Peavalud võib omandada tüübi, intensiivsuse, lokaliseerimise ja ajalise kulgemise osas väga individuaalseid omadusi. Sellegipoolest on tüüpilised sümptomid teada üksikute vormide kohta peavalu, mis paljudel juhtudel võimaldavad arstil määrata teatud põhjused. Järgnevalt esitame kõige tavalisemate tüüpide tüüpilised sümptomid peavalu.
Peavalu tüübid
Aastal eristatakse erinevaid tüüpe peavalu. Umbes eristame esmast peavalu, milles peavalu iseenesest on ebamugavustunne ja sekundaarsed peavalud (või sümptomaatilised peavalud), mis on põhjustatud näiteks juhataja, nakkuse või vaskulaarsete häirete tõttu. Esmaste peavalude levinumad tüübid on:
- Vaskulaarne peavalu
- Migreen
- Tensioni peavalu
- Teisendamise peavalu
- Neuralgia
- Kobarpeavalu
Lisateavet nende erinevate peavalude kohta leiate allpool.
Esmane peavalu
Kõigil esmase peavalu variantidel on ühine see, et hoolimata intensiivsest diagnostikast ei leita orgaaniliselt käegakatsutavaid põhjuseid. Peavalu üksikute vormide vahelised üleminekud on tavaliselt vedelad; iseloomulikult on need siiski tihedalt seotud patsiendi psühholoogilise ja emotsionaalse seisundiga.
Vaskulaarne peavalu
Vaskulaarne peavalu tekib tavaliselt perioodiliselt ja harvemini krooniliselt. Selle intensiivsus varieerub püsivast juhataja surve pussitamisele valu muutuva lokaliseerimise kohta. Vaskulaarse peavalu käivitajate hulka kuuluvad:
- Positiivse või negatiivse iseloomuga emotsionaalne pinge.
- Kliimamuutused
- Füüsilised ülekoormused
- Naiste jaoks periood
Vaskulaarse peavalu korral, mis võib alata aastal lapsepõlv, võib olla geneetiline alus, kuna see peavalu vorm on koondatud üksikutesse perekondadesse. 10 näpunäidet peavalude vastu
Migreen ja pingepeavalu
Kui peavalu esineb valdavalt ühel küljel ja autonoomsel on täiendavaid kaasnevaid sümptomeid närvisüsteem nagu iiveldus, oksendamine ja higistamine või täiendavad neuroloogilised defitsiidid rünnaku varajases staadiumis, kahtlus migreen on ilmne. The valu tegelane pingepeavalu varieerub tundest, et „rõngas ümber juhataja”Torkimiseks või igavaks, ühepoolseks või kahepoolseks kael valu. Enamasti vastutab pea lähedal asuvate lihaste pinge, mis esineb tavaliselt psühholoogiliselt stressirohketes või ülepingutatud olukordades. Erinevalt veresoonte peavalust on maksimaalne sagedus pingepeavalu on keskeas. Perekondlik eelsoodumus pole teada.
Pöördepeavalu - psühhosomaatiline peavalu
Psühhosomaatiliste häirete valdkond hõlmab nn konversioonipeavalu, mis on sümptomatoloogias sarnane veresoonte või pingepeavalu. Nagu teistegi psühhosomaatiliste häirete puhul, väljendub peamiselt psühholoogiline, tavaliselt teadvustamata konflikt orgaanilises sümptomis - antud juhul peavaluna.
Neuralgia kui peavalu tüüp
Neuralgiatena mõistetakse naha närvi leviku piirkonnas teatud tüüpi välgutaolisi, vägivaldseid valu rünnakuid, mis kestavad tavaliselt vaid sekundid. Kõige sagedamini neuralgia toimub kui kolmiknärvi neuralgia - leviku piirkonnas kolmiknärv, mis hõlmab otsaesist piirkonda, nina- tšeki piirkond ja lõuapiirkond koos kolme haruga. Tavaliselt neuralgia rünnakud võivad vallanduda mehaanilise stimulatsiooni abil vastavas piirkonnas, näiteks rääkimise, närimise või raseerimisega. Faasid, millel on sagedased valu rünnakud, võivad vahelduda väheste sümptomitega faasidega. Neuralgia esineb ka palju harvemini piirkonnas, mida varustab glosofarüngiline närv selle põhjas keel ja tagumises neelu piirkonnas ning kuklaluu närvi poolt pakutavas piirkonnas kuklaluu piirkonnas.
