Blefariit või silmalau pöid põletik on tavaline silm seisund. Sügelev, põletamine ja punased silmad ja adhesioonid silmalau veerised, eriti pärast ärkamist, on tüüpilised kaebused. Blefariidi põhjuseid on erinevaid. Silmalaud pöid põletik võib muutuda ka krooniliseks.
Mis on blefariit?
Blefariit on meditsiiniline termin põletik silmalau. Sageli esineb seda koos konjunktiviit. Blefariidi või silmalau äärepõletiku korral on silmalaugude servad põletikulised. Silmalaugude serva põletik võib olla põhjustatud bakteriaalsetest infektsioonidest. Kuid vastutavad võivad olla ka mitteinfektsioossed põhjused. Blefariit võib mõnel juhul korduda ja muutuda seeläbi krooniliseks. Äge põletik paraneb tavaliselt lühikese aja jooksul, tingimusel et seda ravitakse nõuetekohaselt. Ravimata silmalau äärepõletik võib silmi kahjustada. Seetõttu on meditsiiniline ravi alati soovitatav. Tüüpilised kaebused on punetavad, põletamine ja silmad sügelevad. Eriti pärast ärkamist võivad silmalau veerised kokku jääda. Sõltuvalt põhjusest seisund, kasutatakse blefariidi raviks erinevaid ravimeetodeid.
Põhjustab
Blefariidi põhjuseid võib olla mitu. Paljudel juhtudel on selle põhjuseks bakteriaalne infektsioon. Nende seas, stafülokokid on nakkuse kõige levinumad käivitajad. Stafülokokid on leitud nahk enamik inimesi. Nad toodavad erinevaid aineid, mis võivad nõrgestatud piirkonnas põhjustada põletikku immuunsüsteemi. Infektsioon, mille on põhjustanud stafülokokid võib sageli muutuda krooniliseks, kuna bakterid on pidevalt nahk. Lisaks võivad silmalau serva põletikud olla põhjustatud muudest infektsioonidest bakterid or viirused. Krabid või lestad põhjustavad mõnikord ka blefariiti. Erinevad talitlushäired rasvade näärmed ja nahk haigus rosaatsea on mõnikord ka haiguse põhjuseks. Lisaks võivad allergilised reaktsioonid, samuti välised ärritajad, nagu mustand, kuumus, külm, tolm, keemilised ained, suits ja sagedane silmade hõõrumine on endiselt blefariidi võimalikud põhjused.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Blefariit põhjustab tavaliselt põletamine ja silmade sügelus. Enamasti on silmad ka väga punased ja kleepuvad. Eriti hommikul pärast ärkamist on silmalaugude servad tugevalt koorikud ja / või kinni ja silmi ei saa kergesti avada. Mõjutatud inimene tunneb ka võõrkeha tunnet, mis põletiku käigus suureneb ja põhjustab tugevat ebamugavustunnet. Silmalau põletik varu saab viima skaalade tekkeni silmalau serval või ripsmetega rida. Lisaks silmadele on silmalaugude servad ka punetavad ja niisked, mis annab neile tüüpilise sära. Verejooksu tõttu kleepuvad ripsmed kokku ja tunduvad seejärel õlised ja rasused. Mõnel juhul moodustuvad silmade ümber väikesed õlised tilgad, mis võivad silma sattudes põhjustada tugevat põletustunnet. Blefariiti seostatakse mõnikord muude sümptomitega nagu palavik or gripp. Siis sellised sümptomid nagu väsimus, suurenenud pulss ja sekretsioon nina saab lisada. Väliselt võib läätse serva põletiku ära tunda märgatava punetuse ja adhesioonide järgi. Nende tunnuste põhjal saab haiguse tavaliselt selgelt diagnoosida.
Diagnoos ja kulg
Blefariidi diagnoosimiseks küsib arst kõigepealt sümptomite kohta. Sügelevad, põletavad ja punetavad silmad ning adhesioonid pärast ärkamist on tavaliselt selged näited silmalau äärte põletikust. Diagnoosi kinnitamiseks tuleb silmaarst vaatab pilulambiga silma. Pilulamp heidab pilule kujulise valgusvihu silma ja võimaldab samal ajal arstil silma suurendada suurendatud kujul. Kui ilmnevad blefariidi tüüpilised sümptomid, selgitab an silmaarst peaks kindlasti toimuma.
