Candida Stellatoidea: nakkus, edasikandumine ja haigused

Candida stellatoidea on pärmi tüüp, mis elab saprofüüdina ega ole kohustuslik patogeen. See on parimal juhul oportunistlik patogeen, mis võib põhjustada limaskesta infektsioone ja sepsis (veri immuunpuudulikkusega patsientidel. sepsis haigustekitajalt on samaväärne fungeemiaga ja on eluohtlik seisund.

Mis on Candida stellatoidea?

Candida vastab pärmi perekonnale, mis langeb torukujuliste seente või Ascomycota jagunemisse ja klassifitseeritakse alamrühma Saccharomycotina. Pärmiperekond kuulub Saccharomycetes klassi ja selle liiki ehtsate pärmide ehk Saccharomycetales klassi. Candida kõrgem perekond on Inceratae sedis. Perekonda kuulub umbes 150 erinevat liiki. Üks neist on liik Candida stellatoidea. Tundub, et liik on tihedalt seotud eelkõige Candida albicansiga. Ilmselt on selle genoom Candida albicansi genoomi mutatsioon. Candidat peetakse alati polümorfseks seeneks ja see moodustub seega erinevates kasvuvormides. Selle üksikud rakud on ümmarguse ovaalse kujuga ja läbimõõduga umbes neli kuni kümme mikromeetrit. Lisaks pseudomütseelide moodustumisele niitjas vormis peetakse tõeliste hüüfide teket ka mõnele Candida liigile. Viimane kehtib aga ainult pärmseente ilmse nakatumise korral. Seeneliik Candida stellatoidea on levinud kogu maailmas. Liik moodustab piklike või silindriliste idandike kolooniad. Tavaliselt tunduvad pärmi pseudomütseelid pikad ja käänulised. Nende ääres paiknevad väiksed klastrilaadsed blastospoorid. Liikide Candida stellatoidea esindajad on saprofüüdid, mis on oportunistlikud patogeenid. Seega võib liik olla inimese patogeenne. Pärmina vastab liik üherakulisele ja eukarüootsele mikroorganismile, mis paljuneb idanemise, lõhustumise või jagunemise teel.

Esinemine, levik ja omadused

Seeneliik Candida stellatoidea on saprofüüt. Sellisena ei tegele liigi esindajad fotosünteesi ega kemosünteesiga. Pärmid kuuluvad kemo-organotroofsetesse organismidesse ja opereerivad neid energia metabolism orgaanilise päritoluga energiaallikate kaudu. Seega glükoos, maltoos, fruktoos või sahharoos on nende energiaallikas. Nad saavad ka kasvama päikesevalguse täieliku puudumise korral ja tunnete end kõige mugavamalt neutraalse või kergelt happelise pH väärtusega keskkonnas. Saprofüütidena toituvad Candida stellatoidea esindajad eranditult heterotroofselt ja vajavad selles mõttes ainevahetuseks orgaaniliselt surnud aineid. Nad metaboliseerivad need ained energiarikkamateks aineteks ja muudavad need käigus anorgaanilisteks aineteks. Candida stellatoidea paljuneb idanemisega sarnaselt teiste pärmirakkudega. Selle protsessi käigus ulatub igast emarakust välja rakuseina piirkond, moodustades nii punga. Tuumakoopiad rändavad selliselt moodustunud pungadesse ja eralduvad täielikult emarakust. Võrseened on eriti soodsates tingimustes võimelised moodustama rakkude assotsiatsioone. Kuna nende assotsiatsioonide rakud ei suhtle omavahel, on need tõelise mütseelia asemel nn pseudomütseeliad.

Tähendus ja funktsioon

Pärmiliik Candida stellatoidea ei ole kohustuslik patogeen. See elab koos inimestega kahjutu saprofüüdina ja on seega pigem kommensaal. Selles kontekstis ei kahjusta pärmiliik inimesi ega too neist kasu. Kommensaalidena võib Candida esineda nahk, limaskestadel, seedetraktis või tupes. Pärmiliik Candida stellatoidea elab seal tavaliselt nakkuse sümptomeid põhjustamata. See kehtib tervete inimestega immuunsüsteemi. Nende kaitsesüsteem hoiab ära nakkuse, saates immuunrakud enne pärmirakkude levikut sekkuma. Immuunrakud tunnevad pärmi kehale võõraks ja muudavad selle aja jooksul kahjutuks. Candida stellatoidea patoloogilist tähtsust saab seega liigitada madalaks. Sellest hoolimata on parasiitide ja saprofüütide vahel vedeliku piirid. Ja nii võib teatud tingimustel kahjutu saprofüüt nagu Candida stellatoidea muutuda parasiidiks või patogeeniks. Seetõttu nimetatakse Candida liiki ka oportunistlikuks patogeeniks, hoolimata selle levimusest kui kommensalist.

Haigused ja vaevused

Immuunpuudulikkus võib põhjustada kahjutu pärmiliigi Candida stellatoidea patogeeni. Immuunpuudulikkus on seotud selliste haigustega nagu AIDS, kuid see on seotud ka nõrgenemisega sellistest haigustest nagu vähk või varasemad infektsioonid. Lisaks vanusega seotud nõrkus immuunsüsteemi on oodata. Ravimeetodid autoimmuunhaigused ka alla suruda immuunsüsteemi. Puuduliku immuunsusega patsientidel võivad Candida liigid saavutada organismis äärmise leviku, kuna immuunsüsteem ei suuda sekkuda. Selle tulemusena ei esine mitte ainult sisemiste limaskestade mükoosid, näiteks tupe limaskest või sisevooder südaCandida stellatoidea nakatumine kujutab endast ka Candida ohtu sepsis. Seda tüüpi sepsis on samaväärne fungeemiaga, mis on veri seente või pärmseente põhjustatud mürgistus. Sepsis on süsteemne põletikuline reaktsioon, mis võib olla eluohtlik. Candida stellatoidea nakkused on enamasti endogeensed nakkused. Candida põhjustatud puhtalt väliste mükooside korral kasutatakse terapeutiliselt seenevastaseid aineid. Sellised tüsistused nagu Candida sepsis on sageli ebasoodsa kuluga ja nõuavad ravi koos amfoteritsiin B või liposomaalne amfoteritsiin B. Mõnel juhul võib vorikonasool, posakonasool, kaspofungiinvõi anidulafungiin võib kasutada ka. Haigestunud patsientide eest hoolitsetakse tavaliselt intensiivravi osakonnas, kus neid saab jälgida 24 tundi ööpäevas.