Terminiga megaloblast aneemia (sünonüümid: Alimentaarne foolhape defitsiidi aneemia; Toiduline vitamiini b12 puudus aneemia; Aneemia perniciosa; Aneemia perniciosa progressiva idiopathica; Aneemia, megaloblastiline; Kaasasündinud kahjulik aneemia; Kaasasündinud sisemise faktori defitsiit; B12 defitsiidi aneemia; Foolhappe aneemia; Foolhappepuudulikkuse aneemia; Megaloblastiline toiduline aneemia; Megaloblastiline aneemia; Megaloblastiline aneemia; Megalotsütaarne aneemia; aneemia; Vitamiin B12 puudus aneemia; B12-vitamiini puuduse aneemia taimetoitlastel; B12-vitamiini puuduse aneemia sisemise faktori puudulikkuse tõttu; RHK-10-GM D53. 1: muud mujal klassifitseerimata megaloblastilised aneemiad; RHK-10-GM D51.-: vitamiini B 12 puudus aneemia; RHK-10-GM D52.-: Foolhape defitsiit aneemia) viitab aneemiale (aneemiale), mis on põhjustatud vitamiini B12 või harvemini puudujäägiga foolhape. Erandjuhtudel võib see olla tingitud ka mitmetest muudest põhjustest.
Megaloblastiline aneemia kuulub hüperregeneratiivsete aneemiate hulka, st seda iseloomustab kompenseeriv suurenenud erütropoeees (küpsete moodustumine erütrotsüüdid vereloome tüvirakkudest luuüdi) perifeerse retikulotsütoosiga.
Puudus vitamiini B12 viib DNA sünteesi häireni, st rakkude jagunemine on häiritud, kuid rakkude kasv ei ole kahjustatud. Järelikult on nende arv erütrotsüüdid (punane veri rakud) väheneb. Kuid need sisaldavad rohkem hemoglobiin (MCH ↑; keskmine hemoglobiinisisaldus erütrotsüüdi kohta / keskmine veri punaste vereliblede sisaldus), mida nimetatakse hüperkroomseteks, ja need on palju suuremad (MCV maht), mida nimetatakse makrotsüütiliseks. See seletab, miks megaloblastiline aneemia nimetatakse ka makrotsüütiliseks hüperkroomseks aneemiaks.
aneemia (sünonüüm: Biermeri tõbi) on kõige levinum alatüüp vitamiini b12 puudus aneemia. Selles vormis mao limaskesta muutuste tõttu ei teki mao parietaalrakkude toodetud sisemist faktorit (IF) (krooniline gastriit tüüp A). Sisemise faktori kompleksid koos toiduga vitamiini B12 (kobalamiin), lubades absorptsioon - vitamiini (omastamine) terminaalses iileumis (vitamiini viimane osa) peensoolde). Teine megaloblastilise aneemia vorm on foolhappepuudulikkuse aneemia.
Normaalne foolhappe sisaldus veri on 3-15 ng / ml. B12-vitamiini normaalne sisaldus veres on 200–900 pg / ml. Iga päev tuleks tarbida vähemalt 2.5 µg vitamiini B12 ja 400 µg foolhapet.
Maksimaalne esinemissagedus: haigus esineb valdavalt vanemas eas.
Esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on umbes 9 juhtu 100,000 XNUMX elaniku kohta aastas (Saksamaal).
Käik ja prognoos: esiplaanil on põhihaiguse ravi. B12-vitamiini puudus võib viima neuroloogiliste sümptomiteni nagu jäsemete tuimus või lihasnõrkus. Varases staadiumis on need tagajärjed pöörduvad. Lisaks põhjuslikule ravi, viiakse läbi sümptomaatiline ravi, st vitamiini B12 asendamine.
