Teraapia sihtmärk
Parendama tervisseotud elukvaliteet, kaaludes samal ajal programmi eeliseid ja riske ravi komponente.
Ravi soovitused
- Ravi alustamine mittefarmakoloogilise sekkumisena, ennekõike aeroobne treening ja harjutamiseks.
- Kui mittefarmakoloogilised meetmed ei too kaasa edu → individuaalselt ja patsiendi vajadused kohandavad farmakoloogilisi ravimeetodeid (vt allpool):
- Psühholoogilised ravimeetodid (peamiselt kognitiivsete teraapiate kujul - vt allpool jaotist „Edasine ravi”):
- Valuga seotud depressioon
- Mure
- Kalduvus katastroofile
- Liigselt passiivne või aktiivne toimetulek
- Psühhofarmakoloogiline ravi:
- Raske depressioon või ärevus
- Farmakoteraapia:
- raske valu (duloksetiini, pregabaliini ja tramadol (võimalik koos paratsetamool).
- Rasked unehäired (madalannus amütriptüliin, tsüklobensapriin ja pregabaliini öösel).
- Psühholoogilised ravimeetodid (peamiselt kognitiivsete teraapiate kujul - vt allpool jaotist „Edasine ravi”):
- Farmakoteraapiale reageerimise korral (vt ülevaadet) tuleb patsiendil kaaluda ravimi kasutamise lõpetamise uuringut pärast a ravi kestus on hiljemalt 6 kuud (AWMFi suunis FMS).
- Ei tohiks kasutada:
- Raske funktsionaalse kahjustuse ja sagedase töölt puudumise korral on soovitatav kasutada mitmeliigilist rehabilitatsiooni.
Märkus: Patsientidele, kellel on fibromüalgia, on psühhiaatriline diagnoos vajalik psühhiaatriliste kaasuvate haiguste, näiteks ärevushäire, traumajärgne stress häire (PTSD) ja / või depressiivne häire.
Toimeained (peamine näidustus)
Toimeainete rühm | Aktiivsed koostisained |
Esimene valik | |
Krambivastane | Pregalabiin |
Selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor | Fluoksetiin |
Paroksetiin | |
Serotoniini / norepinefriini tagasihaarde inhibiitor | Duloksetiin |
Tritsüklilised antidepressandid | Ammitriptüliin |
- Enamik selle näidustuse aineid on märgistamata kasutamisel (kasutamine väljaspool näidustusi või inimeste rühma, kelle jaoks uimastid on narkoasutuste poolt heaks kiidetud)
- Kasutage ainult piiratud aja jooksul, kaaluge pikaajalist haldamine üksikjuhtudel.
Toidulisandid (toidulisandid; elutähtsad ained)
Sobivad toidulisandid peaksid sisaldama järgmisi olulisi aineid:
- Vitamiinid (D-vitamiin (kaltsiferoolid))
- Mineraalid (magneesium)
- Muud elutähtsad ained (koensüüm Q10 (CoQ10))