Keskne närvisüsteem (CNS), mis koosneb aju ja selgroogsisaldab vedelikku, mida nimetatakse tserebrospinaalvedelikuks (CSF). Mõnda haigust saab tuvastada ainult selles vedelikus. Nende haiguste tuvastamise meetodit nimetatakse tserebrospinaalvedeliku diagnoosimiseks.
Mis on tserebrospinaalvedeliku diagnostika?
Keskosas närvisüsteem (CNS), mis koosneb aju ja selgroog, on vedelik, mida nimetatakse tserebrospinaalvedelikuks (CSF). Mõnda haigust saab tuvastada ainult selles vedelikus. CSF diagnostikas uuritakse laboris tserebrospinaalvedelikku (CSF). Tserebrospinaalvedelik moodustub aju ja selle ülesanne on kaitsta aju ja selgroog šokkidest. Need toimivad nende eriti tundlike kehapiirkondade jaoks omamoodi padjana. CSF-i diagnostika jaoks seljaaju kanal on torgatud. See hõlmab nõela sisestamist lülisamba seljaajusse, et pääseda tserebrospinaalvedelikule. Seda protseduuri nimetatakse nimmeosaks punktsioon. Mõned haigused, näiteks põletik või keemilisi muutusi ajus või seljaajus ei saa veri. See on tingitud nn veri-ajutõke. See on keeruline filtrisüsteem: filtrist pääsevad läbi vaid mõned ained veri tserebrospinaalvedelikku ja vastupidi. The vere-aju barjäär eraldab seega keskse närvisüsteem vereringest. Selle eesmärk on vältida vere toksiinide või muude kahjulike ainete sattumist kesknärvisüsteemi. Lisaks tagab see tõke kemikaali tasakaal ajus. Seetõttu on kesknärvisüsteemiga piirduvate haiguste korral vajalik CSF-i diagnostika.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Seega tuvastab CSF-diagnostika kesknärvisüsteemis asuvad haigused, mida veres ei ole võimalik tuvastada. Uuringut kasutatakse erinevate haiguste kahtluse või sümptomite ilmnemisel. Nende seas on tuntuim ajukelmepõletik. Selle haiguse korral on aju või seljaaju membraanid põletikulised. Kui ajukelmepõletik ei avastata õigeaegselt, sellel võivad olla väga tõsised tagajärjed, sealhulgas surm. Entsefaliit on aju põletik. Seda saab tuvastada ka CSF-i diagnostika abil. Sest ajukasvajad, seljaaju kasvajad, hulgiskleroos või verejooks kesknärvisüsteemi piirkonnas, on CSF-diagnostika hädavajalik diagnostiline tööriist. Pärast nimmeosa punktsioon, uuritakse kõigepealt tserebrospinaalvedeliku koostist. Tegelikult on CSF-i väljanägemise põhjal mõningaid haigusi ja probleeme juba võimalik avastada. Tavaliselt on vedelik värvitu ja selge. Teatud hägusused või värvimuutused viitavad teatud haigustele või ebakorrapärasustele. CSF lõplik diagnoosimine toimub aga laboris. Seal loeb rakk või patogeenid nagu viirused or bakterid saab väga täpselt kindlaks määrata, nii et kliiniline pilt oleks selgelt identifitseeritav. Kesknärvisüsteemi haigustega kaasnevad sageli tserebrospinaalvedeliku muutused. Konkreetse kesknärvisüsteemi haiguse kahtlust saab kinnitada või lükata tagasi CSF diagnostika abil.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Diagnoosivahendina on kesknärvisüsteemi diagnoosimine kesknärvisüsteemi haiguste avastamiseks väga oluline. Kuid see tööriist sisaldab ka mõningaid riske. Mitte mingil juhul ei tohi kõrgenenud koljusisese rõhuga patsientidel CSF-i diagnoosida. Kõrgenenud koljusisene rõhk tuleks eelnevalt välistada vastava uuringu (kompuutertomograafia) abil, sest on oht, et seljaajus olev CSF-i kogumine põhjustab aju kõrgenenud rõhu tõttu veidi langust ja osad jäävad kinni. Selle tagajärjel on äge oht elule; näiteks võib hingamise seiskumine tekkida seetõttu, et hingamiskeskus asub piirkonnas, mis võib olla kinnijäämise oht. Seega on enne CSF-i diagnoosimist hädavajalik koljusisese rõhu mõõtmine. Mõned patsiendid kurdavad iiveldus ja peavalu pärast uuringut, eriti otsmiku piirkonnas. Need sümptomid ei põhjusta tavaliselt muret, kuna need kaovad mõne tunni pärast iseenesest. Patsientidel soovitatakse enne ja pärast CSF-i diagnostikat tarbida piisavalt vedelikku, kuna see võib sümptomeid leevendada. Peale selle on soovitatav pärast uuringut 24 tundi voodirežiimi, et keha saaks ilma selleta taastuda stressNagu iga inimese kudedesse pistmise korral, on ka CSF diagnostika ajal nakatumise ja verejooksu oht. Kuid see risk on väga madal.
