Äge kõht: sümptomid, põhjused, ravi

In äge kõht - kõnekeeles nimetatakse ägedaks kõhuks - (sünonüümid: kõhu jäikus koos raskekujulise kõhuga) kõhuvalu; tugev kõhuvalu koos kõhupingega; RHK-10-GM R10.0: äge kõht) on sümptomite kompleks, mida iseloomustavad järgmised kaasnevad sümptomid:

  • Kõhuvalu (kõhu hellus) - äge haigus või valu, mis kestab järk-järgult 24 tunni jooksul.
  • Kaitsepinge (tänu peritoniit/ peritoniit).
  • Soole peristaltika häired: võib-olla paralüütiline iileus / paralüütiline soolesulgus (puuduvad soolehelid, võib-olla meteorism / puhitus); iiveldus (iiveldus) /oksendamine.
  • Vereringehäired kuni šoki sümptomatoloogiani

Ägedal kõhul võib olla mitu põhjust ja selle võivad põhjustada erinevad kõhuõõnesisesed või -välised haigused:

Nn NASP (mittespetsiifiline kõhuvalu) peetakse haiguse põhjustajaks äge kõht umbes 30% juhtudest. See on ebamugavustunne kõhus, mille puhul pole tuvastatavat põhjust (= iseloomulik kõhuõõne) valu). Reeglina vaibuvad kaebused 48 tunni jooksul. Neid esineb alla 50-aastastel patsientidel palju sagedamini kui vanematel patsientidel.

Ligikaudu 10% kõigist täna erakorralise meditsiini osakonda külastavatest patsientidest tuleb kõhu tõttu valu; kuid ainult umbes 20% nendest patsientidest vastab anamneesi kriteeriumidele äge kõht (vt eespool).

Ägeda kõhu levimus valu on Saksamaal 0.13% elanikkonnast (aastas). Mõjutatud on umbes miljon inimest.

Äge kõht võib olla paljude haiguste sümptom (vt allpool jaotist “Diferentsiaaldiagnoosid”).

Kursus ja prognoos: kohene hospitaliseerimine. Diagnostilised ja ravimeetmed tuleks võtta kohe, kuna äge kõht on teravalt eluohtlik kliiniline pilt! Kui hajus peritoniit (põletik kõhukelme ulatub kogu kõhuõõnde) ja patsiendi üldine seisund on häiritud, on vajalik viivitamatu kirurgiline uurimine (operatsioon faktide selgitamiseks). Ligikaudu neljandik haigestunutest vajab operatsiooni.