Operatsioonijärgne verejooks viitab verejooksule, mis tekib pärast kirurgilist protseduuri hilinemisega. Need võivad esineda igas kehaorganis ja neil võib olla eluohtlik mõju, kui neid ei avastata õigeaegselt.
Mis on operatsioonijärgne verejooks?
Operatsioonijärgsed verejooksud viitavad verejooksule, mis tekib pärast kirurgilise protseduuri järgset viivitust. Need võivad esineda igas kehaorganis. Operatsioonijärgne verejooks on võimalik nii kõhupiirkonnas kui ka pärast seda hammaste ekstraheerimine või välisel haavad põhjustatud õnnetustest. Need on kõige tavalisemad kirurgilised riskid ja neil võib olla erinev vorm. Järgnev verejooks tekib sageli anesteetikumi lõppemisel, kuna see põhjustab veri laevad lepingut sõlmima. Kui laevad lõõgastuda, veri vool on jälle suurem. Hambaravi korral haavadnäiteks võib siis haava juures tekkida spontaanne verejooks või nõrgumine. Günekoloogias tähendab termin sünnitusjärgne verejooks menstruatsiooniverejooksu pikenemist, kirurgilisi tüsistusi või menstruatsioonidevahelist verejooksu. Sünnitusjärgne verejooks tekib ka pärast sünnitust. Sõltuvalt mõjutatud elundi ulatusest ja elundist on sünnitusjärgne verejooks hädaolukord, mida peab ravima arst või haiglas. Sünnitusjärgne verejooks on eriti levinud inimestel, kellel on veri hüübimishäired või haavainfektsioonid. Kõrge vererõhk suurendab riski. Sobimatu õmblusmaterjal, liiga vara stress patsiendi poolt, haavade paranemist häired või hematoomid õmbluskohas võivad põhjustada kirurgilise õmbluse lõhkemise. Haavainfektsioon bakterid haava sisenemine võib põhjustada kohalikke põletik ja haava lõhkemine. Tonsillektoomia, muidu kahjutu protseduur kurgus, kaasneb ka operatsioonijärgse verejooksu oht.
Põhjustab
Pärast neelu tonsilltektoomia, koorik eraldub umbes viis kuni kaheksa päeva pärast operatsiooni, millega kaasneb väike verejooks, mis tavaliselt peatub iseenesest. Sellest hoolimata on postoperatiivne verejooks neelu kõige sagedasem komplikatsioon tonsilltektoomia (tonsillektoomia) umbes 4%. Tavaliselt peatatakse see soovimatu verejooks elektroagulatsiooni abil. Arst sulgeb koe põletamine seda konkreetsetes punktides elektriga. Lapsi tuleks pärast tonsillektoomiat hoolikalt jälgida, kuna köhahoog võib vallandada ka verejooksu. Tõsine verejooks nõuab alati haiglas ravi. Günekoloogias ei peeta iga sünnitusjärgset verejooksu ohtlikuks; verejooks raseduse ajal võib olla ka palju põhjuseid. Vahepealne verejooks sisse varane rasedus tajutakse ähvardavana, kuid ei pruugi viima kuni nurisünnitus. Määrimine hiljem rasedus on ka tavaliselt kahjutu. Kuid erepunase perioodilise verejooksu korral peab patsient viivitamatult haiglasse minema ja sama kehtib ka verejooksu kohta valu. Mõnel naisel ilmnevad ka verised lima väljaheited aasta lõpus rasedus, mis on tavaliselt enneaegse sünnituse märk. Kontaktveritsus võib tekkida pärast seksuaalvahekorda või eksamit, kuna veri on väiksem laevad võivad olla vigastatud. See ei ilmne alati kohe; mõnikord tekib verejooks alles päev hiljem. Paljudel kõhuoperatsioonidel on vähe tüsistusi, kuid nendega kaasneb alati operatsioonijärgse verejooksu oht. Pärast hüsterektoomiat on verejooks tavaline komplikatsioon ja see võib tuleneda läheduses asuva koe vigastamisest. Sünnitusjärgne verejooks on tavaline ka emakakaela koe eemaldamisel. Ajal menopausi, äkiline verejooks võib tekkida ka pika aja möödudes. Siis pole hormoonitase veel täielikult settinud. Need võivad olla ka kartsinoomi sümptomid. Seetõttu on alati vajalik tervisekontroll.
Selle sümptomiga haigused
- Kasvajad
- Kulumine
- Haavainfektsioon
- Vahepealne verejooks
- Sisselõige
- Löömine
- Haavade paranemise häired
- Raseduse katkemine
- Hammustus haav
- Purustage haav
- Vere hüübimishäire
- Määrimine
Tüsistused
Operatsioonijärgne verejooks tekib operatsiooni tüsistusena, need võivad erineda raskusastmest sõltuvalt protseduurist ja asukohast. Need tekivad siin peamiselt siis, kui opereeritava piirkonna anumad pole täielikult suletud või esineb hüübimishäireid. Sõltuvalt operatsioonijärgse verejooksu asukohast võivad tekkida täiendavad ohtlikud tagajärjed. Kurgu ja neelu piirkonnas on verejooks väga ohtlik. Seda seetõttu, et hingetoru võib kitseneda isegi väikeste verekoguste korral, nii et sekundaarne verejooks võib viima hingamishäirete ja lämbumiseni. Kõhuõõne verejooks põhjustab tugevat kõht valu ja ei viima vale diagnoosi pimesoolepõletik. Halvimal juhul võib see põhjustada verejooksu šokk, eriti suure sisemise verejooksu korral, mis on meditsiiniline hädaolukord. Seal on langus sisse vererõhk ja suurenemine süda määr. Mõjutatud inimesel pole olulisi elundeid enam piisavalt verega varustatud ja need võivad kiiresti surra. Tõsine verekaotus võib ravimata jätmise korral põhjustada ka patsiendi surma. Kui sekundaarne verejooks jätkub kaua pärast operatsiooni, on suur kogus raud on kadunud. Iron on vere moodustumiseks oluline ja see viib aneemia (rauapuudus aneemia). Mõjutatud inimese jõudlus väheneb järsult ja teda iseloomustab krooniline väsimus.
Millal peaks arsti juurde minema?
Operatsioonijärgne verejooks on operatsiooni tüüpiline komplikatsioon ja on tavaliselt probleemitu. Tugeva verejooksu korral kurgu ja neelu piirkonnas on soovitatav külastada arsti, kuna sel juhul on äge lämbumisoht. Intensiivse või pikaajalise sekundaarse verejooksu korral tuleb pöörduda ka arsti poole. Väike verejooks tuleks selgitada, kui see põhjustab suuremat ebamugavust, näiteks iiveldus ja oksendamine or põletik armi piirkonnas. See kehtib eriti juhul, kui verejooksu põhjustas kukkumine või ebaloomulik liikumine. Kui on kahtlus, et kirurgiline arm on uuesti avanenud, tuleb sellest edasise ebamugavuse ja tõsiste tüsistuste vältimiseks kohe vastutava arstiga arutada. Operatsioonijärgne verejooks, millega kaasneb langus vererõhk ja suurenemine süda määr viitab raskele hemorraagilisele šokk. Sellisel juhul tuleks viivitamatult teavitada erakorralisi meditsiiniteenuseid. Krooniline verejooks peaks vältima raviarst aneemia ja puudulikkuse sümptomid.
