Dehüdratsioon - kõnekeeles nimetatud vedeliku puudus või dehüdratsioon - (sünonüümid: dehüdratsioon; kehavedeliku vähenemine; dehüdratsioon; dehüdratsioon; dehüdratsioon; hüpohüdratatsioon; ICD-10-GM E86: maht puudulikkus) kirjeldab keha vedeliku või keha liigset langust vesi, mis on põhjustatud patoloogilisest (patoloogilisest) vähenenud vedeliku tarbimisest või suurenenud vedeliku kadudest. Täiskasvanu keha moodustab 60-70% vesi. Füsioloogiliselt rohkem vesiumbes kolm neljandikku veest asub rakusiseses ruumis (rakkude sees), ülejäänud ringleb rakuväliselt (väljaspool rakke; interstitsiaalne vedelik ja veri komponent). Vesi on paljude ainevahetusprotsesside eeldus:
- Lahusti ja transpordiaine
- Konstruktsiooni komponent valgud ja polüsahhariidid (keeruline süsivesikuid/ mitu suhkrut).
- Ensümaatiliste reaktsioonide substraat (lähteaine) või on nende lõppprodukt.
- Happe-aluse ja elektrolüütide tasakaalu jaoks hädavajalik (eluliselt vajalik) - iga osmootiliselt aktiivsete elektrolüütide transport on seotud vee liikumisega
- Väljaheide ja võõrutus neerude funktsioonid (eritumis- ja võõrutusfunktsioonid).
- Kaitse nii kehatemperatuuri langemise kui ka ülekuumenemise eest.
Vesi sisaldab erinevaid elektrolüüdid (veri soolad) teatud kontsentratsioonides. Peamine elektrolüüdid sisaldama naatrium, kaalium, kaltsium ja magneesium. Kehavedeliku kadumisega kaasneb reeglina ka elektrolüüdi häire tasakaal (soola tasakaal). Kuna vesi on ka põhikomponent veri, vere viskoossus suureneb vee puudumisel. Selle tagajärjel on kogu keha vähem varustatud ja aju jõudlus ja võime keskenduda langusele. Kehavesi on seetõttu suure tähtsusega. Dehüdratsiooni võib jagada kolme vormi, sõltuvalt seerumi osmolaalsusest *, mis tavaliselt korreleerub naatriumi kontsentratsiooniga seerumis:
- Isotooniline dehüdratsioon - nt oksendamine, kõhulahtisus (kõhulahtisus).
- Veekadu = naatrium kaotus → rakuväline vee ja naatriumi kadu isotoonilises vahekorras (keha kaotab vett ja naatriumi võrdsetes kogustes).
- hüpotooniline dehüdratsioon - nt kui higistatakse tugevalt ja vett kompenseeritakse vähesenaatrium (“Vähese soolasisaldusega”) vedelik.
- Naatriumikadu> veekadu → rakuvälises ruumis on liiga vähe naatriumioone võrreldes olemasoleva veega (hüponatreemia (naatriumipuudus)); järelikult voolab vesi rakusisese ruumi (rakkudesse) (rakuväline dehüdratsioon); selle tulemusena muutub rakuväline ruum väiksemaks ja rakud üleküllastuvad (rakusisese turse moodustumine)
- Hüpertooniline dehüdratsioon - nt palavik, liigne higistamine ilma veekompensatsioonita.
- Veekadu> naatriumikadu → rakuvälises ruumis suureneb naatriumi kontsentratsioon (hüpernatreemia (naatriumi liig)); järelikult voolab vesi rakkudest rakuvälisesse ruumi; see protsess ei ole siiski piisav vee asendamiseks ega naatriumi kontsentratsiooni korrigeerimiseks rakuvälises ruumis; lõpuks on vaba vee defitsiit koos rakuvälise ja rakusisese mahu vähenemisega (suhteliselt suurem rakusisese vee defitsiit)
* Osmolaalsus on summa molaarne kontsentratsioon kõigist osmootselt aktiivsetest osakestest kilogrammi lahusti kohta. Need osmootselt aktiivsed ained hõlmavad peamiselt kaltsium, kloriid, glükoos, uurea, kaalium, magneesium ja naatrium. Seega füsioloogiline seerum osmolaalsus sõltub peaaegu eranditult naatriumist kontsentratsioon, kuna osmootselt aktiivsed muutused teises elektrolüüdid ei ühildu eluga. Isotoonilise ja hüpotoonilise dehüdratsiooniga kaasneb hüponatreemia (naatriumipuudus, <135 mmol / l) ja hüpertoonilise dehüdratsiooniga hüpernatreemia (naatriumi liig,> 145 mmol / l). Dehüdratsiooni tagajärjel tekib ekssikoos, st keha dehüdratsioon. Käik ja prognoos: veepuudus kahjustab inimorganismi mitmel viisil. Näiteks avaldub kerge dehüdratsioon janu ja kontsentreeritud uriiniga (selgelt värvunud uriin). Mõõduka dehüdratsiooniga kaasneb muu hulgas tahhükardia (liiga kiire südamelöök:> 100 lööki minutis). Massiivne dehüdratsioon toob kaasa seismise nahk voldid ja hüpotensioon (madal vererõhk). Kui dehüdratsiooni õigeaegselt ei neutraliseerita, on oht šokk (äge vereringepuudulikkus) koos teadvuse kahjustuse (letargia, meelepetteseisundid (segasus)) ja vereringe puudulikkuse (vereringe nõrkus). Kui imikutel ja eakatel kahtlustatakse dehüdratsiooni, tuleb varakult pöörduda arsti poole. Eriti imikud ja väikelapsed taluvad veepuudust tunduvalt halvemini kui täiskasvanud.
