Burkholderia pseudomallei on bakter Proteobacteria divisjonis ja Burkoholderiaceae perekonnas. See võib inimestel põhjustada melioidoosi.
Mis on Burkholderia pseudomallei?
Haigustekitaja Burkholderia pseudomallei kuulub gramnegatiivi bakterid. Gramnegatiivne bakterid võib punaseks värvida nn Grami plekina. Lisaks õhukesele peptidoglükaanikihile, mis on valmistatud ainest mureiin, on gramnegatiivne bakterid on ka a rakumembraan nende välisel ümbrikul. Burkholderia pseudomallei on rangelt aeroobne. Aeroobsed bakterid nõuavad hapnik nende ainevahetuse jaoks. Bakter on vardakujuline ja kuulub seega vardakujuliste bakterite hulka. Ta elab saprofüütiliselt. Saprofüüdid on organismid, mis toituvad surnud orgaanilisest ainest. Nad lagundavad neid energiat sisaldavaid aineid ja muudavad need seejärel anorgaanilisteks aineteks. Eriti bakterite puhul on saprofüüdilt parasiidile üleminek vedel. Burkholderia pseudomallei kasvab rakusiseselt ja on oksüdaasipositiivne. Oksüdaasi reaktsiooni mikrobioloogilises protsessis testitakse, kas vastaval bakteritüvel on ensüüm tsütokroom C oksüdaas. See teave mängib otsustavat rolli ravi, muuhulgas. Burkholderia pseudomallei pärineb perekonnast Burkholderia. Kuid see klassifikatsioon toimus alles 1990. aastatel. Enne seda määrati bakter juba rühmadesse Bacillus, Mycobacterium, Peifferella, Actinobacillus ja Pseudomonas. Burkholderia pseudomallei keskmine läbimõõt on 0.6 μm ja kasvab umbes 5 μm pikkuseks. See liigub lippude abil ringi. Flagella on tuntud ka kui lipukesed. Need on niiditaolised struktuurid, mis istuvad bakterite pinnal ja mida kasutatakse liikumiseks.
Esinemine, levik ja omadused
Burkholderia pseudomallei leidub mullas ja vesi. Kodu- ja metsloomad toimivad ka reservuaaridena. Bakter on endeemiline nii Põhja-Austraalias kui ka Kagu-Aasias. Serotüüpe eristatakse ka geograafiliste piirkondade põhjal. Serotüüpi / ara + leidub sagedamini Kagu-Aasias. Serotüüp II / ara esineb eelistatavalt Põhja-Austraalias. Burkholderia pseudomallei nakatumine toimub peamiselt otsese kontakti kaudu saastunud pinnasega või saastunud vesi. Troopilistes riikides nakatuvad riisipõldude töötajad sageli melioidoosi. Haigustekitaja siseneb organismi kõige väiksema kaudu nahk kahjustused. Kuid nakkus võib esineda ka sissehingamine või suukaudne. Nakkus inimeselt inimesele on võimalik ka kaudu kehavedelikud. Lisaks on laboris nakatumise oht läbi sissehingamine nakkusohtlike aerosoolide Uudistes ilmuvad korduvalt juhtumid, kus bakter on laboritest välja pääsenud. Viimati juhtus see 2014. aastal USA Louisiana osariigis. Seal haigestusid välirajatises neli reesusahvi ja nakatunud oli ka teadlane. Burkholderia pseudomallei peetakse potentsiaalseks biorelvaks ja see kuulub biorelva tekitajate nimekirja.
Haigused ja vaevused
Bakter Burkholderia pseudomallei põhjustab nakkushaiguse melioidoos. See on tuntud ka kui Whitmore'i tõbi või pseudorotz. Inkubatsiooniperiood varieerub suuresti. See võib olla nii lühike kui kaks päeva või nii mitu aastat. Ka haiguse käik ja sümptomid on väga erinevad. Paljud nakkused on täiesti asümptomaatilised. Teistel patsientidel kerge krooniline haigus areneb. Teised reageerivad ägeda fulminantse haigusega. Pärast patogeeni sisenemist kehasse a kaudu nahk kahjustus, väike sõlm areneb sageli nahas. Ümbritsev lümf laevad muutuda põletikuliseks (lümfangiit) Ja lümf sõlmed reageerivad ka (lümfisõlmede turse). Patsientidel on a palavik ja tunnete end väsinuna, loiduna ja haigena. See kohalik infektsioon võib kiiresti levida kogu kehasse. Sel juhul on see siis üldistatud septitseemiline kulg. Sellel eluohtlikul kursusel moodustuvad abstsessid kogu kehas. Samuti mõjutavad kopsud mädanik moodustumine. Patsiendid kannatavad teadvuse hägustumise ja raske õhupuuduse käes. Hingamissagedus on suurenenud. Kui patogeen ei ole organismi sattunud nahk kuid on sisse hingatud, kopsupõletik areneb tavaliselt otse. Melioidoosi iseloomulik tunnus on väljendunud koopa moodustumine. Süvendid on patoloogilised õõnsused kopsudes. Gaasivahetus ei saa neis õõnsustes enam toimuda, nii et gaasi funktsionaalsus kops on rangelt piiratud. Pleuraefusioon areneb sageli lisaks kopsupõletik. Sellisel juhul satub vedelik, enamasti põletikuline eksudaat, pleura ruumi. Kopsude kokkusurumine teeb hingamine veelgi raskem. Paljudel juhtudel kulgeb melioidoos krooniliselt ja ilma palavik. Abstsessid moodustuvad erinevates elundites. Sõltuvalt mõjutatud elundisüsteemist võivad esineda erinevad sümptomid. Diabeetikud ja allasurutud inimesed immuunsüsteemi on eriti ohus. Isegi kui nakkus ei näita mitu aastat mingeid sümptomeid, võib haigus selle korral avalduda immuunpuudulikkus. Antibiootikumid ja kemoterapeutilisi aineid suurtes annustes kasutatakse melioidoosi raviks. Neid manustatakse tavaliselt intravenoosselt. Pärast ägedate sümptomite taandumist ravi tuleb sageli jätkata suuliselt mitu kuud. Haigusest põhjustatud abstsessid eemaldatakse kirurgiliselt. Bakteri Burkholderia pseudomallei vastu ei ole tõhusat profülaktikat. Igaüks, kes reisib endeemilistes piirkondades, peaks hoolikalt puhastama ja desinfitseerima nahakahjustused. Burkholderia pseudomallei on erinevate suhtes tundlik desinfitseerimisvahendid.
