Teraapia eesmärgid
- Aeglane normaliseerimine veri glükoos (BG).
- Vee ja happe-aluse tasakaalu tasakaalustamine
- Elektrolüütide (veresoolade) tasakaalustamine
Ravi soovitused
- Diabeetiline ketoatsidoos (DKA; sünonüüm: ketoatsidoosne kooma) korrigeeritakse peamiselt insuliini, vedeliku ja kaaliumi manustamisega
- Hüperosmolaarne mitteketootiline kooma või sündroom (HNKS; sünonüümid: hüperosmolaarne diabeetiline kooma; hüperglükeemiline kooma) ravitakse haldamine soolalahust ja insuliin ja kaalium.
- Vt ka jaotist „Muu ravi. "
Toimeained (põhinäidustus)
| Toimeainete rühm | Aktiivsed koostisained | Eriomadused |
| Elektrolüüdi täielik lahus | NaCl lahus 0.9 |
DKA: esimese 3 tunni jooksul on tavaliselt vähemalt 5 L soolalahust.
Vt eespool jaotist „Lisamärkused”. |
| Ringeri lahus (isotooniline elektrolüüdi lahus intravenoosseks infusiooniks) | ||
| Insuliin | Tavaline insuliin | Insuliinravi ei toimu ilma mahu manustamiseta HNKS-s: insuliini manustatakse alles pärast esimese liitri soolalahuse manustamist |
| Hüpotooniline lahendus | Glükoos 5% | Ärge peatage insuliini lipolüüsi tõttu |
| Elektrolüütide | Kaalium | Alates insuliinravi, kui BG väheneb |
| Fosfaat | Kaaluge seerumiga fosfaat <0.5 mmol / l KI (mitte) neerupuudulikkuse / neerupuudulikkuse korral |
