Näidustus
Kontrastaine manustamine MRI ajal aitab parandada selliste struktuuride esindatust nagu arterid ja veenid. See aitab hinnata elundi funktsiooni ja toetab selliste ruumiliste nõudmiste otsimist nagu kasvajad. Magnetresonantstomograafias (MRI) saab kasutada erinevaid kontrastaineid. Seedetraktist parema pildi saamiseks on süstitud kontrastaineid ja kontrastainet, mida saab neelata või sisestada sondi kaudu. Magnetresonantstomograafia kohta leiate palju üldist teavet meie teema alt: MRI
Kas see on ohtlik?
Kõige tavalisem süstitav kontrastaine sisaldab gadoliniumi (keemiline element), mis kuulub nn haruldaste muldmetallide hulka. See toob kaasa eredama kontrasti näiteks veri laevadkasvajad või neerud ja kuseteed, kuna see eritub neerude kaudu. Gadoliinium on tegelikult mürgine, kuid uurimiseks on see seotud kandeainetega, mis muudavad selle kahjutuks.
Harvemini kasutatakse rauaoksiidi nanoosakesi maks, tumedama kontrastsuse saavutamiseks maksas, muutes metastaasidkasvajad või muud struktuurid tunduvad kergemad või maksa või kõhunäärmega seotud küsimuste puhul mangaaniühendid. Allaneelatud kontrastaine sisaldab sageli ka gadoliiniumi või raudoksiidi nanoosakesi. Kuid kõrge raua / mangaani sisaldusega ananassi- või marjamahlad võivad olla põhjustatud ka seedetrakti eredamast kontrastist.
Harvadel juhtudel - nagu kõigi ravimite või meditsiiniliste sekkumiste korral - võivad esineda kontrastaine manustamise kõrvaltoimed. Need hõlmavad peamiselt allergilisi reaktsioone kontrastaine või selle komponentide suhtes. Puudulikkusega patsientidel neer or maks funktsiooni, võivad tekkida tõsised tüsistused (vt allpool), mistõttu kontrastaine manustamine nendel patsientidel on üldiselt välistatud.
Riskid
Kuigi MRI-d peetakse vähese kiirgusega alternatiiviks CT-le (tomograafia), näitavad viimased leiud, et gadoliinium võib ladestuda ja akumuleeruda aju pärast nelja annuse manustamist. Praegu pole veel teada, kas see on kahjulik või põhjustab pikaajalist kahju. Ei saa välistada, et ladestused võivad põhjustada selliseid neurodegeneratiivseid haigusi nagu dementsus.
Sel põhjusel peaks kontrastainega MRI uuringu näidustus olema väga kitsalt määratletud. Äärmiselt harva võib gadoliinium põhjustada tõsiseid, ravimatuid sidekoe haigus, nn nefrogeenne süsteemne fibroos (NSF), mis on häiritud neer or maks või pärast maksa /neer siirdamine. See on patoloogiline levik sidekoe naha, siseorganid ja lihaskond.
Vuugid võivad kaotada liikuvuse ja halvimal juhul võib haigus põhjustada surma. Mehed ja naised on võrdselt mõjutatud. Siiani on kogu maailmas teada ainult 315 juhtumit.
Kõik selle sarja artiklid:
