Järgnevalt esitatakse hüperprolaktineemia ja prolaktinoom koos, sest prolaktinoomaga kaasneb alati hüperprolaktineemia.
Hüperprolaktineemia (sünonüümid: patoloogiline prolaktiini kõrgendus; prolaktiini liig; RHK-10-GM E22.1: hüperprolaktineemia) on patoloogiline (ebanormaalne) tõus prolaktiini tasemed. Põhjused on sageli ravimid (mis põhjustavad vähenenud funktsionaalse disinhibitsiooni dopamiini tasemed hüpofüüsi; vt Põhjused) ja pigem harva prolaktinoomid.
Hüperprolaktineemia levimus (haiguse sagedus) on alla 1%; naistel, kellel on hüpotüreoidism (alaaktiivne kilpnääre) umbes 65-70%, naistel amenorröa (menstruatsiooniverejooksu pole enam kui kolm kuud juba väljakujunenud menstruaaltsükliga) ja galaktorröa (ebanormaalne rinnapiim tühjendus) 75%. 30% -l galaktorröaga patsientidest on prolaktinoom.
Hüperprolaktineemia füsioloogilised põhjused on:
- Naise kombatav stimulatsioon nippel (emase nibu masseerimine).
- Rasedus
- Stress (füüsiline ja / või psühholoogiline)
Prolaktinoomis (sünonüümid või tesaurusõnad: asido-basofiilne adenoom; asidofiilne adenoom; basofiilne adenoom; healoomuline hüpofüüsi kasvaja; Kiasmi kokkusurumine hüpofüüsi adenoomi poolt; Kromofoobne adenoom; Hüpofüüsi kromofoobne adenoom; Eosinofiilne adenoom; Hüpofüüsi eosinofiilne adenoom; Forbes-Albrighti sündroom; Galaktorröaamenorröa sündroom; Hüpofüüsi lohu healoomuline kasvaja; Healoomuline kasvaja hüpofüüsi; Rathke koti healoomuline kasvaja; Aju lisandi healoomuline neoplasm; Hüpofüüsi adenoom; Intrasellarne healoomuline neoplasm; Makroprolaktinoomi sündroom; Mukoidrakkude adenoom;Prolaktiin-toodav adenoom; RHK-10-GM D35. 2: teiste ja täpsustamata endokriinsete näärmete healoomuline kasvaja: hüpofüüsi) on hüpofüüsi (hüpofüüsi) esiosa healoomuline kasvaja. Need kasvajad pärinevad hüpofüüsi laktotroopsetest rakkudest.
Prolaktinoom on hüpofüüsi kõige tavalisem endokriinsüsteemi aktiivne kasvaja (40% kõigist hüpofüüsi kasvajatest; 10-15% kõigist hüpofüüsi kasvajatest) ajukasvajad). Tavaliselt on need kasvajad healoomulised (healoomulised). Suuruse järgi klassifitseeritakse prolaktinoomid järgmiselt:
- Mikroprolaktinoom <1 cm (→ prolaktiin seerumis: <200 ng / ml).
- Makroprolaktinoom ≥ 1 cm (→ prolaktiin seerumis:> 200 ng / ml).
Muud hüperprolaktineemia põhjused on:
- Funktsionaalne disinhibitsioon vähenemise tõttu dopamiini ravimite hüpofüüsi tase (vt etioloogia / põhjused).
- Muudatused hüpotalamuse või hüpofüüsi varre katkestused.
- Haigused (nt hüpotüreoidismhüpotüreoidism, krooniline neerupuudulikkus/ neerupuudulikkus jne).
Prolaktinoomi sooline suhe meestel ja naistel on 1: 5.
Prolaktinoomi suurim esinemissagedus: Haigus esineb valdavalt 3. ja 4. elukümnendil.
Prolaktinoomi esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on ligikaudu 3 juhtu 100,000 XNUMX elaniku kohta aastas (Saksamaal).
Kursus ja prognoos: Prognoos sõltub põhjusest. Naistel galaktorröa (ebanormaalne rinnapiim 30% juhtudest, samuti tsüklihäire (oligomenorröa (intervall verejooksu vahel on> 35 päeva ja <90 päeva) koos anovulatsiooniga ( ovulatsioon), võib-olla ka amenorröa/ menstruatsiooniverejooksu pole enam kui kolm kuud juba kindlaksmääratud tsükliga). Meestel on esiplaanil seksuaalelu häired koos libiido ja potentsi kadumisega, mis võib viima konfliktidele partnerluses. Meestel günekomastia (piimanäärme suurenemine) võib esineda ka. Enamikul juhtudel on haiguse kulg hea.
