Gaasigangreen

Gaas gangreen (gaaside tursed; ICD-10-GM A 48.0: gaas gangreen [gaaside turse]) kirjeldab gaasigangreeni rühma klostriididega nakatumist. Enamikul juhtudel on nakkus tingitud haava saastumisest bakteriga Clostridium perfringens.

Gaasigangreenirühma kuuluvad:

  • Clostridium histolyticum
  • Clostridium novyi
  • Clostridium perfringens tüüp A - vastutab 60-80% juhtudest.
  • Clostridium septicum

Klostriidiad moodustavad toksiine ja eoseid bakterid mis on kohustuslikud anaeroobid (organismid, mis ei vaja vaba hapnik elama). Toksiinid põhjustavad nakatunud koha koe surma. Gaas moodustub ka koes.

Esinemine: patogeene esineb kogu maailmas. Neid leidub peamiselt mullas, aga ka tolmus ja vesi. Clostridia on osa looduslikust soolefloora ja naiste suguelundite taimestik.

Bakteri eosed on väga kuumuse ja kuivamise suhtes vastupidavad.

Võib eristada eksogeenseid endogeensetest infektsioonidest. Eksogeensed nakkused tekivad haavad (nt juhuslike vigastuste käigus) pärinevad endogeensed infektsioonid tavaliselt soolestikust ja esinevad raskete pahaloomuliste (pahaloomuliste) haiguste, näiteks kasvajahaigused (vähk).

Eksogeense infektsiooni inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest haiguse alguseni) on tavaliselt paar tundi kuni 5 päeva.

Sooline suhe: isased ja naised on 2–3: 1.

Maksimaalne esinemissagedus: endogeenne infektsioon (enteriit necroticans) esineb valdavalt aastal lapsepõlv. Eksogeenne infektsioon (gaas gangreen) esineb sageli 35–40-aastastel inimestel.

Saksamaal esineb seda haigust vaid harva.

Kursus ja prognoos: gaasigangreen on raske, eluohtlik haigus. Sellega kaasneb äkiline haava tekkimine valu, mille intensiivsus suureneb. Kursus võib olla ülitugev ja viima mõne tunni jooksul surnuks.

Letaalsus (suremus võrreldes haiguse all kannatavate inimeste koguarvuga) on isegi piisava hulga korral kuni 50% ravi.

Saksamaal ei ole nakkuskaitseseaduse (IfSG) kohaselt haigusest teatatav.