Ksantelasma (kaane ksanthelasma; kaane ksantoom; silmalaugude tasapinnaline ksantoom; xanthelasma palpebrarum; silmalaugude ksanthelasma; ICD-10 H02.6) on ülemise ja alumise silmalau kudedes kollakad, kõrgendatud plaadid, mis sisaldavad kolesterooli. Need on klassifitseeritud kui nahk. see nahk muutus on healoomuline (healoomuline), kuid sellel on kosmeetiliselt häiriv toime. Naisi mõjutab see sagedamini kui mehi:
Eriti sageli mõjutab see menopausi naisi. Sageduse tipp: haiguse tipp on 4. ja 5. elukümnendil.
Kursus ja prognoos: spontaanset taandarengut pole. Kui düslipideemia (lipiidide ainevahetushäire) on põhjus ksantelasma, tuleb erilist tähelepanu pöörata ateroskleroosi arengule ja selle tagajärgedele.
Märkus: 33-aastane järeluuring 12,745 XNUMX isikul näitas seda ksantelasma on oluline nahk ateroskleroosi marker (arterioskleroos, arterite kõvenemine), sõltumata lipiidide tasemest. Selle nahamarkeriga inimestel on müokardiinfarkti täiendav riskitegur (süda südame isheemiatõbi (südame-veresoonkonna haigus, CAD; südame-veresoonkonna haigus).
Sümptomid - kaebused
Ksanthelasma on 0.1–2.0 cm, kollakas, kõrgenenud ribataolised laigud, naastud (naha laiguline või plaadilaadne aine levib) või papulad (sõlm- sarnane nahamuutus) silmalau pind, mis on sileda pinnaga ja sisaldab kolesterooli. Need on tavaliselt pehmendilaadsed ja kergesti nihutatavad ning esinevad sümmeetriliselt mõlemal silmal. Nende suurus võib olla üle ühe sentimeetri.
Diferentsiaaldiagnoosid
Tuleb eristada syringoome (väärareng) higinäärmed) Ja tuhandeid (manna terad) ksanthelasmast.
Patogenees (haiguse areng) - etioloogia (põhjused)
Enamikul juhtudel on ksanthelasmad idiopaatilised ("teadaoleva põhjuseta").
Ksantoomid võivad viidata ka düslipideemiale (hüperlipoproteineemia; II või IV tüüp) hüperlipideemia). Diabeet mellitus võib olla ka rasvade ladestumise põhjus. Märgitud on ka ühendust hüpertensioon (kõrge vererõhk). Vanemas eas võib ksanthelasma esineda ka haigusest sõltumatult (normaalse üldarvuga) kolesterooli).
Diagnostika
Ksantelasma tuvastatakse visuaalse diagnoosi abil tüüpilise pildi põhjal.
Ravi
- Üldkolesterooli skriinimine, LDL kolesterool, HDL kolesterool ja triglütseriidid; düslipoproteineemia (lipiidide ainevahetuse häire) ravi, kui see on olemas.
- Kirurgiline eemaldamine (ekstsisioon) on pikka aega olnud esmatasandi ravi; muud protseduurid hõlmavad järgmist:
- Elektrokauteerimine (kirurgiline koe hävitamine elektrivoolu / elektrokoagulatsiooni abil).
- Laser ravi: selleks on saadaval erinevad laserid, näiteks CO2 laser, erbium Yag laser või värvilaser.
- Külm ravi (krüoteraapia) (sagedane kasutamine).
