. ülalõuaurkevalu on osa paranasaalsest siinussüsteemist. Teaduslik nimetus sinus maxillaris tuleneb ladina keelest. Meditsiinilises terminoloogias kasutatakse ka sünonüümi ülalõuaurkevalu. ülalõuaurkevalu lõualuu (ülalõua) paaritatud pneumatiseerimisruumid (õõnsused), mis on varustatud hingamisteede ripsmetega epiteel.
Mis on ülalõuaurkevalu?
Lõualuu siinus kulgeb külgsuunas mõlemal pool ninaõõnes aasta ülemine lõualuu luu (ülalõualuu) ja täidab selle peaaegu täielikult. See on üks suurimaid paranasaalsed siinused. See on ühendatud põhivõrguga ninaõõnes poolkuu kujulise ava (hiatus semilunaris) kaudu. See asub vahetult keskmise turbinaadi (concha nasi media) all. Alustades lõualuu ninakõrvalkoobastest, asub drenaažipunkt üsna kõrgel, mistõttu on näiteks sekretsiooni transportimine keeruline. nohu. sygomaatiline luu piiritleb paranasaalsed siinused. Tänu põletik ülalõuaurkevalu (sinusiit maxillaris), paranasaalsed siinused on eriti mõjutatud. Ülalõualuu on osa süsteemist, mis koosneb kokku viiest paranasaalsest siinusest: eesmine siinus (sinus frontalis), etmoidaalsed siinused (kallulae ethmoidales, paigutatud silmade kohale), ülalõuaurkevalu (mõlemal pool nina kuni lõualuu), sphenoidaalne siinus (sinus sphenoidalis, nina, silmade vahel), õhuke vahesein (septum sinuum frontalium, eesmise siinuse keskel).
Anatoomia ja struktuur
Ninakõrvalkoobaste komponendina on ülalõuaurkevalu kolmepoolse püramiidi kujuline. Üla- ja ülalõuaurkepõhi asub umbes sentimeetri võrra madalamal nina. Selle maksimum maht on 15 cm3. Seinad on varustatud hingamisteede (hingavate) ripsmetega epiteel. Ülalõualuu siinusel on mitmesuguseid eendeid, mida tehnilises keeles nimetatakse süvenditeks. Basaalse osa vajumisel võivad hambajuurte üksikud osad ulatuda valendikku (läbimõõt, õõnsuse sisemus), mille katab eranditult limaskest. Selle väljaulatuva osa teaduslik nimi on Recessus aveolaris. Teine kühm, recessus zygomaticus (hargnemine), on külgsuunas piiratud oszygomaticumiga (sygomaatiline luu). Lõualuu siinus piirneb kraniaalselt (ülespoole) orbiidiga (silmakoopa), dorsaalselt (tagurpidi) pterügomaatilise lohuga (pterygopalatina), kaudaalselt (allapoole) ülalõua hammaste ja kõva suulae (palatum durum) ning keskmiselt konjaga alumine (madalam turbinaat) ja ninaõõnes. Mediaalne sein koosneb peamiselt kõhrkoest. Üla- ja ülalõuaurk paikneb lõualuus ja on ava abil ühendatud ninaõõnde. Lõualuu siinuse põhjas on ülalõua tagumiste hammaste juured. Need on ülalõuaurkest eraldatud õhukese luulamelliga. Selle luu lamell on limaskest ülalõuaurkevalu, mis läbib luukanalil silma all väljuvat infraorbitaalset närvi (lõualuu närvi otsene jätk). Oosiumi asend (ülalõuaurkeseina keskseina avanemine) hoiab ära lima äravoolu, kui juhataja on püstiasendis.
Funktsioon ja ülesanded
Meditsiiniliselt pole lõualuu siinuse funktsioon veel täielikult mõistetav. Paaritatud ninaõõne kotid täidetakse õhuga ja vooderdatakse limaskest. Nad on osa hingamissüsteemist, seega on nad seotud õhu kuumutamise ja niisutamisega, hääle resonantsvõimendusega ja lõhn. Ninakõrvalkoobaste funktsioonid hõlmavad hingatava õhu konditsioneerimist ja ninaõõne suurendamist. Paranasaalsed siinused ja seega nende suurim komponent, ülalõuaurkevoog, on vooderdatud ripsmetega naastutatud limaskestaga (limaskestaga). Need liiguvad ajanihega nagu nisupõld tuules ja kannavad lima karvadel ninaneelu. Tulemusena, patogeenid ja happelised ained neelavad alla ja neutraliseerivad selle happelise keskkonna kõht. Ninaõõnesüsteemil on ka isoleeriv funktsioon. Kuna õõnsuste moodustumine säästab luumaterjali, tagavad ninakõrvalkoobaste kaalu vähenemine kolju.
Haigused
Kõige tavalisem haigus on ülalõualuu sinusiit, mis põhjustab üldist valu, tugev rõhk juhataja, silmade all ja ülemine lõualuu. Kui kursus on krooniline, püsivad need kaebused mitu nädalat. Kõige ebameeldivam kaasnev sümptom on hambavalu aasta ülemine lõualuu, mis ei piirdu ainult ühe hambaga, kuna see ebamugavustunne levib üheaegselt ülemise lõualuu tagumistele hammastele. Nende tagumiste hammaste juured asuvad otse ülalõuaurkevalu limaskesta all. Hambaravi närve jaotada peene hargnemiste võrgu kaudu ülalõuaurkevalu põhjas. Kui põletik või tekib vedeliku kogunemine või kui limaskest on paistes, surub see ebanormaalne kulg seal asuvatele peenetele närvikiududele. The närve edastada sissetulev rõhk hammastele kujul hambavalu. valu hammastes võib olla raskem kui ebamugavustunne lõualuu siinuse tekkekohas. Ülalõualuu sinusiit ei ole põhjustatud eranditult viina- või bakteriaalsest infektsioonist nina kaudu. Kui ülalõua tagumiste hammaste juuretipud on põletikulised, on see põletik võib levida limaskestale. Tsüstid (krooniline põletik) või granuloomid devitaliseerunud (surnud) hammastel suudavad lahustada ülalõuaurkevere ja hamba juure vahel asuva õhukese luulamelli ja levida ülalõuaurkevälisse. Paljudel patsientidel on see protsess esialgu valutu ja toimub juhusliku leiuna Röntgen läbivaatamine. Kui põletik pärineb hambast, tuleb seda põhjustavat hammast ravida apikoektoomia or juurekanali ravi. Lõualuu siinuse ägedat viiruslikku või bakteriaalset infektsiooni peab ravima otolarüngoloog või internist. Võimalikud etioloogiad hõlmavad levinud periodontaalseid (periodontaalseid) või periapikaalseid (juurekanali kaudu) infektsioone, suuõõne ja kodade ristmikku, võõrkehasid ja tsüste. Tüsistused võivad hõlmata järgmist:
- Orbitaalne naflegmon / abstsess,
- Sinus cavernosuse tromboos,
- Aju abstsess / epiduraalne abstsess,
- Osteomüeliit (nakkuslik põletik luuüdi).
- Krooniline valu
Suurepärane terapeutiline lähenemine on ka osteopaatiline (täiendava meditsiini protseduur) ravi. Allergilised haigused nagu hein palavik võib põhjustada ka ägedat ebamugavust. Süsteemsed haigused, näiteks paranasaalsete siinuste kaasatus kasvajahaigused, esinevad võrdselt sageli.