Tüsistused
Kui seda ei ravita, võib silmalau serva põletik viima silma kahjustamiseks. Seega krooniline konjunktiviit, võib tekkida silmalau serva armistumine ja ripsmete kadu. Äge blefariit paraneb raviga mõne päeva või nädala jooksul. Krooniline silmalau põletik veeriseid ei saa ravida. Kuid sobiva ravi korral saab kroonilise blefariidi sümptomeid leevendada. Blefariit põhjustab peamiselt tüsistusi ja ebamugavustunnet silmades. Silmades võib tekkida sügelus või põletustunne. Blefariit halvendab elukvaliteeti äärmiselt ja sümptomid ilmnevad peamiselt pärast patsiendi magamist. Kui blefariiti ei ravita arst, võib see silma tõsiseid kahjustusi ja põletikke põhjustada. Sel juhul, konjunktiviit võib areneda. Ravi ise võib kesta mitu päeva või nädalat ja sõltub põletiku raskusastmest. Ravi on suunatud peamiselt sümptomite leevendamisele. Mõjutatud isik peab võtma antibiootikumid teatud aja jooksul ja sõltub silmatilgad or silma salvid. Rohkem tüsistusi ega kaebusi ei esine ja haiguse kulg on positiivne. Blefariidi tõttu on patsient oma igapäevaelus vaid veidi piiratud. Silma edasise ebamugavuse vältimiseks ja paranemise vältimiseks tuleb siiski vältida tolmuseid ja suitsuneid kohti.
Millal peaks arsti juurde minema?
Kas blefariit vajab meditsiinilist ravi, määratakse selle kestuse, leviku ja põhjuse järgi. Oluline on eristada silmalau äärte nakkuslikku ja mittenakkuslikku põletikku. Kui klassikalised põletikunähud (punetus, turse, valu) esinevad, on see enamasti nakkuslik blefariit. Haigustekitajad on sageli bakteriaalsed patogeenid, harvemini viirused või parasiidid. Seetõttu peab ravi läbi viima silmaarst vastavalt konkreetsele patogeenile. Eneseravi ei ole soovitatav, kuna on oht selle levimiseks patogeenid ümbritsevatele aladele. Halvimal juhul viib see kohaliku infektsiooni laienemiseni konjunktiiv or silma sarvkest. Mittenakkuslik blefariit, mis on põhjustatud rasvade näärmed silmalau (meibomiumi näärmete düsfunktsioon, MDD), saab patsient esialgu ise ravida, kui tal pole muidu sümptomeid. Soovitatav puhastusrežiim (sooja niiske kompressi, silmalau pealekandmine massaaž ja silmalau puhastamine) tuleb manustada kaks kuni kolm nädalat kolme nädala jooksul. A pisaraasendaja saab täiendavalt toetada paranemist. Kui mõne nädala pärast sümptomid oluliselt ei parane või kui ilmnevad täiendavad komplikatsioonid, tuleb pöörduda silmaarsti poole. Teatud põhihaigused (rosaatsea, atoopiline dermatiit, seborroiline nahk) soodustavad silmalaugude servapõletike esinemist. Sageli korduva blefariidi korral on seetõttu soovitatav lasta see dermatoloogia spetsialistil selgitada.
Ravi ja teraapia
Blefariiti saab ravida mitmel viisil meetmed. Kui põhjuseks on bakteriaalsed infektsioonid, silma salvid sisaldav antibiootikumid rakendatakse. Mõnel juhul antibiootikum tuleb võtta kujul tabletid. Peaaegu kõigi blefariidi vormide korral silma salvid manustatakse põletikuvastaseid aineid. Mõnikord tekib pisaravooluhäire ka selle tõttu silmalau põletik marginaal. Nendel juhtudel määrab arst pisarate asendamise vedeliku kujul silmatilgad. Kui blefariidi põhjuseks on muud haigused, ravitakse neid vastavalt. Lisaks kõigile ravimprotseduuridele tuleb silmalaud puhastada iga päev, et toetada ravi. Koorikud tuleb hoolikalt eemaldada ja silmalaud puhastada. Seega tuleks selle vältimiseks järgida absoluutset hügieeni bakterid mis võivad esineda levimisel edasi. Soojad ja niisked kompressid võivad vedeliku kõvenenud rasu vedelaks muuta silmalaugude servades. Kõik toetavad meetmed võib leevendada blefariidi ebamugavust.
