Basaalrakulise kartsinoomi vormid
Kõige sagedamini leitakse basaalrakulise kartsinoomi nodulaarne tahke vorm. See sfääriline või poolkerakujuline basaalrakuline kartsinoom muutub aja jooksul sageli klaasjaks või poolläbipaistvaks. Seda tüüpi basaalrakulise kartsinoomi puhul on eriti tüüpilised, kuid põhimõtteliselt selle kasvaja kõigis vormides esinevad nn telangiektaasiad.
Need on kõige väiksemad juuksed laevad, mis oma laienemise tõttu muutuvad kasvaja serval punakas-sinakasna serpentiinsoone joonisteks. Lisaks tekib sageli “haavandiline” basaalrakuline kartsinoom. Sellisel juhul on selge nahakahjustus, mis on tavaliselt keskelt kaetud koorega, mis võib mõnikord nutta.
Oma välimuselt sarnaneb see mitteparandava hõõrdumisega. Sageli ei ole seda tüüpi basaalrakulise kartsinoomi haavast eristamine lihtne. Suhteliselt selge viide kasvaja olemasolule on nn pärlilaadne serva serv (mis areneb sageli hiljem), st väikesed sõlmed, mis kasvavad basaalrakulise kartsinoomi ümber ja sisaldavad mõnikord telangiektaasiat.
See aga tähendab ka seda, et basaalrakuline kartsinoom kasvab ümbritsevasse nahka ehk eritub. Seda nimetatakse kahaavand rodening ”, näriv haavand. Samuti on sklerodermiform basalioom.
Seda tüüpi iseloomustab asjaolu, et see kasvab väga tasaseks ja ulatuslikuks. Kuna seda pole sageli kerge eristada tervest nahast või armkoest, jäetakse see pikka aega tähelepanuta. Lisaks on seda ka keeruline eemaldada.
Pindmine multitsentriline basaalrakuline kartsinoom näitab sarnast kasvumustrit, kuid paljudel juhtudel võtab see kergelt punaka värvuse. Seetõttu saab seda kergesti valesti diagnoosida ekseem or psoriaas. Kõige ohtlikum on destruktiivselt kasvav basaalrakuline kartsinoom, basaalrakuline kartsinoom (või haavand) terebrans, augustav haavand. See kasvab väga kiiresti ja agressiivselt sügavustesse ning võib hävitada luu ja kõhr kude, muu hulgas. Sellepärast kardetakse seda basaalrakulist kartsinoomi eriti silma piirkonnas või nina.
Basaalrakulise kartsinoomi tüsistused
Kui basaalrakuline kartsinoom avastatakse hilja, võib see olla juba sügavalt sisse kasvanud ja isegi jõudnud kõhr ja luu. Tulemuseks on moondumine, kuna enamik basaliome esineb näol. Kui basaalrakuline kartsinoom asub silmalau, kus seda esineb üsna sageli, võib selle hiline avastamine põhjustada isegi silmade kaotuse.
Metastaasi peaaegu ei esine. Tavaliselt ei levita kasvaja kaudu kasvajarakke veri or lümf kanalid teistesse kehakudedesse. Enamasti on muudatused nii tüüpilised, et dermatoloog (dermatoloogiarst) tunneb need kohe ära.
Pärlilaadsed seinad ja telangiektaasid (väikesed laevad) on basaalrakulise kartsinoomi tüüpilised tunnused. Kindlasti on mõistlik ja vajalik diagnoosi kindlakstegemine koeproovi abil, mida tuleks lähemalt uurida mikroskoobi all (peenkoekontroll). Regulaarne nahavähi sõeluuring on kasulik ka basaalrakulise kartsinoomi varajaseks avastamiseks.
Kõik selle sarja artiklid:
