Ülemus õõnesveen on üks kahest õõnesveenist, milles kõik venoossed veri süsteemsest ringlus kogutakse ja tarnitakse tsentraalselt parempoolne aatrium hariliku sinus venarum cavarumi kaudu. Ülemuses õõnesveen, hapnikuvaene veen veri alates juhataja, kaelja ülemised jäsemed kogunevad ja voolavad parempoolne aatrium briifi ajal lõõgastus kahe kodade faas.
Mis on ülemine õõnesveen?
Ülemus õõnesveen, tuntud ka kui ülemine õõnesveen, on kogumine jõgikond veenide jaoks, hapnikuvaene veri alates juhataja ja kael ja ülemised jäsemed. Ülemine õõnesveen saab seega venoosset verd peaaegu kõigist keha piirkondadest, mis asuvad selle kohal diafragma. Ülemise õõnesveeni vaste on alumine õõnesveen või alumine õõnesveen, mis saab venoosset verd kehapiirkondadest allpool diafragma. Mõlemad õõnesveenid avanevad harilikus sinus venarum cavarumis parempoolne aatrium. Deoksüdeeritud veri läheb paremast aatriumist vereringesse parem vatsake, kust see pumbatakse kopsuvereringe ja uuesti hapnikuga varustatud. Mõlemad õõnesveenid, muutuva ristlõikega kaks kuni kolm sentimeetrit, kehastavad suurima läbimõõduga veene. Nimi vena cava, mis vastab ladina vena cava'le, tuleneb nähtusest, et surnud inimeste mõlemad õõnesveenid ei sisalda verd, seega on nad õõnsad.
Anatoomia ja struktuur
Ülemine õõnesveen moodustub vasaku ja parema brachiocephalic veeni ühendamisel esimese ribi tasemel. Ainult viie kuni kuue sentimeetri pikkune jookseb see otse parempoolsesse aatriumi või sinus venarum cavarumi. Kolmanda ribi, asügode tasemel vein liitub kõrgema õõnesveeniga. Asygod vein väärib eraldi mainimist, kuna see moodustab koos hemiazygos-veeniga nn kavavavalised anastomoosid, ühendused ülemise ja alumise õõnesveeni kahe venoosse süsteemi vahel, nii et stenoosi või ummistuse korral ühes kahest veenipõimikust, teine veenisüsteem võib teatud määral olla varukoopia. Välja arvatud veeniklappide puudumine, vastab ülemise õõnesveeni seinte histoloogiline struktuur põhimõtteliselt teise vere omale laevad. Sisemine kolmest kihist, mis moodustavad anuma seinu nimetatakse intimaks ja need koosnevad ainult epiteelirakkude üherakulisest kihist. Keskmine kiht, meedia, külgneb intima küljes. See koosneb peamiselt elastsest ja kollageen kiud. Välimine kiht, adventitia, mis külgneb meediaga, moodustub peamiselt sidekoe ja ülemise õõnesveeni korral sisaldab ka silelihasrakke ja verd laevad varustama vein seinad.
Funktsioon ja ülesanded
Ülemise õõnesveeni põhiülesanne on saada veenivere, mis on hapnikuvaene, keha diafragma. Ülal olev õõnesveen annab koos oma kolleegi, alumise õõnesveeni, edasi süsteemse süsteemi „kasutatud” hapnikuvaba verd ringlus paremale aatriumile. Sealt siseneb veri verd parem vatsake ja pumbatakse kopsuvereringe vatsakeste löömise faasis (vatsakeste süstool). Kopsudes toimub uuesti hapnikuga varustamine ja süsinik dioksiid eritub. Tsentraalne venoosne vererõhk varieerub vahemikus 0 kuni umbes 15 mm Hg, mis on palju madalam kui arteriaalne vererõhk. Sarnaselt suurtelemaht põhiline tuiksoon keha, aordi, mis oma tuuletornifunktsiooniga leevendab süstoolse rõhu piike ja säilitab diastoolse rõhu jääke arterites, annavad kaks õõnesveeni sarnase stabiliseeriva mõju suure vereringesüsteemi venoossele küljele. Nende sooneseinte keskkonnas olevad elastsed kiud võimaldavad õõnesveeni valendikul passiivselt vajadustega kohaneda. Seosed ülemise ja alumise õõnesveeni veenisüsteemide (cavocaval anastomoses) vahel võimaldavad ülemisel õõnesveenil alumise õõnesveeni varundusfunktsiooni ja ka vastupidi.
Haigused
Kõige tavalisem tervis ülemise õõnesveeniga seotud kaebused on põhjustatud õõnesveeni mehaanilisest talitlushäirest. Kas see on kokku surutud, nii et selle täielik ristlõige pole enam venoosse vere läbimiseks saadaval, või sisemine veresoonte stenoos või tromb takistab verevoolu . Ilmnevad sümptomid on mõlemas põhjuste kompleksis sarnased ja neid nimetatakse õõnesveeni sündroomiks. Vena cava funktsionaalne kahjustus võib olla ajutine, kuna seda täheldatakse sageli raskelt rasedatel naistel, kui laps surub alumise õõnesveeni kokku ja põhjustab mõnikord tõsiseid sümptomeid või see võib viima kudede proliferatsioonist tingitud kosmose hõivamise korral püsivate probleemide lahendamiseks. Kui ülemine õõnesveen on selle voolus kokkusurutud või muul viisil takistatud, ilmnevad nn ülitugeva ülekoormuse sümptomid. Mõjutatud isikud kogevad esialgu kaelaveenide ülekoormust ja ebamugavat survetunnet kael ja juhataja piirkonnas. Nagu seisund progresseerudes võivad pea ja käte veenid olla ka ülekoormatud ja selgelt nähtavad. Ülemise mõju ülekoormuse põhjused on enamasti kompressioonid, mis tulenevad kasvajate või muude koekasvude ruumis hõivamisest. Kõrgsagedus kodade virvendus võib põhjustada ka ülemise mõju ülekoormuse sümptomeid.
