Aktiivsed ravimeetmed
Aktiivsed ravivõimalused Achilleuse kõõlusepõletik sisaldama jõutreening tugevdada Achilleuse kõõlused ja muudavad selle tulevasele stressile vähem vastuvõtlikuks. Venitus harjutused on ka siin abiks. Oluline tugevdamine ja venitus harjutusi tuleks läbi viia ainult siis, kui Achilleuse kõõlused põletik on taandunud.
Eriti liiga vara ja liiga väljendunud venitus peaaegu alati viib üleminek kroonilisele Achilleuse kõõlusepõletik. Hääldatud venitamine on sageli paljude eneseteraapia, kellega kokku puututakse Achilleuse kõõlusepõletik. Enne venitamise uuesti alustamist on oluline tagada, et põletiku äge faas on vaibunud ja normaalne koormus on suures osas võimalik.
Liiga vara säärelihaste venitamine ja seega Achilleuse kõõlused võib lõppeda kroonilise Achilleuse kõõlusepõletikuga. Achilleuse kõõlus on meie keha kõige tugevam ja paksem kõõlus. Seetõttu pikeneb selle kõõluse raviprotsesside kestus võrdselt.
Liiga vara venitamine võib regeneratsiooni kahjustada, kuna äsja moodustatud struktuure võib hävitada. Sõltuvalt haiguse põhjusest võib venitamist siiski soovitada, eriti Achilleuse kõõlusepõletiku profülaktikaks. Hästi venitatud vasika lihased võivad toetada Achilleuse kõõlust ja seega vältida lühenemist ja põletikku.
Kuid see venitus ei tohiks kunagi olla liiga tugev ja seda tuleks teha alles pärast sportlikku tegevust. Vale venitamine võib näiteks põhjustada Achilleuse kõõluse põletiku, kui enne sporti venitatakse „külmi“ lihaseid. Lisaks konservatiivsetele ravivõimalustele on operatsiooni näidustus, eriti kroonilise Achilleuse kõõlusepõletiku korral üle 6 kuu.
Autori arvates ei vii Achilleuse kõõluse operatsioonid peaaegu kunagi soovitud tulemuseni. On vaieldav arutelu, kas Achilleuse kõõlusele on kasulik steroidide lokaalne süstimine (steroidide süstimine). Kuigi see on leevendamisel väga tõhus valu, kahtlustatakse ka seda, et süst takistab paranemist ja soodustab Achilleuse kõõluse võimalikku rebenemist.
- Ultraheli ravi, mille abil püütakse Achilleuse kõõlust leevendada. Lisaks sellele
- Füsioteraapia
- Spetsiaalsed spordimassaaži tehnikad (eriti risthõõrdumine) või
- Abiks oleks rehabilitatsiooniprogramm. Kortisoon süste kasutatakse peamiselt kroonilise Achilleuse kõõlusepõletikuga inimestele.
Selliste pikaajaliste põletike korral on immuunsüsteemi on püsivalt hõivatud põletiku vastu võitlemisega, mille tõttu koesse tuuakse üha rohkem põletikulisi rakke. See toob omakorda kaasa palju jääkaineid, mis võivad põletikku veelgi edendada. Seetõttu püütakse üksus ajutiselt sulgeda immuunsüsteemi Achilleuse kõõluse põletiku kohas süstimisega kortisoon.
See võimaldab koel mõnevõrra taastuda ja vähendab ka valu. Lisateave selle kohta:
- Kortisoon
- Kortisoonisüstal - kasutusvaldkonnad ja kõrvaltoimed
Krooniline või pikaajaline Achilleuse kõõluse põletik põhjustab tavaliselt Achilleuse kõõluses vastastikku tugevdavaid põletikulisi protsesse. Koos laserravi, suure energiaga valgust saab rakendada Achilleuse kõõlusele väga konkreetselt.
See käivitab põletikus osalevate rakkude nn biostimulatsiooni. Selle biostimulatsiooni abil muudetakse nende rakkude ainevahetust nii, et nad suudaksid paremini põletikku vastu võtta. Sellised laserravi tuleks tavaliselt läbi viia mitmel korral, algul mõne päeva tagant, hiljem kord nädalas.
