Patogenees (haiguse areng)
Patogenees sõltub äge munandikotti.
Etioloogia (põhjused)
Veri, hematopoeetilised organidimmuunsüsteemi (D50-D90).
- Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - spontaanne väike nahk verejooksud, eriti alumises osas jalg piirkond (patognomooniline), mis esineb peamiselt pärast nakkusi või ravimid või toit; epididümis või munandit sageli suurendatakse.
Suu, söögitoru (söögitoru), kõht ja sooled (K00-K67; K90-K93).
- Apenditsiit (pimesoole põletik) koos peritoniidiga (kõhukelme põletik), kui processus vaginalis peritonei (kõhukelme lehtrikujuline eend munandikotti) on püsiv
- Vangistatud kubeme-munandikoti hernia (vangistatud kubemesong munandite hernia), mida saab viima selle tagajärjel munandi võimalikule alatäitmisele (alatäitmisele); väga äge kulg.
Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48).
- Munandikasvaja, määratlemata (95% kõigist munandiruumi hõivavatest kasvajatest on sugurakkude kasvajad; need on tavaliselt valutumad äge munandikotti) - vt allpool munandite kasvaja.
- Leukeemia (verevähk)
- Lümfoom - lümfisüsteemist pärinev pahaloomuline kasvaja.
- Munandite ruumi hõivavad kahjustused (2.7% täiskasvanutel; viiel patsiendil tehti kasvaja jaoks radikaalne orhiektoomia (munandite eemaldamine))
- Tsüstid epididümis (3.4% täiskasvanutel).
Urogenitaalsüsteem (neerud, kuseteed - reproduktiivorganid) (N00-N99).
- Epididümiit (epididümiit; 28.4%) või epidüdymo-orhiit (epididümiit munandist; 28.7%), viiruslikud või bakteriaalsed (täiskasvanud).
- Fournier's gangreen (sünonüüm: Fournieri tõbi) - nekrotiseeriva fastsiidi haruldane erivorm kõrge letaalsusega suguelundite-perineaalses piirkonnas (suremus, mis on seotud haiguse all kannatavate inimeste koguarvuga: 7–75%).
- Funikulit - spermaatilise nööri (funiculus spermaticus) põletik.
- Funiculocele - tsüst (vedelikuga täidetud õõnsus; oa suurus oliivile), mis on põhjustatud koevedeliku kogunemisest spermaatilise nööri (lad. Funiculus spermaticus) piirkonnas.
- Munandiku vääne (munandi keeramine laevad), mis põhjustab veri tarnimine katkestatakse; esineb sageli une ajal (50%), aga ka spordi / mängude ajal; mõjutab tavaliselt lapsi. Ettevaatust. Vanem vanus ei välista munandi torsiooni! (vt vajadusel kliinilise pildi alt: munandite torsioon) Erivormid on:
- Vahelduv munandite vääne: pärast ägedat valu sümptomite korral paraneb leid kiiresti (Doppleri sonograafia näitab hüperperfuusunud munandit).
- Vastsündinu munandite vääne. Torsioon on tavaliselt sünnieelne (enne sündi); umbes 100% juhtudest on tugevalt kahjustatud munandiparenhüüm (munandikude)
mistahes äge munandikotti on munandite torsioon kuni selle diagnoosi lõpliku välistamiseni! (0.3% täiskasvanutel)
- Hüdatiidne torsioon - munandi väikeste liidete (munandiliited) vereringehäired epididümis torsiooni tõttu (keerdumine); need on munandiliited, mis pärinevad Mülleri kanalist, Wolffi kanalist või mesonefriitilisest torust. Diferentsiaaldiagnostika on valu maksimaalselt sageli otse avastatava munandi kohal; diafanoskoopia (kehaosade fluoroskoopia asetatud valgusallika kaudu; siin: munandikotti (munandikotti)): sageli nn sinine punktimärk (sinakalt virvendavad struktuurid), mis näitab lisade vereringehäireid; patognomooniline; ainult umbes 20% juhtudest); sageduse tipp: 10–12 aastat; puberteedieas poistel sagedamini kui munandite torsioon.
- hüdrocele (vesi hernia; 0.3% täiskasvanutel).
- Kinni pandud munandikotsi song (munandite hernia) - kaudne hernia esineb 60-70% -l avatud protsessori vaginalisega patsientidest; otse suuõõne song, kus herniaalne ava on epigastrikumi suhtes mediaalne laevad, on vangistused vähem levinud 30–40% -l.
- Orhiit (munandipõletik), viiruslikud või bakteriaalsed (10.3% täiskasvanutel).
- Nekrotiseeriv fastsiit munandikojas (Fournieŕ sches gangreen) - naha, subkutuse (nahaaluskoe) ja fastsia eluohtlik nakkus progresseeruva gangreeniga; sageli on suhkruhaiguse või muude haigustega patsiendid vereringehäirete või immuunsuse vähenemisega
- Scrotal turse (vedeliku kogunemine munandikotti), äge; puberteedieas poistel; esinemissagedus (uute juhtude sagedus) aastal lapsepõlv ja täiskasvanuks saamine:> 10%; kõige levinum põhjus: lokaalne allergiline nähtus (putukahammustus) või äge idiopaatiline munandikotti turse (AISE): esinemissageduse tipp: 5–11 aastat; kliiniline esitus: munandikotti turse ja punetus, üks kolmandik ühepoolne (ühepoolne) ja kaks kolmandikku kahepoolne (kahepoolne); võimalik. Turse on tavaliselt valutu, kuid võib olla kerge valu surve ja pinge tõttu; pole erilist ravi on vajalik, kuna AISE on isepiirav haigus, st haigus paraneb iseenesest. Märkus: Ägeda idiopaatilise munandikotse ödeemi diagnoos on tõrjutuse diagnoos, st esmatähtis on munanditorsiooni lisamine või väljajätmine!
- Skrootiline mädanik (kogunemine mäda munandikotti) / abstsessid (0.7% täiskasvanutel).
- Munandikotti emfüseem - õhu kogunemine munandikotti.
Vigastused, mürgistused ja muud välistest põhjustest tulenevad tagajärjed (S00-T98).
- Munanditrauma / munanditrauma (avatud või nüri trauma).
- Munandite nihestus
- Munandi rebend - munandi purunemine vigastuse tõttu.
- Hematotseel - munandi verejooks, mille põhjustab nüri jõud.
- Läbi tungiv munandikotti trauma