Diagnoos
Jalakäpa diagnoosi saab panna sümptomite ja füüsiline läbivaatus. Kirjeldatud väärkohtlemiste tõttu esineb kalluse patoloogiline muster 2. ja 3. kohal metatarsaalne luudUurimistulemused hõlmavad järgmist:
- Eksam seisvas asendis: esijalg vaadeldakse ja ristvõlv vajub.
- Uurimine istuvas asendis: tallal on näha iseloomulikke kalluseid ja konna.
- An Röntgen pilt võib pakkuda Lisainformatsioon. Sel juhul on muudetud nurk 1. ja 2. vahel metatarsaalne luud võib näha ka pöialuude välja sirutamist.
Konservatiivsete või kirurgiliste abinõudega ei saa tavaliselt uppunud põikivõlvi püsivat püstitamist saavutada.
Raviks jala väärasutus, võetakse konservatiivsed meetmed, samal ajal kui sellega kaasnevad varba deformatsioonid korrigeeritakse kirurgiliselt. Erinevad teraapiakontseptsioonid on järgmised: Kas võite saada sisetalla?
- Vältige liiga tihedaid ja liiga kõrgeid kingi
- Immobilisatsioon, vahelduvad vannid, põletikuvastased ja valu leevendavad ravimid
- Rõhupunktide leevendamine retrocapital splayfoot ortoosi kaudu
Spetsiifilised harjutused võivad aktiivselt tugevdada jalgade lihased.
Hariliku jala võimlemise fookuses on piki- ja põikivõlvide ülesehitamine. Treenida on soovitatav paljajalu! Muidugi peaks iga harjutust harjutama ainult nii kaua ja intensiivselt kui üldine seisund ja olek tervis lubama.
Mitu korda päevas seiske varvastel ja pöörake aeglaselt jalgu. Kontsad ei tohi maad puudutada. Alguses võite alustada 10 kordusega mõlemalt poolt, kuid koolituse käigus on soovitav seda suurendada vähemalt 20 korduseni.
Pole haruldane, kui teie jalad esimestel kordadel "pragunevad"! See harjutus sobib ideaalselt selle integreerimiseks oma igapäevaellu ajasäästlikult: näiteks saate seda tugevdada jalgade lihased samal ajal kui helistate või hambaid pesema! Selle harjutuse jaoks on vaja õhukest pulka, nt pliiatsit.
Seisa nüüd ettevaatlikult pulga peal ja lase tal kannalt varvasteni aeglaselt veereda. Mõlemat külge korratakse mitu korda. Selle harjutuse jaoks kasutate uuesti pulka.
Küürige ühe jala varbad maasse nii, et jalatald hõljuks maapinnast kõrgemal, moodustades kanna ja varvaste vahel omamoodi silla. Nüüd ei puuduta te enam taldaga pulka ja libistage väikeste liigutustega edasi-tagasi, ikka puutu puutumata. Korda mitu korda mõlemalt poolt!
Proovige nüüd varvastest pulka kinni haarata. Kui pelgalt varda tõstmine töötab hästi, võite proovida varda kauem hoida ja panna see näiteks kasti. See harjutus sobib hästi lastele, kellel on käpajäljed, kuna selle saab hõlpsasti mänguliseks muuta: Pulga asemel saate valida erineva suurusega värvilisi marmoreid, mida saab panna erinevat värvi pottidesse jne.
Selle harjutuse jaoks vajate väikest palli. Seisad pallil ja lükkad seda aktiivselt tahapoole, kasutades oma jalgade lihased. Soovitav on alustada varvaste esiosast ja jätkata tahapoole.
Tehke liikumisi kindlasti aeglaselt ja kontrollitult! Järgmine harjutus tuleb teha istuvas asendis. Selleks tõstke jalad üles ja kinnitage väike pall jalgade pallide vahele.
Nüüd transportige see ettevaatlikult kanna poole, ilma et pall maha kukuks. Võimalik, et selle harjutuse ajal võivad vasika lihased olla stressis. Lihaste vältimiseks krambid, pärast iga kordamist peaksite vasikad lõdvalt välja raputama.
Selle harjutuse käigus laotatakse põrandale õhuke rätik või väike sall. Haara nüüd varvastega serv ja tõmba väikeste küüniste liigutustega jala poole. Intensiivsuse suurendamiseks võib treeningu ajal kasutada paksemat rätikut, nt froteelappi.
Nüüd proovige rätikust varvastega kinni haarata ja üles tõsta. Kas soovite lisateavet harjutuste ja füsioteraapia kohta?
- Mitu korda päevas seiske varvastel ja ringite aeglaselt jalgu.
Kontsad ei tohi maad puudutada. Alguses võite alustada 10 kordusega mõlemalt poolt, kuid koolituse käigus on soovitav seda suurendada vähemalt 20 korduseni. Pole haruldane, kui teie jalad esimestel kordadel "pragunevad"!
See harjutus sobib ideaalselt selle integreerimiseks oma igapäevaellu ajasäästlikult: Näiteks saate samal ajal telefonil või hambapesu ajal tugevdada jalalihaseid!
- Selle harjutuse jaoks on vaja õhukest pulka, nt pliiatsit. Seisa nüüd ettevaatlikult pulga peal ja lase tal kannalt varvasteni aeglaselt veereda. Mõlemat külge korratakse mitu korda.
- Selles harjutuses kasutate uuesti personali. Torgake ühe jala varbad maasse nii, et jalatald hõljuks maapinnast kõrgemale, moodustades kanna ja varvaste vahel omamoodi silla.
Ärge nüüd puutuge pulka enam oma jalatallaga ja libistage väikeste liigutustega edasi-tagasi, ikka puutu puutumata. Korda mitu korda mõlemalt poolt!
- Proovige nüüd varvaste abil pulka kinni haarata. Kui ainuüksi pulga tõstmine töötab hästi, võite proovida pulka kauem hoida ja näiteks kasti panna.
See harjutus sobib hästi lastele, kellel on käpajäljed, kuna selle saab hõlpsasti mänguliseks muuta: Pulga asemel saate valida erineva suurusega värvilisi marmoreid, mida saab panna erinevat värvi pottidesse jne.
- Selle harjutuse jaoks vajate väikest palli. Seisad pallil ja lükkad seda jalalihaseid kasutades aktiivselt tahapoole. Soovitav on alustada varvaste esiosast ja jätkata tahapoole.
Tehke liikumisi kindlasti aeglaselt ja kontrollitult!
- Järgmine harjutus tuleb teha istuvas asendis. Selleks tõstke jalad üles ja kinnitage väike pall jalgade pallide vahele. Nüüd transportige see ettevaatlikult kanna poole, ilma et pall maha kukuks.
Võimalik, et selle harjutuse ajal võivad vasika lihased olla stressis. Lihaste vältimiseks krambid, pärast iga kordamist peaksite vasikad lõdvalt välja raputama.
- Selles harjutuses on põrandale laotatud õhuke rätik või väike sall. Haara nüüd varvastega serv ja tõmba väikeste küüniste liigutustega jala poole.
Intensiivsuse suurendamiseks võib treeningu ajal kasutada paksemat rätikut, nt froteelappi.
- Nüüd proovige rätikust varvastega kinni haarata ja üles tõsta.
Pritsmete eemaldamine tuleb korraldada väga ettevaatlikult! Operatsioon on problemaatiline, kuna jalg tähistab toimivat üksust. Kõik osad suhtlevad omavahel ja igal väikesel luul on oma täpne koht.
Kui metatarsaalne või varvas luud korrigeeritakse individuaalselt, kogu jala staatika ja mehaanika võivad muutuda. Eriti kangekaelsete ja valulike jalajalgade korral pakub operatsioon siiski võimalust seda parandada. Kuid ainult siis, kui tavapäraseid ravimeetodeid (füsioteraapia, labajalgade ortoos) on juba pikka aega edutult kannatlikult rakendatud.
Reeglina kehtib see jäigastatud (kokkutõmbuvate) harilike jalgade kohta, mida iseloomustavad tõsised muutused liigesed. Kirurgilisi võimalusi on erinevaid, enamasti lõigatakse metatarsaalsete luude osad valikuliselt läbi. Seda protseduuri nimetatakse ka osteotoomiaks.
Sageli eemaldatakse metatarsaalsete luude osad eesmärgiga tõsta valusad pead. Protseduur on siiski delikaatne: kui tõstmist tehakse liiga palju, tekib väga valus ülekoormus! Tehnilises žargonis tulenev valu nimetatakse ka "ülekandevalu".
Lisaks nn alamkapital (allpool juhataja) saab teha osteotoomiat. Siin luu pöialuu all juhataja lõigatakse läbi ja kinnitatakse väikeste kruvide või juhtmetega nii, et pead liigutatakse tahapoole. Eriti rasketel juhtudel, kui patsient ei saa kõndida ja valu on väljakannatamatu, viimane võimalus on kõigi pöialuude pea täielik eemaldamine (resektsioon).
Selleks lühendatakse kõiki päid samal kõrgusel, nii et tekib ühtlane joon. Paljudel juhtudel on valu pärast operatsiooni väheneb ja patsiendid saavad uuesti valutult kõndida. Varvaste valed paigutused (deformatsioonid) on levinud jalgadel, näiteks haamervarbad või hallux vagus (suure varba kõrvalekalle küljele).
Seetõttu tuleks kirurgilise meetodi valimisel arvestada ka selle jala väärasutuse osaga. Sisetallad võivad aidata jalalaba ravimist ja valu leevendamist. Sisetallad kompenseerivad nihkunud tasakaal jõud kaarel.
Nende eesmärk on taastada algne anatoomiline asend ja taastada seeläbi loomulik kaalujaotus. Kuid sisetallad peaksid alati olema professionaalselt paigaldatud ja neid ei tohiks Internetist ühekordselt osta. Sisetald peab olema 100% jala järgi kohandatud, vastasel juhul süveneb probleem ning võib tekkida veelgi suurem valu ja kahjustus.
Sobivaid sisetalle leiab spetsiaalsetest kingapoodidest või ortopeediliste vajaduste jaoks mõeldud kauplustest. Seal saate ka kohaneda ja konsulteerida. Ortopeedilised sisetallad, mida kasutatakse jalgade jaoks, on mõnevõrra kallimad kui tavalised sisetallad. Need on vahemikus 30 - 150 € paari kohta.
Hügieenilistel põhjustel tuleks siiski osta mitu paari. Sisetallad võivad valu ära võtta ja edasise halvenemise peatada, eriti varajases staadiumis. Väga kaugelearenenud staadiumides aga ainult sisetaldadest tavaliselt ei piisa ja tavaliselt on nendes etappides vajalik kirurgiline ravi.
