Kloorakne on nahk põhjustatud kokkupuutest klooritud süsivesinike ja dioksiinidega. See tähistab keha ulatusliku mürgituse sümptomit. Paranemisprotsess on väga pikk.
Mis on kloorakne?
Kloorakne esindab akne venenata. Akne venenata on akne eksogeenne vorm, mis on põhjustatud kokkupuutest vallandava ainega. Seega lisaks klooraknele ka kontakt akne vormide hulka kuuluvad õliakne, tõrvaakne või akne kosmeetika. Kloorakne on keha mürgituse sümptom polüklooritud süsivesinike ja dioksiinidega. Need on naha muutused tüüpilised aknele, kuid need on põhjustatud otsesest nahakontaktist toksiiniga. The nahk moodustab komedoone (mustad täpid), abstsesse, sõlme ja tsüste. Suurenemine toimub karvanääpsu. Terminit kloorakne kasutas esmakordselt Saksa arst Karl Herxheimer pärast seda, kui ta uuris raske akne all kannatavaid töötajaid. Ta leidis, et haiged töötajad töötasid kloori-leelise elektrolüüsil.
Põhjustab
Sel ajal arvas Karl Herxheimer seda veel kloor üksi oli kloorakne vallandaja. Tänapäeva teadmiste kohaselt moodustuvad polüklooritud dibensodioksiinid ja dibensofuraanid kõrvalproduktidena kloor tootmine. Aastate jooksul on selgunud, et klooritud süsivesinikud nagu kloorinaftaleen, pentaklorofenool, klorofenool ja polüklooritud dibensodioksiinid või dibensofuraanid on kloorakne tekitajad. Sel juhul on nahk muutus on ainult üks ulatusliku mürgituse sümptom. See tuleneb mürgi otsesest kokkupuutest nahaga, suu kaudu allaneelamisel või sissehingamine mürgiseid aure. Kehaga kokkupuutuvad kehaosad kloor ühendeid mõjutab eriti akne. See kehtib eriti näo kohta. Kloorakne vallandajana mängib dioksiin erilist rolli. Dioksiinid tekivad kloori sisaldavate ühendite põletamisel, sulatamisel ja valmistamisel. Isegi väikestes kogustes on dioksiinid äärmiselt mürgised ja kantserogeensed. Muu hulgas sisaldavad need teatud puitu säilitusained, pestitsiidid või hüdraulikaõlid. Seetõttu põhjustab intensiivne kokkupuude nende ainetega sageli kloorakne arengut. Samuti on pärast keemilisi õnnetusi sageli kloorakne. Näiteks 1976. aastal kannatas 187 last kloorakne all pärast keemilist õnnetust Itaalias Sevesos. Ei ole täpselt kindlaks tehtud, miks just lastel tekkis kloorakne. Kas lapsed reageerivad tundlikumalt kui täiskasvanud või puutusid nad mürgiga kokku saastatud mänguväljakute kaudu. Elektritööstuses põhjustavad seal kasutatavad perkloronaftaleenid mõnikord nn Perna tõbe koos kloorakne, närvilisuse, aneemia ja kaalulangus.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Kloorakne iseloomustab tugev naha muutused. Selles protsessis ilmnevad kahjustatud nahapiirkondadele arvukad komedoonid (mustad täpid), põletikulised abstsessid, sarvkihi paksenemine ja sõlmed. Kloorakne on alati ainult üks klooritud süsivesinikega seotud ulatusliku mürgituse sümptom. Mürgituse üldilme on keerulisem. Sageli on täiendav närvilisus, psühholoogilised probleemid, kaalulangus, aneemia or maks puudulikkus. Väga rasketel juhtudel on siseorganid on samuti tõsiselt mõjutatud. Mürgituse tagajärjel vähk võib areneda. Sõltuvalt mürgistusastmest võib haiguse kulg olla väga raske. Enamasti areneb krooniline kulg. Paranemisprotsess, kui see üldse toimub, on väga veninud. Polüklooritud süsivesinikud on lipofiilsed ja seetõttu hoitakse neid rasvkude. Kuna toksiinide lagunemine on väga aeglane, püsivad sümptomid ka väga kaua.
Diagnoos
Kloorakne diagnoosi saab panna ainult sümptomite põhjal. Kui tüüpiline naha muutused tekkida, võtab arst intensiivselt haiguslugu. Anamneesis keskendutakse võimaliku saasteainetega kokkupuute selgitamisele elu- ja töökeskkonnas. Teatud tingimustel võib saasteaine mõõtmine olla kasulik ka toksilise kokkupuute allika määramiseks.
Tüsistused
Paranemisprotsessi ajal ja pärast seda võivad kloorakne tekkida paljud tüsistused.armid võivad sageli jääda nahale suuremate põletikuliste nahapiirkondade, tsüstide ja abstsesside tõttu, sõltuvalt mürgistusastmest ning teostatavate ravimeetodite tüübist ja kestusest. Jäätmete püsiv kahjustamine siseorganid võimalik viima kroonilise kahjustuse ja isegi surmani. Muuhulgas naha sarkoomid ja sidekoe ja kops võivad tekkida kartsinoomid. Samuti on suurenenud risk leukeemia. Kõrgenenud kolesterooli sisaldus ja vabade rasvade sisaldus veri on märke ja tagajärgi maks kahju. Seedetrakti haigus avaldub sageli kõhulahtisus ja oksendamine. Samamoodi võivad keskused pidevalt kahjustada närvisüsteem. Selle sümptomiteks on motoorne ja sensoorne defitsiit, näiteks üksikute jäsemete tuimus, samuti peavalu, ärrituvus ja unetus. Toksiini püsiv säilitamine mõjutab ka reproduktiivorganeid. Selle tagajärjel võivad naisel esineda raseduse katkemist ja viljatus mehes. Organism on tavaliselt vastuvõtlikum infektsioonidele ja ainevahetushäiretele. Niikaua kui kehas on veel toksiini, pole rinnaga toitmine võimalik, sest toksiinid kogunevad eriti rinnapiim.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Pärast kokkupuudet klooritud vesinikega, nagu pentaklorofenool, klorofenool või kloronaftliin, tuleb igal juhul kohe pöörduda arsti poole. Isegi ainuüksi mürgituskahtlus, näiteks elu- ja töökeskkonnas saasteainetega kokkupuute tõttu, nõuab arsti kohest selgitamist. Põletikulised abstsessid, sõlmed, mustad täpid ja muud nahamuutused on selged kloorakne tunnused ja vajavad viivitamatut ravi. Arst saab määrata seisund põhinevad põhjalikul anamneesil ja visuaalsel diagnoosil ning alustavad sobivat ravi. Ravimata jätmisel võib mürgitus kulgeda tõsiselt. Kloorakne tagajärjel võivad tekkida füüsilised ja psühholoogilised kaebused, mis täiendavalt raskendavad ravi. Seetõttu on soovitatav rääkima haiguse esimeste tunnuste korral spetsialistile. Ideaalis peaks ekspert võimalikus kokkupuutes kahjulike ainetega varakult selgitama ja vajaduse korral parandama. Vältides toksiini, mida esineb näiteks puidus säilitusained, pestitsiidid ja tehnilised õlid, saab kloorakne puhangut usaldusväärselt vältida.
Ravi ja teraapia
. ravi kloorakne on väga pikk ja viib tavaliselt paranemiseni väga pika aja möödudes, kui üldse. Ravi viiakse läbi näiteks tsüstide avamise ja tühjendamise teel. Samal ajal hormoone sisaldavad ja põletikuvastased ravimid manustatakse. Hormooni sisaldav ravimid on saadaval kujul tabletid. Põletikuvastane ravimid saab rakendada abiga kreemid ja salvid või rakendatakse vormis tabletid. Lisaks sellele A-vitamiini antakse happelised preparaadid (retinoidid). Need on esimese põlvkonna mittearomaatsed retinoidid. Nende peamised esindajad tretinoiin ja isotretinoiin kasutatakse nii lokaalselt (paikselt) kui ka süsteemselt. Retinoidide efektiivsust kloorakne tõrjeks ei ole siiski selgelt tõestatud. Külm ravi saab kasutada armide leevendamiseks. See hõlmab liigse armekoe eemaldamist lühikese aja jooksul jää pealekandmisega. Samuti tehakse naha koorimine ja naha hõõrumine (dermabrasioon). Sellest hoolimata armid sageli jäävad, kui seisund on krooniline ja püsiv. Dermabrasiooni korral kasutatakse naha pealmise kihi eemaldamiseks spetsiaalset abrasiivset instrumenti. Haava ravi viiakse läbi, rakendades ravimit, mis ühendab haava sekretsiooni. Sügel lahustub umbes kaheksa kuni kümne päeva pärast. Täielik paranemine toimub alles väga pika aja pärast. Kuid paranemine ei toimu alati, kuna toksiinid jäävad rasvkude väga pikka aega ja lagundatakse ainult väga aeglaselt.
