Kõrvetised

Definitsioon Kõrvetised

Kõrvetised (tagasijooksutemperatuur haigus) on happelise liigne tagasijooks kõht sisu (maohape) söögitorusse. - põhjustatud püsiv keemiline ärritus kõht hape põhjustab söögitoru limaskesta põletikku (tagasijooksutemperatuur söögitoru).

Sünonüümid

refluksösofagiit, reflukshaigus, refluks, gastroösofageaalne haigus

Epidemioloogia

Gastroenteroloogilises praktikas (seedetrakti haigused) on kõrvetised kõige tavalisem kliiniline pilt. Kannatab 6-20% elanikkonnast tagasijooksutemperatuur haigus (kõrvetised). 10% kõrvetiste patsientidest areneb refluksösofagiit üle aja. Nendest patsientidest refluksösofagiit, 10% -l tekib tõsine söögitoru haavand (barett-haavand) 10% -l haavanditest tekib söögitoru kasvaja (söögitoru kartsinoom).

Kõrvetiste põhjus

Kõrvetised on tavaline sümptom. Mõnel inimesel on see krooniline - st korduv - ja teistel esineb seda harva. Kõrvetised on põhjustatud kõht hape jooksmine maost tagasi söögitorusse.

See toimub kas liiaga maohape söögitoru ülitootmise tõttu või söögitoru alumise lihase ebapiisava sulgemise tõttu, mis tavaliselt sulgeb söögitoru maosse. Kõrvetiste tüüpilised käivitajad on alkohol ja nikotiin kuritarvitamine, rasvaste, vürtsikate, väga magusate toitude tarbimine, liigne kohvi tarbimine, ülekaaluline ja stress. Need stimuleerivad maohape, tekib maohapet rohkem kui tegelikult vaja on ja liigne hape voolab tagasi söögitorusse.

Magu - erinevalt söögitorust - on ette nähtud happega regulaarseks kokkupuuteks, kuna limaskestal on erinev struktuur kui söögitorul. See tähendab, et kui maohape siseneb söögitorusse, põhjustab see limaskesta olulist ärritust. Kui see juhtub sagedamini, tekib söögitoru limaskesta põletik, mida nimetatakse refluksösofagiit.

Stress on kõrvetiste tavaline põhjus. Täpsed ühendused on ebaselged. Seni on uuringutes täheldatud kahte korrelatsiooni: ühelt poolt põhjustab stress söögitoru alumise sulgurlihase lõdvestumist.

See avab tee maohappe sisenemiseks kurgus. Teiselt poolt põhjustab stress maohappe suurenenud tootmist. Neuronaalseid ühendusi (st närvitraktide põhjal) pole veel lõplikult selgitatud.

Kuid üha enam keskendutakse sellele, et vegetatiivne (autonoomne) närvisüsteem, mis kontrollib seedesüsteemi, on tõenäoliselt kõigis varasemates meditsiinilistes kaalutlustes tõsiselt alahinnatud. Sarnane mehhanism stressist põhjustatud kõhulahtisus on teada juba pikka aega, kuid sellel pole teaduslikku põhjendust. Kui patsiendil saab stressi tuvastada päästikuna, võib siin kaaluda terapeutilist lähenemist.

Mõjutatud isik saab koos oma perearsti, psühhoterapeudi või füsioterapeudiga tuvastada ja vähendada stressi vallandab leevenduse leidmiseks. Kui see ei põhjusta sümptomitest vabanemist, tuleks taas kaaluda füüsilisi (somaatilisi) põhjuseid. Asendi muutused, näiteks kummardumine ja lamamine, põhjustavad sageli kõrvetiste süvenemist, sest siis avaldab kõhu sisu suuremat survet söögitoru alumisele sulgurlihasele.

Kui sellised kehaasendid võetakse spordi ajal, süvendavad need ka kõrvetisi. Tugev kõht hingamine või pinges kõhulihased põhjustada ka suurenenud survet. Samal ajal põhjustavad korduvad üles- ja allaliigutused maomahla mao ülemisse ossa “libisemises”, mis võib sulgurlihaste ebapiisavuse korral põhjustada ka kõrvetisi.

Selle vältimiseks tuleks kaks kuni kolm tundi pärast söömist ja võimalikke kõrvetisi vältida ülalnimetatud vormis sporditegevust ning kasutada õrnemaid liigutusi (jalutamine, rattasõit). Alkoholi tarbimine võib gastriidi sümptomeid halvendada esiteks seetõttu, et see sisaldab palju lihtsuhkruid, mis stimuleerivad maohappe tootmist, ja teiseks seetõttu, et see on happelise pH-ga jook. Seetõttu võimendab see mao happelist keskkonda.

Seetõttu tuleks vältida eriti kõrgekindlaid vürtsikaid alkohoolseid jooke (šnapsi). Kohv on happeline jook, mis sarnaselt alkoholiga muudab kõrvetised tavaliselt hullemaks. Seda saab parandada, lisades kohvile kriipsu piima ja eelistatavalt ilma suhkruta. Kui aga sellised sümptomid nagu kõrvetised ja iiveldus tekivad kohe pärast kohvi tarbimist, tuleks seda toitu täielikult vältida, kuni sümptomid on püsivalt paranenud. Kõhusõbralikum alternatiiv oleks must või roheline tee madala rasvasisaldusega piimaga.