interkostaalse piirkonna valusündroomid nimetatakse roietevaheliseks neuralgia ja on tavaliselt põhjustatud närve. Seetõttu võivad need esineda üldiselt kõikjal rindkeres, olgu selle esiküljel või abaluude piirkonnas. Intercostal neuralgia iseloomustab tavaliselt vöötaoline, tõmbav ja püsiv valu.
Seda valu võivad süvendada rinna- või õlaliigutused ja ka hingamine liigutused. Sündroomi sees võivad esineda ka sensoorsed häired, nagu kipitus või tuimus. Loetelu võimalikest põhjustest interkostaalne neuralgia on pikk.
Neuralgia kõige levinumateks käivitajateks on roietevahelise lihase kõõluse (müelgeloos) või valu õlaribas piirkonnas. Muud võimalikud päästikud on kops haigused, herpes vöötohatis (katusesindlid) või degeneratiivsed muutused selgroos. Termin interkostaalne neuralgia Seetõttu tuleks seda mõista pigem sümptomite kirjelduse kui tegeliku diagnoosina.
Sümptomite ravi põhineb võimaluse korral põhjusel, st põhjuslikul põhjusel. Kuna sageli ei saa täpset põhjust nimetada, on ravi sageli keeruline ja seejärel sümptomaatiline. Sellisel juhul kasutatakse peamiselt valuvaigistava ja põletikuvastase toimega ravimeid. Need on peamiselt sellised ravimid nagu ibuprofeen or diklofenak.
Tugeva valu korral nõrk opioidide ja lokaalanesteetikumid sama hästi kui lihasrelaksandid saab ka kasutada. Lisaks on sageli kasulikud füsioterapeutilised ja manuaalsed protseduurid. Valu õlaribas ja kael piirkond on tavaliselt tingitud luu- ja lihaskonna probleemidest, st lihased ja liigesed.
Ebaloomulik rüht ja vale koormus igapäevaelus põhjustavad sageli ribi-selgroolüli pingeid ja ummistusi liigesed. Abaluu ja kaela vahelises piirkonnas on trapetsiuse lihas mängib eriti olulist rolli. Rasketel juhtudel võib lihaste kõvenemine (müelgeloos) põhjustada närvide kinnijäämist, mille tagajärjeks on tugev valu. Ravi viiakse tavaliselt läbi füsioteraapia ning valuvaigistavate ja põletikuvastaste ravimite kasutamisega, mis hõlmavad klassikaliselt ibuprofeen ja diklofenak.
Kõik selle sarja artiklid:
