Esialgu tuleks proovida seda eemaldada feokromotsütoom laparoskoopiliselt (poolt laparoskoopia), st minimaalselt invasiivselt. Seda protseduuri saab kasutada enamikul juhtudel. Kui see pole näiteks kasvaja suuruse või raskesti ligipääsetava tõttu võimalik, on vajalik invasiivne operatsioon:
- Ühepoolne adrenalektoomia (kahjustatud eemaldamine neerupealised) - ühepoolsete (ühepoolsete) puhul feokromotsütoom.
- Kahepoolne vahesumma (elundeid säilitav) adrenalektoomia - MEN 2 sündroomi korral.
- Kahepoolne vahesumma adrenalektoomia - kahepoolne (kahepoolne) feokromotsütoom.
Ühepoolse feokromotsütoomi korral on terve neerupealised on hormoonide tootmiseks piisav. Kui mõlemad neerupealised eemaldatakse, steroid hormoonid ja katehhoolamiinid tuleb elu asendada.
Tuleks märkida järgmist:
- „Puuduta” tehnika - et vältida selle vabastamist katehhoolamiinid.
- Alfa-retseptorite operatsioonieelne blokeerimine (fenoksübensamiin; vt „Ravimiteraapia“) - 10 päeva enne operatsiooni; tahhüarütmiate (süda lööb liiga kiiresti ja ebaregulaarselt) kombinatsioonis beetablokaatoritega
- Operatsioonieelne maht täiendamine - operatsioonijärgse languse profülaktikaks veri surve.
- Operatsioonijärgne: jälgige nii hüpoglükeemiat (madal veresuhkur) kui ka vererõhu langust
- Esimesel 5 aastal tuleb jälgida regulaarset hormoonide kontrolli: 3, 6, 12 kuu pärast ja seejärel iga 1-2 aasta järel.
Kui patsienti ei saa opereerida, uimastage ravi on antud standardiseerimise eesmärgil veri hüpertensiivsete kriiside ennetamine (hüpertensioon kriisid) (vt seal).