Väljavaade ja prognoos
Blefariidi prognoos sõltub haiguse käigust. Kui sümptomid muutuvad krooniliseks, on võimalus, et patsient kannatab põletiku all aastaid. Nõrgenenud immuunsüsteemi ja kahjustatud isiku kõrge vanus on samuti täielikuks raviks ebasoodne. Hea väljavaade antakse juhul, kui patsient otsib varajast ravi, on keskeas täiskasvanueas ja tal ei ole mingeid haigusseisundeid. Tervisliku eluviisiga ja tasakaalustatud dieet, on organismil sageli piisav kaitse, et põletik iseseisvalt ravida. Silma meditsiinilise hoolduse korral lüheneb paranemisprotsess märkimisväärsel määral. Viivitused võivad tekkida, kui patsiendil ilmneb ettenähtud ravimite talumatus. Kuigi on olemas palju alternatiivseid ravimeid, on selle tõttu tekkinud füüsiline reaktsioon allergia võib veelgi nõrgendada immuunsüsteemi. Seega on organismil liiga vähe ressursse, et ennast edukalt kaitsta patogeenid. Rasketel juhtudel võib silmalau serva põletik viima edasi mikroobe kehasse sisenemine. See võib viia täiendavate haiguste tekkimiseni, mille ravimise võimalused pole kindlad. Kui järgitakse arsti juhiseid ja silmalaud leevendatakse täiendavalt eneseabi abil meetmed, paranemine on võimalik mõne päeva või nädala jooksul.
Ennetamine
Ägeda blefariidi vastu ei ole ennetusmeetmeid. Silmalau ägedat põletikku saab ravida ja sümptomeid leevendada ainult sobiva raviga. Kui silmalau serva põletik on krooniline, tuleb silmalaud puhastada hügieeniliselt iga päev. Samuti tuleks nii palju kui võimalik vältida stiimuleid, mis võivad vallandada silmalaugude serva põletiku. Blefariiti võivad põhjustada süvis, suits või tolm.
Hooldus
Paranenud ja ravitud ägeda blefariidi korral pole meditsiiniline järelravi tegelikus tähenduses vajalik. Ainult siis, kui silmalaud või silmad on nakatumise ja turse tõttu ajutiselt mõjutatud silmahooldus on soovitatav. See võib koosneda niisutajate või dekongestantide ettevaatusabinõust kreemid. Kui blefariit on ületatud, peaksid kannatanud hoiduma ka oma silmade tarbetust ärritamisest. Hügieenilisest seisukohast piisab regulaarsest näopesust. Silmalaugude või silmadega sõrmedega manipuleerimine pole vajalik, kui see pole seotud haldamine ravimitest. Vastasel juhul pole märkimisväärseid järelravi võimalusi, kuna ägedat blefariiti saab tavaliselt ravida ilma tüsistusteta. Blefariidi kroonilist vormi saab hästi kontrollida ka ravimite ja silmade hügieeniga. Seetõttu ei ole vaja rakendada erimeetmeid, kui inimese enda silmalaud olid kunagi põletikulised. Vastupidi, valesti mõistetud ja liigne hügieen võib samuti silma ohustada. Seega viivad sageli ülemäärased hügieenimeetmed kuivad silmad, vigastused või ärritused - kõik blefariidi arengut soodustavad tegurid. Inimesed, kes põevad sageli blefariiti, peaksid vastavalt sellele sagedamini silmaarsti külastama.
Mida saate ise teha
Silmalau äärte põletiku vältimiseks on oluline, et silmad ei satuks tarbetule ärritusele, näiteks intensiivsele päikesekiirgusele ilma päikeseprillid, kokkupuude tolmuga, tolmuärritus või dehüdratsioon talvel õhu kuumutamisest. Silmalaugude servapõletiku korral on väga oluline tagada piisav silmalaugude servahügieen. See algab niiskete soojade kompressidega, et vedeldada pisaranäärmeid ummistavat viskoosset sekretsiooni. Selleks võite värsket lappi või pesulappi niisutada soojaga vesi ja asetage see silmadele umbes viieks kuni kümneks minutiks. Palun kasutage ainult üks kord ja pange see seejärel pesu. Siis massaaž silmalau äär puhastatud käte või puuvillase tampooniga ripsmete suunas, et ummistunud näärmed sekretsioonist puhastada. Pärast seda on silmalaugude serva hoolikas puhastamine oluline. Parim on võtta apteegist puhastuslahus ja kasutada mittepuhaseid puuvillaseid tampoone või padjakesi. Põletiku vältimiseks kõik abivahendid tuleb alati kasutada ainult üks kord ja ka mitte mõlema silma koos. Kastke absorbeeriv puuvill puhastuslahusesse ja eemaldage seejärel välissilmast ettevaatlikult kõik inkrustatsioonid või sekretsioonijäägid.
