Kõrvaltoimed | Üldine anesteesia

kõrvaltoimed

Nagu peaaegu iga meditsiiniline protseduur, üldanesteesia ei ole vaba kõrvaltoimetest. Ehkki inimesel on protseduuriga palju kogemusi ja see on enamikul juhtudel hästi talutav, tuleks välja tuua kõige olulisemad kõrvaltoimed. Kõrvaltoimete vorm ja ulatus pärast seda üldanesteesia sõltub paljudest teguritest.

Vanemad inimesed või olemasolevate haigustega inimesed on neile eriti vastuvõtlikud, kuid üldiselt võivad mõjutada mitmesugused riskitegurid. Üldiselt pärast üldist anesteesia, kõrvaltoimed nagu lühike segasus ja unisus tekivad kohe pärast ärkamist. Esialgu on keeruline orienteeruda.

Need kõrvaltoimed on siiski normaalsed ega kesta kaua. Väga sageli täheldatud kõrvaltoime on PONV. See lühend tähistab operatsioonijärgset iiveldus ja oksendamine“, Mis tähendab operatsioonijärgset iiveldust ja oksendamist.

Seda äärmiselt ebameeldivat, kuid tavaliselt kahjutut kõrvaltoimet kirjeldatakse pärast 20–30% patsientidest üldanesteesia ja see ei ole pikaajaline. Mõned riskitegurid soodustavad PONV. Lapsed ja noorukid, naised ja inimesed, kes põevad liikumishaigust, kogevad seda tõenäolisemalt iiveldus ja oksendamine pärast üldanesteesiat.

Tugevate ravimitega nagu deksametasoon, antihistamiinikumid ja setronid, mida kasutatakse raviks iiveldus, saab sümptomeid tavaliselt hästi kontrollida. Lisaks sellele manustatakse enne üldanesteesiat profülaktiliselt ravimeid, et vältida selle esinemist PONV. Selle väljatöötamise mehhanism pole veel hästi mõistetav.

See on kindel, et kindel anesteetikumid ajal kasutatud narkootikume anesteesia võib ärritada teatud retseptoreid aju, mis käivitavad keha enda kaitserefleksi mürgiste ainete vastu. Teine kõrvaltoime, mida sageli täheldatakse pärast üldanesteesia operatsiooni, on hüpotermia operatsioonijärgselt värisemine (värisemine). Nagu nimigi ütleb, on patsiendil liigselt suurenenud külmatunne.

Üks põhjus võib olla ajutine hüpotermia üldanesteesia ajal. Selle reaktsioonina proovib keha lihasega soojust toota värisemine ja selle vastu võitlemiseks hüpotermia. Kuid arutatakse ka teisi põhjuseid, nii et selle taga olevat protsessi ei mõisteta.

Esinemissagedus on 5–60%. Nende kõrvaltoimete raviks on ühelt poolt saadaval rahustavaid aineid ja teisest küljest saab keha soojendamise toetamiseks soojendavate tekkide ja soojendatud infusioonidega. Kuna üldanesteesia hõlmab sügavaid ravimeid, mis sekkuvad sügavalt teadvusse ja selle keerulisse struktuuri aju, pärast üldanesteesiat võivad tekkida mitmesugused kognitiivsed kõrvaltoimed.

Need kõrvaltoimed mõjutavad peamiselt vanemaid inimesi. Kõigepealt operatsioonijärgne deliirium, mis jaguneb hüperaktiivseks ja hüpoaktiivseks vormiks, sõltuvalt suurenenud või vähenenud põnevusest ja aktiivsusest. Pärast üldanesteesiat on teadvus ja kognitiivne tähelepanu piiratud.

Seega mälu võib esineda häireid ja patsiendi ajaline ja ruumiline orientatsioon võib olla häiritud. Teised kirjeldatud kõrvaltoimed on unehäired ja üldine rahutus. Vahel kerge hallutsinatsioonid või võivad tekkida pettekujutelmad.

Deliiriumi esinemissagedus on 5–15% ja mõnikord märkimisväärselt erinev. Kui kõrvaltoimed nagu keskendumise puudumine ilmnevad alles päevade või kuude pärast, räägitakse kognitiivsest düsfunktsioonist, mis võib kesta kaua ja halvimal juhul püsiv. Lisaks nendele kõrvaltoimetele, mis piirduvad kesknähtudega närvisüsteem, on üldanesteesia ajal ka mitmeid kõrvaltoimeid, mis võivad kasutatavate meetodite ja vahendite tõttu ilmneda elundispetsiifiliselt.

Kuna üldanesteesia ajal kasutatakse kunstlikku hingamist, siis operatsioonijärgne valu ja ärritus suuõõne, kael ja häälepaelad võivad olla sisestatud toru poolt mehaaniliselt põhjustatud. Neelamise raskused võib esineda ka üldanesteesia. Harvadel juhtudel on hambad kahjustatud intubatsioon, st kui hingamine toru sisestatakse hingetorusse.

Operatsiooni ajal patsiendi asendi, kahjustuste tõttu närve mõeldav tuimus või tundlikkuse kaotus. Kuna üldanesteesia hõlmab ka mitut juurdepääsu veenidele või arteritele, on süstekohtades võimalik verevalumid. Kirjeldatud kõrvaltoimed on võimalikud, kuid ükski neist ei pea ilmnema. Üldiselt tänu kaasaegsele anesteetikumid ja hästi uuritud kaasnevad ravimid, üldine anesteesia on nüüd hästi talutav protseduur, millel on vähe kõrvaltoimeid. Kui neid peaks siiski juhtuma, saab need tavaliselt kontrolli alla saada.