Kobarpeavalu
Spetsiaalne tugev peavalu tüüp lokaliseerumisega ajalises piirkonnas, silmade taga, ülemine lõualuu, ja otsmikul nimetatakse a klastri peavalu või Bing-Hortoni peavalu. Tavaliselt esineb seda tüüpi peavalu keskealistel meestel ja see avaldub rünnakulaadse valu tekkena tavaliselt varajastel hommikutundidel, millega kaasneb näo ühepoolne punetus, ühepoolne pisaravool ja nina nutt. Valu saavutab maksimumi tavaliselt umbes 30 minuti pärast ja taandub aeglaselt mitme tunni jooksul. Sagedased esinemised 3-6 nädala jooksul vahelduvad sageli pikemate sümptomiteta perioodidega.
Sümptomaatiline peavalu
Peavalud, mis on seotud a aju kasvaja võib esineda väga erinevates vormides. Alates järsult piiratust ja torkimisest kuni hajuva rõhutundeni kogu peas. Ainult harvadel juhtudel saab peavalu lokaliseerimist järeldada a aju kasvaja. Kasvaja peavalu jaoks on suhteliselt iseloomulik kaebuste intensiivistamine positsiooni muutmise või vajutamisega, mõnikord ka luu koputamisega kolju kõnealuses piirkonnas. Siiski kohalik põletik (abstsessid), koe lokaalne turse (tursed) või aju verejooks võib ka rõhku suurendada kolju ja põhjustada peavalu. Sellistel juhtudel kontrollivad sümptomeid tavaliselt täiendavad neuroloogilised defitsiidid, nagu pärast a insultvõi üldised sümptomid nagu palavik or kael jäikus.
Peavalu kaelani
Peavalud, mis kiirguvad kael - omandavad erilise tähtsuse veresoonte väärarengute (aneurüsmide) korral aju, mis mõnikord eelnevad laeva täielikule rebenemisele ja on eluohtlikud aju verejooks. Selline subaraknoidaalne hemorraagia kaasneb äge algus, tugev peavalu, mõnikord neuroloogiline defitsiit ja see nõuab kohest statsionaarset ravi järelevalve vajadusel erakorraline ravi. Peavalu sisse ajukelmepõletik or entsefaliitseevastu areneb tundide kaupa aeglaselt ja sellel on tavaliselt tuim valutunnus. Pärast peavigastusi, näiteks pärast tõsiseid õnnetusi, esineb kroonilisi korduvaid peavalusid 30–50 protsendil juhtudest ja need on iseloomult sarnased veresoonte või pinge peavalu.
Haigustest tingitud peavalu
Peavalu võib esineda ka teiste häirete sümptomina, näiteks:
- Silmahaigused (glaukoom, silma põletik, silmakasvajad, silmamunade väärasend, defektne nägemine).
- Kõrvahaigused (keskkõrvapõletik, rebenemine kuulmekile).
- Ninakõrvalkoobaste haigused (sinusiit või siinuskasvajad).
- Lõualuu ja hammaste haigused (kaaries, juuremädanikud, temporomandibulaarsed liigesevalu).
Ajaline pea- ja kaelapeavalu.
Tõsine ühepoolne või kahepoolne ajaline peavalu on iseloomulik ajalisele arteriidile, an põletik ajalise veri anum, mis võib ajalises piirkonnas olla rõhuvaluva nöörina silmatorkav. Peavalud, mis paiknevad valdavalt kaelas, kuid mis võivad kiirata kogu pähe, põhjustavad kaelalüli degeneratiivse või reumaatilise haiguse kahtlust. Seda tüüpi kaebused sõltuvad sageli asendist ja on kõige tõsisemad hommikul enne ärkamist, nii et patsiendid visatakse mõnikord unest välja. Diagnoosi kinnitavad tõendid kaela lihaspingetest ja selgroo haiguse kohta röntgen.
Peavalu üldhaiguste korral
Veri survekriisid, rasked neer punaste vereliblede arvu suurenemine (polütsüteemia) aga ka aneemia või mitmesuguseid mürgitusi võib pidada peavalu vallandajateks.
Peavalu: kuidas seda diagnoositakse?
Peavalu diagnoosi seadmine on suhteliselt lihtne. Põhjust on palju raskem leida. Kui valu iseloom ja kulg on tüüpilised, võib mõnikord määrata peavalu teadaoleva peamise põhjuse ainult patsiendi kaebuste kirjelduse põhjal. Muudel juhtudel on orgaanilised haigused peas, kõrvas, nina kurgu piirkonnas ja kurgu piirkonnas siseorganid ja kogu organism tuleb välja jätta.
Peavalu tüsistused
Peavalu kui sümptom iseenesest ei tunne komplikatsioone. Need võivad esineda kõige rohkem põhihaiguste kontekstis ja neid käsitletakse vastavatel kliinilistel piltidel.