Väljavaade ja prognoos
Kloorakne prognoos on ebasoodne ja sõltub nii haiguse tõsidusest kui ka ravi algusest. Praeguste meditsiiniliste võimaluste korral pole kloorakne ravi enamikul patsientidest saadaval. Seetõttu on ravi suunatud olemasolevate sümptomite leevendamisele. Lisaks püütakse vältida kahjustuste progresseerumist ja levikut. Tõsise mürgituse korral on haiguse kulg lühikese aja jooksul surmav. Enamikul patsientidest on eluaegsed kahjustused raskete nahamuutuste või üksikute kehasüsteemide talitlushäirete tõttu. Mürgituse tagajärjel hävitatud elundikude on korvamatu ja seda ei saa taastada. Sõltuvalt haiguse intensiivsusest ja patsiendi seisundist tervis, on olemas võimalus elundi siirdamine. Haiguse ravi on sageli kogu elu. Tavaliselt kulub selleks krooniline kurss. Paljusid kloorakne sümptomeid ei saa hoolimata suurtest pingutustest meditsiiniliselt ravida. Ainult mõne patsiendi ja kerge kloorakne korral on võimalus ravida. See venib ja kestab tavaliselt aastakümneid. Selle põhjuseks on see, et toksiinid lagunevad nende loodusliku poolestusaja tõttu ainult väga aeglaselt ja neid saab organismist alles seejärel eemaldada. Tõenäolisemad on sekundaarsed haigused nagu elundipuudulikkus või vähk.
Ennetamine
Kuna kloorakne on põhjustatud mürgitusest polüklooritud süsivesinikega, saab seda ära hoida ainult kontakti vältimisega nende toksiinidega. Vajadusel annavad elu- ja tööpiirkondade saasteainete mõõtmised teavet puidust polüklooritud süsivesinike olemasolu kohta säilitusained, pestitsiidid ja tehnilised õlid.
Hooldus
Klooraknele võib järgneda põletikuvastane ravi kodus õiguskaitsevahendid nagu näiteks jääkotid ja Aloe Vera. Kuid teraapia võib kesta mitu aastat. Seega on üleminek ravilt järelhooldusele vedel. Meditsiiniga salvid, saab nahahaigust tavaliselt ainult leevendada, kuid mitte täielikult ravida. Selles kontekstis on oluline, et kahju ei süveneks ega leviks. Kroonilist kulgu saab täielikult peatada ainult üksikutel juhtudel. Seetõttu peaksid patsiendid jääma kannatlikuks ja olema oma tegevusega ettevaatlikud. Kokkupuude klooritud vesi tuleks iga hinna eest vältida. Töö keemia- või elektritööstuses võib kliinilist pilti negatiivselt mõjutada. Mõnikord võib osutuda vajalikuks töökohta vahetada, kui kaitsekostüümid ja muud kaitseriietused meetmed ei oma soovitud efekti. Optimistlik põhihoiak aitab kannatanutel olukorraga leppida. Nahahooldust tuleks kohandada ka sügeluse ja täiendavate probleemide vältimiseks. Võib olla kasulik pöörduda loodusravimi poole, kes kasutab looduslikke toimeaineid. Koos tasakaalukaga dieet, see hoiab ära haiguse siseorganid. Võimaliku vastu depressioon ja kompleksid, psühhoteraapia aitab.
Seda saate ise teha
Kloorakne on eriti levinud elektri- ja keemiatööstuse töötajate seas. See on krooniline haigus ja ravimisvõimalused on väikesed. Võtke ühendust kasutajaga vesi kloori sisaldav põhjustab ka sümptomeid. Kuna isegi aurude sissehingamisel on märgatavaid tagajärgi, on kaitsevahendi kasutamine salvidNagu nafta tarretis, ei aita. Põletikulisi protsesse saab leevendada kodus õiguskaitsevahendid. Põletikuvastased salvid, jääkotid, Aloe Vera ja lahja kohupiim on abiks. Viimast kasutatakse sageli väliste põletike korral ja see on väga efektiivne. koored sageli soovitatakse ka. Kuna kloorakne pole peamiselt ravitav, on positiivne ellusuhtumine kasulik vahend sellega toimetulekuks. Enese aktsepteerimine koos kõigi puudustega tugevdab ka ellusuhtumist. Nahahooldust tuleks reguleerida ja - väga oluline - tuleks vältida igasugust kokkupuudet klooriga. Vajadusel peaksid haiged vahetama töökohta, kui kaitseriietus osutub ebapiisavaks. Kratsimisest pole abi ja see lahkub armid. Tervislik ja tasakaalukas dieet aitab ära hoida siseorganite haigusi. Vajadusel võib pöörduda loodusravi poole, kes saab sihtida looduslikke aineid. Depressioon võib tekkida, kuid kahjustab leevendust. Kui neid juhtub, saab neid heastada pere, sõprade ja psühhoterapeudi abiga.