Haigused ja kaebused
Operatsioonijärgne verejooks pärast kirurgilisi protseduure on korduv nähtus. Operatsioonijärgne verejooksu kalduvus määratakse väliste tegurite mõjul ja sõltub patsiendi individuaalsest ülesehitusest. Pärast operatsiooni võib verejooksu märgata, kui taastumisruumi jälgitakse hästi ja patsient kaebab ebamugavuse pärast. Operatsioonijärgse verejooksu raskusaste sõltub mõjutatud elundi asukohast ja verekaotuse suurusest. Välise haava korral saab verekaotust täpselt lokaliseerida ja haava hõlpsalt juhtida, rakendades haavasidet. Lühikese aja pärast moodustuvad vere hüübimise tõttu koorikud ja haav paraneb. Kui sisemine vereringe on vigastatud, a verevalum moodustub ja veri ei leki. Kuna sisemine verejooks võib pikka aega märkamata jääda, on see palju ohtlikum. Kuigi ka väline verejooks võib muutuda ähvardavaks, ravitakse seda tavaliselt kiiremini. Ühe liitri verekaotus võib keskmise täiskasvanu jaoks olla eluohtlik. Laste jaoks kujutab ka väiksem verekaotus endast ohtu elule. Kui ainult ülemise kihi väikesed veresooned nahk on verekaotus tavaliselt väike. Kui aga nahaaluse kihi veresooned või peamised arterid on vigastatud, põhjustavad isegi väikesed lõiked tõsist verekaotust. Arterite vigastamise korral pääseb verd pulsilöögiga rütmis. Raske verejooks võib põhjustada teadvusetust ja vereringe kokkuvarisemist. On verejooksu oht šokk. Siis ilmnevad samad sümptomid nagu iga šoki korral: kahjustatud inimene külmub, on kahvatu ja on külm higi otsmikul. Halvimal juhul südame seiskumine on peatselt. Hemofiiliaon seevastu pärilik verehüübimishäire ja mõjutab peamiselt mehi. Kuna nende verel puudub sel juhul oluline hüübimisfaktor, võivad nad isegi kergete vigastuste korral veritseda, kui neid kohe ei ravita õigesti.
Väljavaade ja prognoos
Operatsioonijärgne verejooks võib esineda paljudel haavad ja see ei pruugi tingimata põhjustada komplikatsioone. Tavaliselt saab arst operatsioonijärgse verejooksu suhteliselt hästi sulgemiseks ja verejooksu peatamiseks elektrit kasutada. Kui aga verejooks on väga tugev, tuleb kiiresti pöörduda haiglasse või kutsuda erakorraline arst. Sünnitusjärgne verejooks tekib ka seksuaalvahekorra ajal, kuigi see on kahjutu sümptom. Enamikul juhtudel peatub verejooks lühikese aja pärast ega vii edasi valu. Kui sekundaarset verejooksu ei ravita õigesti, an põletik või seal võib tekkida infektsioon. Selle tulemuseks on valu ja sügelev haav. Sekundaarse verejooksu tõenäosus sõltub suurel määral opereeritud piirkonnast. Eriti kopsude või hingetoru piirkonnas on selline verejooks ohtlik ja seda peab ravima arst. Kui patsient kaotab liiga palju verd, võib see põhjustada surma. Kuid seda juhtumit esineb harva. Enamasti saab sekundaarseid verejookse suhteliselt hästi ravida ja sulgeda.
Mida saate ise teha
Operatsioonijärgne verejooks on tõsine sümptom ja arst peaks selle igal juhul enne selgitama. Meditsiinilise ravi kõrval saab ebamugavustunne näiteks leevendada külm surub ja rahustab kodus õiguskaitsevahendid nagu kaneel or Cayenne'i pipar. Taimeteed verd reguleerima ringlus ning vähendada põletikku ja valu. Sekundaarse verejooksu korral pärast mandlioperatsiooni aitab see jääkuubikute asetamine kael või kuristage jääga vesi kuni verejooks taandub. Kui see leevendust ei anna, tuleks pöörduda kõrva-nina-kurguarsti poole. Välist sekundaarset verejooksu saab vähendada ka kasutades nafta tarretis või äädikas. Tugevalt veritsevate haavade korral maisitärklis otse haavale puistatud aitab verejooksu peatada. Suhkur ja Listerine'il on sarnane toime. Alum on hemostaatilise toimega ja seda saab rakendada otse haavale stüptilise pliiatsi või maarjaploki kujul. Lisaks on soovitatav sideme vahetada ja haav siduda steriilse sidemega. Kui võimalik, tuleb kahjustatud kehaosa tõsta ja säästa, kuni sekundaarne verejooks peatub. Ägeda verejooksu saab peatada haavale püsiva surve avaldamisega.
