Diagnostika
süda ebaõnnestumist saab tavaliselt diagnoosida üksikasjaliku meditsiinilise konsultatsiooni abil (nn haiguslugu) ja a füüsiline läbivaatus. Laboris on spetsiaalsed markerid (sealhulgas BNP ja NT-proBNP), mille arst saab määrata ja mis kinnitavad süda läbikukkumine. Südame kaja (= ultraheli Euroopa süda) võib kinnitada südamepuudulikkuse diagnoosi.
Ultraheli paljastaks massiliselt suurenenud vatsakesed ja kodad, vatsakeste liikumise piiratuse ja võimalikud defektid südameventiilid, mis võib olla südamepuudulikkus. Teine võimalus südamepuudulikkuse tuvastamiseks on EKG. EKG või elektrokardiogramm, annab teavet südamelihase aktiivsuse kohta, registreerides südamelihasrakkude elektrilise potentsiaali kõikumisi.
Selleks kasutatakse erinevaid salvestusi (Einthoveni järgi I, II, III, Goldbergeri järgi aVF, aVL ja aVR, samuti rind seinasalvestused V1-V6). EKG läbipainded vastavad ergastuse levikule individuaalsetes südamestruktuurides. Seega sümboliseerib P-laine (esimene läbipainde) ergastuse levikut kodades, PQ-segmendis ergastuse levikut aatriumist vatsakesse, QRS-kompleksiga ergutuse levikut vatsakestes ja järgnev T-laine sümboliseerib vatsakeste tühjenemist (repolarisatsiooni).
Sel viisil saab EKG abil teha avaldusi südame asendi tüübi, selle rütmi ja sageduse kohta. Muutuste ilmnemisel saab teha järeldusi erinevate haiguste kohta. Näiteks võib asenditüüp, mis oli varem “normaalne”, st ükskõiksuse tüüp ja nüüd on EKG-s õige või ülepaisutatud õige tüüp, olla märk õigest südamepuudulikkus.
Äsja ilmunud vasak tüüp või ülepaisutatud vasak tüüp on alati märk ägedast vasakpoolsest südamestressi (näiteks vasaku südame nõrkus) või südameatakk. Vatsakesi esindava QRS-kompleksi abil saab võimaliku kohta ka avaldusi teha südamepuudulikkus. Sel juhul suureneksid R- ja S-laine amplituudid EKG-s.
Seda korrelatsiooni näidatakse võrrandis nn Sokolovi-Lyoni indeksi abil. Vasaku südame nõrkuse või vasaku südame laienemise korral oleks indeks suurem või võrdne 3.5 mV. Tervetel inimestel oleks väärtus väiksem kui 3.5 ning parema südame laienemise ja parema südamepuudulikkuse korral oleks indeks suurem või võrdne kuni 1.05 mV. Teine näidustus südamepuudulikkuse kohta EKG-s oleks T-laine muutus, st ergastuse vähenemine. Seejärel võib see avalduda negatiivses (allapoole suunatud) T-laines. Kui aatrium suureneb südamepuudulikkuse märgina, põhjustaks see bipolaarse P-laine.
