Diagnoos | Aktiiniline keratoos

Diagnoos

Enamasti pannakse diagnoos kliiniliselt, st sümptomite ning nahal nähtavate ja käegakatsutavate leidude põhjal. Diagnoosi kinnitamiseks tuleb nahaproov (biopsia) tuleks teha ning teha patoloogilised ja histoloogilised uuringud. Nahaproovi saab kasutada ka langeva valgusmikroskoobiga, et eristada seda teistest nahahaigustest, näiteks seborröa keratoosidest.

Aktiinilise keratoosi ravi

. aktiinne keratoos on heleda naha esialgne etapp või varane vorm vähk ja seetõttu tuleb seda sellisena väga tõsiselt võtta. Seetõttu on varajane ravi väga oluline. Raviks on erinevaid lähenemisviise aktiinne keratoos.

Kogenud dermatoloog võib teavitada erinevatest ravivõimalustest. Järgmises jaotises on kõige olulisemad ravivõimalused selgelt välja toodud ja nende rakendamist üksikasjalikumalt selgitatud:

• Kahjustustele orienteeritud ravi vedela lämmastikuga / krüokirurgia: väikseid nahakahjustusi saab vedela lämmastikuga külmutada lokaalanesteetikumi all. Seda protseduuri nimetatakse ka krüokirurgiaks.
• Kirurgiline eemaldamine: aktiinilisi keratoose saab kirurgiliselt eemaldada ka kohaliku anesteetikumi abil. Seejärel uuritakse eemaldatud materjali üksikasjalikumalt, et tuvastada ja klassifitseerida vähieelsed kahjustused või vähihaigus. - eemaldamine kasutades laserravi: Laseri abil saab muutustest mõjutatud naha pealmised kihid hävitada.

Aluskude säästetakse sel viisil. - Kuretaaž: Curettage on ravi, mille käigus muudetud nahamaterjal kraapitakse nn terava lusikaga (kurett). See ravi viiakse läbi ka lokaalanesteetikumi all.

Saadud materjali uuritakse pärast töötlemist edasi. - väliteraapia lameda toimega ainetega: kui see mõjutab suuri nahapiirkondi aktiinne keratoos, seda nimetatakse väli kantserogeneesiks. Sellisel juhul pole kõiki muudetud nahapiirkondi võimalik eemaldada.

Seetõttu kantakse tasaseid toimeaineid sisaldavaid salve, kreeme või geele. Nende hulka kuuluvad tsütostaatilised ained, immunosupressiivsed ja põletikuvastased ained, mida kasutatakse mitme nädala jooksul. Sageli kasutatavad ained on imikvimood, 5-fluoruratsiil või diklofenak.

• Fotodünaamiline teraapia: Fotodünaamiline teraapia on ka protseduur, millega saavutatakse häid tulemusi ulatusliku nahainfektsiooni korral. See ei jäta arme ja viib seetõttu kosmeetiliselt rahuldavate tulemusteni. Kõigepealt kantakse salvi, mis sisaldab värvilaadset ainet.

Seejärel kiiritatakse nahka külma punase valgusega. Ravi võib korrata mõne kuu pärast. Naha täpsete muutuste korral on võimalik kahjustatud alasid vedela lämmastikuga külmutada.

Seda protseduuri nimetatakse ka krüokirurgiaks. Külm hävitab muutunud naharakud ja sobib seetõttu vähieelse staadiumi raviks. Eristatakse kahte protseduuri, nimelt pihustusprotseduuri ja kontaktprotseduuri.

Avatud pihustamisprotseduuri korral pihustatakse muutunud nahale vedelat lämmastikku. Nii saab kuni 12 mm sügavust kude hävitada. Siiski on võimalik asetada ka sond või eelnevalt jahutatud metalltempel otse aktiinilistele keratoosidele.

Seda nimetatakse kontaktmenetluseks. Ravi saab tavaliselt läbi viia kohaliku raviga anesteesia ambulatoorselt ja on patsiendi suhtes leebe. Aktiinilise keratoosi ravis eristatakse „kahjustusele orienteeritud teraapiat” ja „väliteraapiat”.

Väliteraapiat kasutatakse juhul, kui muutused mõjutavad suuri nahapiirkondi. Teine põhjus on nahapiirkondade koosravi, kus muutused rakkudes on juba olemas, kuid pole veel nähtavad. Üks väliteraapia võimalus on ravi salvi, kreemi või geeliga.

Sellised salvid sisaldavad põletikuvastaseid aineid, viirusevastaseid või tsütostaatilisi aineid. Tsütostaatilised ravimid tapavad vähk rakud või nende eelkäijad ja sobivad seetõttu väga hästi raviks. Viirusevastased ained on ained, mis võitlevad viirused.

Mõned ained, näiteks imikvimood, saavutavad aktiinilise keratoosi ravis väga häid tulemusi ja seetõttu kasutatakse neid väga sageli. Teised olulised toimeained on 5-fluoruratsiil ja diklofenak. Neid aineid kantakse nahale mitme nädala jooksul pärast raviskeemi ega jäta jälgi.

Lisaks kosmeetilisele tulemusele on patsientide suureks eeliseks see, et ravitakse isegi neid nahapiirkondi, millel pole veel nähtavaid muutusi. Sel viisil vähendatakse tagasilanguse ohtu. Kuna aktiiniline keratoos on kiiret ravi vajav haigus, katab ravi kulud tervis Kindlustusfirmad.

See kehtib vähemalt klassikaliste ravivormide kohta, nagu jäätumine, kirurgiline eemaldamine või ravi kohaliku toimega ainetega. Kahjuks mitte iga tervis kindlustusselts katab fotodünaamiline teraapia. Kas a fotodünaamiline teraapia on kaetud tervis kindlustusselts sõltub konkreetse kindlustusseltsi teenustest ja vastavast juhtumist.

Seetõttu on enne sellise ravi tegemist soovitatav ravikindlustusfirmaga rääkida. Siinkohal saab aktiinilise keratoosi homöopaatilist ravi ainult rangelt takistada. Aktiiniline keratoos on valge naha varajane vorm vähk mis võib edasi areneda, kui seda ei ravita. Kaugelearenenud vähi tagajärjed võivad olla surmavad. Homöopaatilisi ravimeetodeid seetõttu ei soovitata.