Hüppeliigese põletik

Sissejuhatus

Põletik pahkluu liiges on haruldane, kuid sellel võib olla vähe põhjuseid. Ühest küljest võib see olla aktiveeritud artroos, eriti vanematel inimestel. Noorematel inimestel võib seevastu olla põhjuseks vale ja liigne koormus.

Harvem on kaebuste eest vastutavad reumaatilised haigused, autoimmuunhaigused või liigese infektsioonid. Liigese põletik ise avaldub turse ja ülekuumenemise kaudu, millega tavaliselt kaasneb valu ja piiratud liikumisvõimega. Teine haigus, mis esineb sageli, kuid ei ole pahkluu ise on tendosünoviit. See viib eelkõige valu ja piiratud liikumisega, kuid vaevalt tõelise turse või punetuseni.

Liigesepõletiku põhjused

Põletik pahkluu ühine pole, nagu alguses mainitud, mitte tavaline, kuid tõsine asi. Liigesepõletiku tõttu võib ravi puudumine põhjustada liigese kahjustusi kõhr võimalike püsivate kahjustustega, valu ja piiratud liikumisvõimega. Põletikul on viis peamist põhjust pahkluu liiges ja muud haruldasemad põhjused.

Kõige levinumad põhjused on

• Aktiveeritud artroos
• Liigse ja vale kokkupuute tagajärjel tekkinud põletik
• Reumaatilised haigused
• Autoimmuunhaigused
• Ainevahetushaigused

Artroos on niinimetatud degeneratiivne haigus ehk kulumishaigus. Aastatepikkune liikumine ja liigese koormamine võivad põhjustada kõhr ära kanda ja luud siis pole enam kaitsvat kõhr kattekiht. See viib liigese kahe luupinna vahel valuliku hõõrdumiseni liikumise ajal.

Kuna iga liigend on ümbritsetud a liigesekapsel sisaldav sünoviaalvedelik, ainete vahel on vähe vahetust ainete sees ja väljaspool liigesekapsel, nii et hõõrdunud kõhr koguneb sünoviaalvedelikku ja seda ei saa liigest välja transportida. Aktiveeritud artroos on põletikuline protsess, mis tekib siis, kui nn makrofaagid ja leukotsüüdid, immuunsüsteemi, tungida liigesekapsel. Need puhastusvahendid puhastavad hõõrdunud kõhred ja muud kulumistooted liigesekapslist, kuna need ained ei pääse lihtsalt kapslist välja.

See põletikuline protsess kestab tavaliselt mitu päeva, seda nimetatakse kaartroos rünnak ”ja on väga valus. Põletikuvastased ravimid nagu Diklofenak or Celebrex® tuleb võtta põletiku ohjeldamiseks ja liigse põletikulise reaktsiooni vältimiseks. Lisateavet selle teema kohta saate lugeda siit: Hüppeliiges artroosMassiivne (vale) stress pahkluu piirkonnas põhjustab ka liigese kahjustusi, tavaliselt väga väikeste pisarate, kokkusurumise ja kõhre hõõrdumisega.

Halvimal juhul võib selline stress põhjustada liigese turset, punetust ja valu. See pole klassikaline põletik, vaid väga sarnane mehhanism, mis peaks aitama kahjustatud liigesekonstruktsioone parandada. Nii suurt valesti laadimist on väga harva, nagu kõõlusekesta põletik selles piirkonnas tekib tavaliselt eelnevalt.

Seda selgitatakse üksikasjalikumalt allpool. Lisateavet leiate siit: Kõhre kahjustus hüppeliigeses.Väga haruldane põletiku põhjus pahkluu liiges on nakkus, mille on põhjustanud bakterid. See ei toimu tegelikult lihtsalt niisama, vaid peamiselt alles pärast liigese operatsioone, näiteks artroskoopia.

See on väga haruldane, kuid seda tõsisem komplikatsioon, mis nõuab võimalikult kiiret tõhusat ravi. Lisateavet selle teema kohta: artroskoopia tüsistusedReumaatilised haigused, näiteks reumatoid artriitvõib põhjustada ka hüppeliigese- või kõõluse põletikku reuma. Kuigi põletik sõrm liigesed on palju tüüpilisem, teoreetiliselt võib põletik mõjutada kõiki liigeseid.

psoriaas (psoriaas) võib põhjustada ka liigesepõletikku (nn psoriaatiline artriit). Eriti lastel ja noorukitel hingamisteed võib põhjustada pahkluu põletikku liigesed (nn reaktiivne artriit), mis on põhjustatud immuunsüsteemi. Hüppeliigese põletiku reumaatilise põhjusena võib lastel käsitleda ka alaealiste polüartriidide rühma kuuluvaid haigusi. Need on niiöelda laste reumaatilised haigused ja need kõik koos põletikulise põletikuga. liigesed.

Lisateavet selle teema kohta leiate siit: RheumatismAcute sarkoidoos, tuntud ka kui Löfgreni sündroom, on väga tüüpiline pahkluu liigeste valulikule põletikule, eriti noorematel naistel. Lisaks pahkluu liigesepõletikule on jalgade nahal ka valulikud punased sõlmed ja lümf sõlmed kopsudes. Muud autoimmuunhaigused, näiteks süsteemsed erütematoosne luupus, võib põhimõtteliselt suunata ka liigeste komponente ja põhjustada seega põletikku.

Mõned ainevahetushäired võivad kristalliladude kaudu põhjustada ka hüppeliigeste põletikku. Need kristallid tekivad seetõttu, et teatud ainevahetusproduktid nagu kusihape või kaltsium neid leidub ülemäärases koguses veri ja seejärel sadestage. Hüppeliigeste põletik ei ole tüüpiline ühele ainevahetushäirele, kuid üheski neist ei saa seda välistada.

In podagranäiteks kusihappekristallide (nn uraatkristallide) kadu võib esineda erinevates liigestes, tavaliselt suure varba aluse liigeses. Kristallid tekivad siis, kui uriinis on palju kusihapet veri pika aja jooksul. Valu areneb tavaliselt mõne päeva jooksul üsna kiiresti ja viib kahjustatud liigese valuliku turse ja punetuseni.

Ka nn pseudo-podagra (nimetatud ka kondrokaltsinoos) selle põhjuseks võivad olla kristallide hoiused, siin nüüd kaltsium fosfaatkristallid, liigestes. Tavaliselt on lisaks liigestele mõjutatud ka meniskid ja lülidevahelised kettad ning seetõttu valulikud. Selle põhjus pole veel täielikult mõistetav, kuid nähakse seost teiste haigustega, näiteks diabeet. Lisateavet selle teema kohta saate lugeda siit:

• Podagra rünnak
• Kondrokaltsinoos