Asenapiin on ebatüüpiline neuroleptikum ja on üks psühhotroopsed ravimid. Ravimina asenapiin kasutatakse psühhooside, näiteks I tüüpi bipolaarse häire korral. Ravimit toodetakse USA-s. Euroopas, asenapiin saadaval keelealuse vormis tabletid (paigutatakse keel) on turustatud kaubamärgi all Sycrest alates 2010. aastast. Ravim vajab retsepti ja seda võib manustada ainult täiskasvanutele.
Mis on asenapiin?
Ravimina kasutatakse asenapiini raviks psühhoos nagu I tüüpi bipolaarne häire. Asenapiin on keemiline, tetratsükliline (neljarõnguline) osepaani ja benseen, pürrolidiin ja kloor. Ravimi toimeaine töötati välja Hollandis ja töötlemine antipsühhootikumiks toimub Ameerika Ühendriikides. Asenapiin on psühhotroopse ravimina üks ebatüüpilisi neuroleptikumid. “Ebatüüpiline” viitab kõrvaltoimete eripärale, võrreldes võrreldavatega ravimid. Tihendatud soolaga tablettidena on see ravim olnud Euroopas turul 2010. aasta lõpust täiskasvanute retseptiravimina nime all Sycrest. Sycrest on välja kirjutatud psühhoos koos väljendunud maania, näiteks I bipolaarne häire. Üks Sycresti keelealune tablett sisaldab kas 5 või 10 milligrammi asenapiini.
Farmakoloogilised toimed
Asenapiini täpne toimeviis ei ole farmakoloogilises ja meditsiinilises uuringus selgelt kindlaks tehtud. Teadlaste katsed seda selgitada põhinevad oletustel. Teaduslike uuringute kohaselt, mis käivitab asenapiini kus ja miks aju saab ligikaudselt. Võib oletada, et asenapiinil on antagonistliku toime tõttu pigem kaudne kui otsene mõju (üks aine tühistab teise toime): keemiline ühend muudab positiivselt teiste ainete polaarsuse, millel on negatiivne mõju aju. Selleks dokib asenapiin teatud retseptoritega ja mõjutab neid. Sel viisil toimivad sellised neurotransmitterid nagu dopamiini ja serotoniini asenapiini signaalidega saab suunata soovitud suunas. Näiteks pööratakse rahutuse neuroloogiline signaal ümber väsimus. Et olla ülitõhus programmis aju, biosaadavus Keha kaudu transportimise ajal tuleb säilitada ravimi (kasutatavus): kui asenapiini võetakse suu kaudu (alla neelatakse), jõuab aju sihtkohta vähem kui 2 protsenti toimeainest. biosaadavus saab otsese abil suurendada 35 protsendini absorptsioon suulise kaudu limaskest: Asenapiini transporditakse kiiremini ja ilma kadudeta. Seetõttu on asenapiin kaubanduslikult saadaval keelealuse tabletina, mis asetatakse selle alla keel.
Ravimite kasutamine ja kasutamine
Asenapiini määratakse neuroleptikumina peamiselt I bipolaarse häire (varem maniakaal-depressiivne haigus) korral mõõduka kuni raske maania. Unetus ja rahutust summutavad haldamine asenapiini, nagu ka tugev ärrituvus, üliaktiivsus, võidusõidumõtted ja udune kõne. Ravimit võetakse hommikul ja õhtul vastavalt arsti ettekirjutusele. Keelealune tablett tuleb asetada tableti alla keel otse pakendilt kuivade kätega. Tableti sisse surutud ravimiga sool lahustub suu limas kiiresti ja siseneb kiiresti vereringesse. Pärast tableti võtmist ei tohi patsient efekti parandamiseks kümme minutit süüa ega juua. Asenapiini toime on kohene ja pikaajaline. Uuringute kohaselt ilmnevad esimesed positiivsed sümptomid teisel päeval pärast allaneelamist ja kestavad mitu nädalat. Retsept on heaks kiidetud täiskasvanutele ja see ei hõlma lapsi ja noorukeid. 65-aastastele ja vanematele dementsus Patsiendid ning rasedad ja imetavad naised soovitavad meditsiiniekspertide teaduslike uuringute puudumise tõttu ravimi kasutamise osas ebakindluse tõttu kasutada.
Riskid ja kõrvaltoimed
Asenapiinil on ebatüüpilise neuroleptikumina tavapärasest erinevad kõrvaltoimed neuroleptikumid. Näiteks mootoriga segamine ja tõmblemine on harvad kõrvaltoimed pärast asenapiini võtmist. Väga levinud on suurenenud tung süüa koos kaalutõusuga, samuti väsimus ja lootusetus. Ärevus ja põlgus on ka teised kõrvaltoimed. Peapööritus, tuimus suu ja halvenenud tunnetus maitse võib juhtuda. Nõrgemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad kontrollimatud liigutused, nagu on kirjeldatud Parkinsoni tõbija suurenenud tung liikuda. Mõned patsiendid kurdavad käte, jalgade ja lihaste jäikust. Laboratoorsed testid näitavad maks asenapiinist tingitud väärtused. Patsiendid, kellel on raske maks düsfunktsiooniga soovitatakse seda mitte võtta.