Seega kestab see tavaliselt mitu nädalat kuni kuud. Ultraheli on lained, mis võnguvad inimese tajumisest väljapoole. Nende konkreetse lainepikkuse tõttu on ultraheli lained tungivad hästi koesse ja võivad seega oma energia otse üle kanda luud, Kõõlused, lihased ja sidemed.
Ultraheli ravi kasutab seda funktsiooni. Siin peaksid ultrahelilained kandma oma energia Achilleuse kõõlusele, mis põhjustab ainevahetust ja veri ringlus kõõluses. Aktiivsema metaboolse asendi tõttu saab keha Achilleuse kõõluse põletikuga paremini võidelda.
Samal ajal paranes veri ringlus soosib põletikuvastases võitluses tekkivate jääkainete eemaldamist. Tõenäoliselt on kõige tugevam ja parim meetod Achilleuse kõõluse põletiku puhul nn šokk laineteraapia. The šokk laineteraapia on keeruline ja suure energiaga teraapia, mida rakendatakse ainult õigesti, toob soovitud edu.
Seetõttu sellised šokk laineteraapiat tohib teha ainult keskustes, mis keskenduvad sellele ravile. Lööklaine teraapia (ka: kehaväline šokilaineteraapia; ESWT) põhineb kõrge energiaga survelainete genereerimisel, mis on väga sarnased teadaolevatele helilainetele. Esmalt kasutati seda eemaldamiseks neer kivid mittekirurgiliselt.
Tänapäeval kasutatakse seda paljudes meditsiinivaldkondades ja eriti ortopeedias. Nende rõhulainete abil on mitmesuguseid haigusi, mis mõjutavad sidemeid ja Kõõlused lihas-skeleti süsteemi. Juba mõnda aega on lööklaine teraapiat kasutatud ka Achilleuse kõõluse põletiku raviks.
USA uuring näitab, et võrreldes konservatiivse teraapiasoovitusega toimib šokilaineteraapia oluliselt paremini. Sõltuvalt uuringust on ravi edukuse määr kuni 80%. Lööklained kiirendavad kõõluse taastumist, mis võib Achilleuse kõõlusepõletiku korral paranemisprotsessi oluliselt kiirendada.
Teaduslikud uuringud näitavad, et ravi suurendab veri voolu töödeldud alal ja käivitab paranemise protsessi. Lööklaineteraapiat viiakse tavaliselt läbi ortopeedia või spordimeditsiini praktikas, aga ka füsioteraapias. Mõjutatud alale kantakse vedelik, tavaliselt geel, nii et lööklained pääsevad energia kahjustamata otse mõjutatud piirkonda.
Ravi šokilainetega kestab tavaliselt 5-10 minutit. Enamik kannatanutest ei pea ravi valusaks, kuigi šokilained on selgelt märgatavad ja neid ei peeta alati meeldivateks. Patsiendid, kellel on suurenenud kalduvus veritsusele, peaksid enne ravi alustamist sellest informeerima oma arsti või füsioterapeudi.
Põhimõtteliselt ravitakse Achilleuse kõõlusepõletikku esialgu konservatiivselt, st ilma operatsioonita. Alles siis, kui konservatiivsed ravivõimalused on ammendatud, pöörduvad patsiendid operatsiooni poole. Sellise operatsiooni eesmärk on eelkõige põletikku soodustavate piirkondade eemaldamine.
Siia kuulub näiteks Achilleuse kõõluse bursa, millest alati võib tekkida põletik. Sageli tekivad Achilleuse kõõluse põletiku käigus ka väikesed kõõluse ossifikatsioonid. Neid saab eemaldada ka kirurgiliselt.
Toimingut saab ise teha kohaliku või üldise juhtimise all anesteesia. Menetlus sõltub peamiselt seisundist tervis asjaomase isiku suurus ja kirurgilise protseduuri suurus. Operatsiooni ennast saab tavaliselt teha minimaalselt invasiivselt, st ainult väikeste naha sisselõigetega. Eriti väljendunud põletiku korral võib osutuda vajalikuks naha pikem sisselõige. Pärast operatsiooni mõjutatud madalamal jalg on tavaliselt mitme nädala jooksul lahases immobiliseeritud, millele järgneb ravi valuvaigistid ja füsioteraapia.
Kõik selle sarja artiklid:
