Vormid | Gonartroos

Blanketid

Kuna põlveliigese koosneb kolmest osast, erinevatest vormidest gonartroos eristatakse sõltuvalt nende lokaliseerimisest. Mõlemat rühma saab mõjutada individuaalselt või koos teistega. Üks rühm tähistab femoropatellaarset liigest, st kints luu (reieluu) ja põlvekaha (põlvekedra).

Retropatellaarne artroos selles piirkonnas ilmneb peamiselt istumises, trepist üles ronimisel või üleminekul kükitamisest seismisega valu. Reieluu ja sääreluu (reieluu liigese) vahelise liigese võib jagada veel kaheks rühmaks. Eristatakse mediaalset gonartroos, st reieluu liigese sisemine külg ja külgmine gonartroos (välimine külg).

Kui kõik kolm piirkonda mõjutavad artroos, seda nimetatakse pangoni artroosiks. Kui lateraalne gonartroos tekib x-jalg väärasend (valgus), seda nimetatakse valgusgonartroosiks. Varus gonartroos võtab kokku mediaalse gonartroosi koos vasaku väärkohtlemisega (varus).

Siin, artroos on sekundaarset laadi ja seda soodustab põlveliigese mis tulenevad väärkohtlemisest. Valu aasta põlveliigese võib olla mitmesuguseid põhjuseid. Esiteks paneb arst esialgse diagnoosi, rääkides patsiendiga ja uurides hoolikalt patsiendi omadusi valu.

See diagnoos kinnitatakse kliinilise läbivaatuse käigus. Uuringu ajal pöörab arst tähelepanu jalgade ja põlvede välimusele. The jalg teljed, lihaskond ja kõnnaku muster on eriti olulised.

Põlve kuju saab kasutada ka turse või muu sarnase tuvastamiseks. Seejärel uurib arst põlve käsitsi ja kontrollib, kas efusioonil on turset, kontrollib liikuvust ja testib, kas põlveliigese liigutamisel on krepitatsiooni kuulda. Mõni spetsiifiline test võimaldab uurijal kindlaks teha, kas gonartroos põhjustab valu.

Kujutustehnikad on aga ka osa diagnostilisest protsessist. Eelkõige on põlveliigese röntgenikiirgus kiire ja odav viis artroosi diagnoosimiseks. Põlve kujutatakse kahes tasapinnas, mida saab vajadusel täiendada spetsiaalsete piltidega.

. röntgen pilt võib näidata artroosile omaseid märke. Nende hulka kuulub liigeseruumi kitsenemine, mis on radioloogilistel piltidel esimene nähtav artroosi märk. Luu suureneva koormuse tagajärjel artroosi korral luu nii-öelda tugevneb ja luukoe muutub tihedamaks (subkondraalne skleroteraapia) endise või allesjäänud all kõhr vuugi kiht.

Luu muutuste käigus moodustub ka uus luukoe, eriti liigese marginaalses piirkonnas; seda nimetatakse osteofüütiliseks marginaalkoeks. Artroosi kaugelearenenud staadiumis moodustuvad prügi tsüstid. Need tsüstid on põhjustatud luupindade summutamata kokkupuutest artroosi korral.

Sellest tulenevad väikesed traumad põhjustavad luu väikeste piirkondade surma. Need piirkonnad ilmuvad Röntgen pilt luu süvenditena. Kokkuvõtlikult võib öelda, et röntgenkiirgus annab väga hea ülevaate liigeses toimuvatest protsessidest. The ultraheli uurimisel saab tuvastada peamiselt põlveliigese efusiooni. Muud võimalikud uuringud on kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia või luustik stsintigraafia.