Keisrilõike üldanesteesia
Keisrilõige on kirurgiline võimalus lapse sünnitamiseks. Selle protseduuri käigus võetakse laps ema kõhust alakõhu sisselõike ja ava abil emakas. Sellise operatsiooniga peab alati kaasnema anesteesia.
Keisrilõike abil on valutu sünnituse jaoks olemas erinevad protseduurid. Kasutatava anesteesia tüübi valik sõltub peamiselt protseduuri kavandamisest ja ema psühholoogilisest stabiilsusest. Nn seljaaju ehk epiduraalanesteesia, anesteetilisi protseduure, mille käigus süstitakse ravimit selgroo lähedale, kaalutakse peamiselt juhul, kui keisrilõige on eelnevalt planeeritud.
Näiteks planeerimata keisrilõike korral, kui alles vahetult enne sünnitust ilmneb, et klassikaline sünnitus sünnikanali kaudu pole võimalik, on üldine anesteesia on sageli esile kutsutud. Lapse jaoks pole vahet, millist anesteesia meetodit operatsioonil kasutatakse. Peamine erinevus seisneb selles, et seljaaju või epiduraalanesteesia ema jääb ärkvel, samas kui see ei ole üldanesteesia korral võimalik. Uuringud näitavad, et valiku ohutus anesteesia meetod on vaid veidi erinev ja seetõttu on nii ema ja anestesioloogi kui ka inimese isiklik eelistus tervis staatus on tavaliselt otsustav tegur anesteesia kasutatud.
Laste üldanesteesia
Tänapäeval üldanesteesia saab probleemideta teha ka lastele, kui teatud toimingud seda nõuavad. Kasutatav tehnika erineb siiski pisut täiskasvanud patsientide omast. Sõltuvalt ravitava lapse vanusest võib üldanesteesia manustatakse intravenoosselt (vanematel lastel) või sissehingamine anesteetikumid (noorematel lastel).
Lapse soove võetakse arvesse, kuigi vanemad lapsed nõustuvad enamasti süstima a vein ärkvel olekus, mis on vajalik intravenoosseks sisseviimiseks. Nagu täiskasvanud patsientidel, arvutatakse kasutatavate ravimite annus kaalu järgi, nii et üleannustamine on välistatud. Hiljuti on uue uuringu tõttu palju arutletud, kas üldanesteesia võib lapsele kahjulik olla.
Näiteks väidetakse USA uuringus, et üldanesteesia varakult lapsepõlv vähendab püsivalt mälu nendel lastel 25%. Saksa lastekirurgia selts (DGKCH) teatas aga pärast uuringu avaldamist, et uuringus esitatud väite tõendid olid väga õhukesed ja aitasid ainult ravitavate laste arstide ja vanemate seas ebakindlusesse. Seetõttu ei tohiks operatsioonidest hoiduda vajalike operatsioonide korral, kuna lapsed saavad operatsioonide läbiviimisest tavaliselt palju kasu. Kui siiski on vaja operatsiooni teha ka siis, kui kahjustatud laps on vanem, tuleks operatsioon võimalusel mõne kuu või aasta võrra edasi lükata. Igal juhul peaks enne operatsiooni toimuma üksikasjalik vestlus nii anestesioloogi kui ka operatsiooni teostava kirurgiga, mille käigus saavad vanemad ja lapsed jagada oma muret ja teada saada täpse ravikuuri. anesteesia protseduuri individuaalsed riskid.
