In bronhiaalastma (sünonüümid: allergiline bronhiaalastma; allergiline bronhiaalastma; allergiline hüperreaktiivne bronhiaalne süsteem; astmoid bronhiit; Astmoidsed spasmid; Atoopiline astma; Harjutusest tingitud astma; Bronhiaalastma; Krooniline astma; Endogeenne astma; Endogeenne mitteallergiline bronhiaalastma; Eksogeenne allergiline astma; Väline bronhiaalastma; Bronhide hüperreaktiivsus; RHK-10-GM J45. -: Bronhiaalastma) on düspnoe rünnak. Selle põhjuseks on bronhide (hingetoru harud) muutuv ja pöörduv kitsenemine, mille põhjuseks on põletik ja hüperreaktiivsus (ülitundlikkus). Bronhiaalne astma on kõige levinum krooniline haigus in lapsepõlv ja noorukieas. Esimese manifestatsiooni vanus on tavaliselt esimesel viiel eluaastal (70% juhtudest). Bronhiaalastma vormid:
- Väline bronhiaalne astma - allergiline bronhiaalastma (allergia astma), IgE vahendatud; kuulub polügeense päriliku atoopilise haiguse hulka (atoopia).
- Sisemine bronhiaalastma - mitteallergiline, mitte IgE-vahendatud.
- Nakkav (viirused, bakterid) - esineb tavaliselt talvel pärast hingamisteede infektsioone (nakkuslik astma).
- Narkootikumidega seotud valuvaigistid (valuvaigistid; atsetüülsalitsüülhape/ astma aastal aspiriin talumatus (“aspiriini ägenenud hingamisteede haigus: AERD”); levimus (haiguse sagedus): 5.5-12.4% astmahaigetest), beetablokaatorid
- Käivitab füüsiline koormus (füüsilisest koormusest tingitud astma, Ingl: “treeningust põhjustatud astma”, EIA; lastel ja noorukitel levimus (haiguse sagedus): 40–90%) või ka emotsionaalne stress.
- Tööalased või keskkonnaalased - mürgised, kemikaale ärritavad ained (sissehingamine toksiinid).
- Segavormis esinev bronhiaalastma Välise astma - allergilise astma - korral, mis ilmneb nooremas täiskasvanueas, räägib esmakordne esinemine vanemas eas pigem sisemise astma või segavormi puhul.
Astma tõsiduse määratlus on toodud allpool klassifikatsiooni. Sooline suhe: poisid ja tüdrukud on 2: 1. Täiskasvanud astmaatikute seas on naised enamuses. Maksimaalne esinemissagedus: allergiline astma algab valdavalt aastal lapsepõlv. Maksimaalne esinemissagedus jääb 8. ja 12. eluaasta vahele. Mitteallergiline astma ilmneb alles keskeas (> 40 aastat). Nakkuslikku astmat esineb kõige sagedamini üle 45-aastastel. Haiguse hooajaline kuhjumine: allergilist astmat esineb sagedamini suve alguses (õietolm) ja sügisel (kodutolm). Levimus (haiguste esinemissagedus) on kogu maailmas 10-15% lastest ja umbes 5-7% täiskasvanutest. Levimus on kõige suurem Šotimaal ja Uus-Meremaal ning väiksem Ida-Euroopas ja Aasias. Ligikaudu 30% täiskasvanud astmahaigetest on välise või sisemise astmaga ja ülejäänutel on mõlemad vormid segamini. Üldiselt väheneb astma levimus vanusega, eriti allergilise astma korral. Siin on levimus 18–29-aastaste rühmas 9%. Käik ja prognoos: haigus on sageli krooniline-püsiv. Noorukieas toimub spontaanne remissioon (paranemine või sümptomitest vabanemine) 40–80% juhtudest. Ligikaudu 50% -l raskekujulise astmaga lastest taandub haigus puberteedieas: eosinofiilia veri oli ennustav tegur puberteedieas raske ulatuse kaotamiseks. Vanuse kasvades väheneb spontaanse remissiooni võimalus. Mõjutatud inimeste hingamisteed on kogu elu jooksul vastuvõtlikud. Bronhiaalastma on seotud kõrge suremusega (surmade arv antud perioodil, võrreldes asjaomase elanikkonna arvuga): Kesk-Euroopas sureb astmasse 1-8 inimest 100,000 XNUMX elaniku kohta aastas. Kaasnevad haigused (kaasnevad haigused): tavalised kaasnevad haigused on ülekaalulisus (ülekaaluline), gastroösofageaalne tagasijooksutemperatuur (GERD; kõrvetised), obstruktiivne uneapnoe (hingamine lõpetamine une ajal) ja ülemine hingamisteed haigused, samuti psühholoogilised kaasnevad haigused (ärevushäired, depressioon). Astmaatikud kannatavad eriti tõenäoliselt allergilise riniidi all (tavaline külmetus") sinusiit (põskkoopapõletik) või polüübid. Sellega kaasneb sageli ülemiste hingamisteede põletiku tõttu kehvem astmatõrje. Teine kaasnev haigus on psoriaas juuresolekul lapsepõlv astma.
