Ettevalmistus
Ettevalmistamisel tuleb arvestada mõne punktiga. Patsient peaks olema paastumine kui võtate veri nii, et väärtusi ei võltsitaks. Siiski tuleks juua piisavalt vett (ei kohvi, muid magusaid jooke, näiteks apelsinimahla).
Suurenenud vedeliku kogus muudab vedeliku võtmise lihtsamaks veri proov. Lisaks ei tohiks mõnda toitu moonutada. Kuid neid tuleks mainida raviskeemis, mille saate oma arstilt. See skeem selgitab üksikasjalikult testi üksikuid punkte ja annab teada kellaajad, millal peaksite sooritama deksametasoon.
Protseduur
Kui näidustus on antud, siis deksametasoon inhibiitoritest tuleks ette valmistada. Teid raviv arst peaks selgitama testi teostamise põhjuseid ja tegema need selgeks. Esiteks deksametasoon tehakse lühike test.
Selle jaoks, veri võetakse patsiendilt kell 8 hommikul ja määratakse kortisooli kogus. Samal päeval peaks patsient võtma deksametasooni kell 11 ja laskma järgmisel hommikul kell 8 hommikul teise vereproovi võtta. Seejärel viiakse läbi sõltuvalt tulemusest pikaajaline test.
Pikaajalise testi protseduur on erinev või sõltub laborit, kes testi hindab. Kuid selleks on olemas spetsiaalsed skeemid, mille teile annab välja raviarst. Pärast leidude hindamist tuleks katse edasist kulgu arutada, kui testi tulemus on positiivne. Enamikul juhtudel tehakse kasvaja muutuste välistamiseks pildistamine.
Hindamine
Esiteks peaks teadma, et positiivne tulemus ei pruugi tingimata tõendada a Cushingi sündroom. Näiteks võivad mõned ravimid (epilepsiavastased ravimid) tulemust mõjutada. Palju stressi või vaimuhaigusNagu depressioonmõjutavad ka kortisooli taset.
Täiendavaid katseid saab teha a täiendamine diagnoosi lõplikuks kinnitamiseks. Lühikese testi tegemisel peaks pärast deksametasooni manustamist tervislikul inimesel kortisooli tase langema. Kui see pole nii, on väga tõenäoline, et a Cushingi sündroom on olemas, mida peaks täiendavalt selgitama diferentsiaaldiagnoos.
Eristada saab primaarset ja sekundaarset Cushingi sündroom. Primaarse Cushingi sündroomi põhjustab neerupealise koore kasvajaline muutus. Sellisel juhul tuleks diagnoosimine läbi viia pildistamisprotseduuride abil (ultraheli, MRI).
Sekundaarne Cushingi sündroom on põhjustatud hüpofüüsi või hüpotalamuse. Ka siin on kasvaja muutused, näiteks hüpofüüsi, võib olla põhjus. Sellisel juhul on soovitatav ka täiendav pildistamine.
