Emakaväline rasedus: põhjused

Patogenees (haiguse areng)

Emakaväline rasedus (EUG) viitab raskusjõule (rasedus), mille käigus blastotsüsti (viljastatud munarakk; embrüogeneesi staadium, mida iseloomustab blastokoeli (vedelikuga täidetud õõnsus) moodustumine) nidatsioon (implantatsioon); see ilmneb morulast, varajane embrüogenees, umbes 4. päeval pärast viljastamist) toimub väljaspool emakas (emakas). Kõige sagedamini toimub implantatsioon tuubis (munajuha; tubaria või tuubal) rasedus), aeg-ajalt munasarjas (munasari; munasarja rasedus) ja kõhuõõnes (kõhu rasedus). Ainult väga harva esineb kohaletoimetatud tubari gravitatsioon.

EUG põhjuseks on munarakkude füsioloogilise protsessi häired (tsiliaarfunktsiooni häired), munajuhade läbimine (munajuhade läbimine; munajuhade liikuvuse häire) ja blastotsüsti implantatsioon (nidatsioon; implantatsioon) decidua (ema emaka limaskesta) cavum uteri (emakaõõnde).

Kuni 50% naistest emakaväline rasedus kellel pole ajalugu riskitegurid (haiguslugu).

Etioloogia (põhjused)

Biograafilised põhjused

• Vanus - vanus> 40 eluaastat

Käitumuslikud põhjused

• Varajane seksuaalvahekord
• Mitu seksuaalpartnerit
• Stimulantide tarbimine
  • Tubakas (suitsetamine) (mõõdukas suurenenud risk sigarettide kasutamisel).
• Tupetupud

Haigusega seotud põhjused

Rasedus, sünnitus ja sünnitusjärgne periood (O00-O99)

• Emakavälise raseduse järgne seisund
• Seisund pärast aborti (raseduse katkemine)

Urogenitaalsüsteem (neerud, kuseteed - suguelundid) (N00-N99)

• Tingimus pärast tõusvaid infektsioone /adnexiit (põletik munajuhad ja munasarjad), näiteks klamüüdiainfektsioonide, Neisseria gonorrhoeae infektsiooni tõttu.
• Naiste steriilsus
• Patoloogilised (patoloogilised) muutused tuubis, täpsustamata - nt pärast infektsioone või kirurgilisi protseduure (ka pärast steriliseerimine/viljatus).

Ravim

• Bensodiasepiini tüüpi ravimid → naised, kes tarvitasid bensodiasepiinid (nt diasepaami, lorasepaam, midasolaam) 90 päeva jooksul enne seda disain (kontseptsioon) oli ligi 50% suurem risk emakaväline rasedus võrreldes nendega, kes selliseid preparaate ei kasutanud.

Operations

• Kõhuõõne (kõhupiirkond), nt apendektoomia (nt pimesoolepõletik perforata), keisrilõige (keisrilõige)).
  • sisemised suguelundid:
    • abort curettage - kraapimine emakas kus häiritud rasedus on jäänud.
    • Toru (munajuha) operatsioon, nt seisund pärast munajuha steriliseerimist (munajuha steriliseerimine; umbes 30% kõigist pärast steriliseerimist tehtud rasedustest on emakavälised rasedused)
• Abistavate reproduktiivmeetmete (abistavate reproduktsioonitehnikate) suurenemine.

Muud põhjused

• Emakasisene seade (IUD) (umbes 50% rasedustest, mis on suletud emakasisene seade, on emakavälised rasedused).