Ekstrakraniaalne unearteri stenoos: ravimiteraapia

Terapeutiline sihtmärk

• Apopleksia ennetamine (insult).

Ravi soovitused

• Trombotsüütide agregatsiooni pärssimine, kui see on asjakohane; võtta teadmiseks:
  • Asümptomaatilise arteriosklerootilise unearteri stenoosi korral (aju tarnivate veresoonte ahenemine):
    • Atsetüülsalitsüülhape (ASA) ja statiinid (kolesterooli- langetav ravimid).
    • Meestel on müokardiinfarkti oht (süda rünnak) ja apopleksia (insult) vähendatakse trombotsüütide agregatsiooniga ravimid.
  • Sümptomaatilise unearteri stenoosi korral on soovitatav pikaajaline monoteraapia trombotsüütidevastase ainega (ESC juhised: I klass)
  • Pärast unearteri stentimist ("veresoonte sild unearter“), Topelttrombotsüütidevastane ravi ASA-ga ja klopidogreel on soovitatav vähemalt 1 kuu (ESC juhised: I klass), millele järgneb pikaajaline monoteraapia.
  • Kui näidustatud on suukaudne antikoagulatsioon (OAC), tuleb seda manustada üksi (ESC suunised: IIa).
• Lisaks konservatiivsetele patsientidele ravi, peaksid kõik kirurgilise ravi saavad patsiendid saama ka ASA-d.
• Vt ka jaotist „Kirurgiline ravi“Ja„ Muu teraapia “.