Ümaruss (Ascaris Lumbricoides)

Sümptomid

Nakkus on tavaliselt asümptomaatiline. Ajutised kopsu sümptomid nagu köha, hingeldus, astma-sarnaseid sümptomeid, esineb Löffleri sündroom koos eosinofiilsete kopsuinfiltraatidega. Kopsu sümptomid on vastsete kopsu rännanud tagajärg. Muude sümptomite hulka kuuluvad palavik, kõhuvalu, iiveldusja oksendamine. Ussimunad leitakse esmakordselt väljaheites 7–9 nädalat pärast nakatumist

Põhjustab

Ümaruss (Ascaris lumbricoides).

Ülekandmine

Uss munad võetakse sisse mullaga saastunud toidu, näiteks köögiviljade või joomise kaudu vesi. Lapsed võivad nakatuda kohapeal mängides. Võimalik on ka määrdunud nakkus päraku-suu kaudu. Kui uss munad ei puutu kokku tugeva päikesevalguse käes ega kuivata, jäävad nad mullas aastaid nakkusohtlikuks.

Epidemioloogia

Miljoni nakatunud inimesega on see kogu maailmas kõige tavalisem usside nakkus. Infektsioon on koondunud troopilistesse piirkondadesse ja riikidesse, kus on halb hügieeniline infrastruktuur. Euroopas kannatavad kõige rohkem pagulased ja sisserändajad.

Tüsistused

  • Peensoole, sapiteede, pankrease kanali või pimesoole obstruktsioon ussipallide abil
  • Soole obstruktsioon (võib-olla lõppeda surmaga).
  • Malabsorptsioonist tingitud alatoitluse tugevdamine
  • Abstsess
  • Pankrease või sapiteede põletik
  • Harva: allergia usside ainevahetusproduktide tõttu

Riskifaktorid

  • Toores köögivilja tarbimine
  • Kehvad hügieenitingimused

Diagnoos

Diagnoos tehakse ussi avastamise teel munad või ussid väljaheites või registreerides eosinofiiliat vastsete rände ajal kopsudesse.

Eristusdiagnoos

  • Kopsupõletik
  • Astma
  • Pimesoole põletik
  • Amööbiaas
  • Teiste nematoodide põhjustatud nakkused

Narkoravi

Antihelmintikumid:

  • Mebendasool (Vermox)
  • Püranteel (kobantriil)
  • Albendasool (Zentel)

Ennetamine

  • Nõuetekohane hügieen, nt käte pesemine enne söömist.
  • Köögiviljad ja puuviljad pestakse korralikult läbi või isegi küpsetatakse.
  • Ärge kasutage väetisena inimese väljaheiteid ega reoveesetteid

Tasub teada

  • Ümarussi elutsükkel kestab umbes 60-70 päeva
  • Ussamunadel tuleb lasta mullas 2-6 nädalat küpseda, et need nakkaksid
  • Ussid elavad 8 kuni umbes 18 kuud