Hüpertermia (ICD-10-GM R50.9: Palavik, täpsustamata; RHK-10-GM T88.3: Pahaloomuline hüpertermia tõttu anesteesia) on ülekuumenemine, mis mõjutab kogu keha.
Selle häire korral on keha ülekuumenemine termoregulatsioonikeskuse juhtimise vastu ( hüpotalamuse piirkonnas). Kehatemperatuuri seadepunkt on langenud normaalne, mis eristab hüpertermiat palavik.
Lisaks erinevalt palavik, ei põhjusta hüpertermiat pürogeenid (“põletikulised ained”) ja seetõttu see ei reageeri palavikualandajad (palavikku alandav ravimid).
Äge hüpertermia või kuumakurnatus võib esineda kahes erinevas kliimas:
- Kuiv kuum kliima (kõrbekliima: keskmiselt 25 ° C, maksimaalselt 30-45 ° C).
- Soe ja niiske kliima (aasta keskmine: 24–28 ° C; niiskus: umbes 70%; geograafiline asukoht: troopikas 23 ° N – 23 ° S).
Mõõduka kliimaga riikides on termoregulatsiooni häiretega inimesed (nt eakad) ja riskitegurid nagu väsimus on eriti oht hüpertermia tekkeks.
Harjutusest põhjustatud hüpertermia esineb tavaliselt karistamise all stress samaaegse ümbritseva soojuse tõttu. Vt ka klassifikatsiooni „Soojuse etioloogiline klassifikatsioon šokk".
Pahaloomuline hüpertermia (MH; sünonüümid: pahaloomuline hüperpüreksia anesteesia, pahaloomuline hüperpüreksia, anesteetilise hüpertermia sündroom, Ombrédanne'i sündroom; RHK-10 T88.3: pahaloomuline hüpertermia tõttu anesteesia) on harvaesinev, eluohtlik anesteesia komplikatsioon. Kliiniline pilt tuleneb kontraktsiooni vahendava geneetiliselt määratud düsregulatsioonist kaltsium süsteem (rakusisese kaltsiumi sisalduse suurenemine); tekib hüpermetaboolne metaboolne rööbastelt eemaldumine. Eelsoodumuse korral sissehingamine anesteetikumid (nt halotaan) ja / või depolariseerivad lihasrelaksandid viima massiliseks kaltsium vabaneda ja seejärel tugevale lihasele kokkutõmbeid, mille tulemuseks on kehatemperatuuri tõus.
Hüpertermia võib olla paljude haiguste sümptom (vt jaotist „Diferentsiaaldiagnoosid“).
Kursus ja prognoos: mida varem hüpertermiat ravitakse, seda soodsam on kulg. Kui kehatemperatuuri langetatakse õigeaegselt ja olemasolevate haiguste, näiteks süda rike (südamepuudulikkus), hüpertermial pole tavaliselt mingeid tagajärgi.
Aasta jooksul stresspõhjustatud hüpertermia, kuumus šokk võib tekkida, mis on ligikaudu 75% juhtudest seotud mitme organi düsfunktsioonide sündroomiga. Üldine suremus (suremus) jääb vahemikku 20–60%.
Pahaloomuline hüpertermia võib areneda lihasjäikuseks (lihase jäikus), metaboolne atsidoos (metaboolne atsidoos), hüperkaleemia (liigne kaalium), neeru- ja elundipuudulikkus, mis viib surmava (surmaga lõppeva) tulemuseni.
