Hiidrakukasvaja (RZT) (sünonüümid: osteoklastoom; ICD-10-GM D48.0: ebakindla või tundmatu käitumise neoplasm muudes ja täpsustamata kohtades: luu- ja liigeseliigesed kõhr) viitab luu healoomulisele kasvajale (neoplasmale), mis tuleneb luuüdi. See on haruldane kasvaja, mida varem nimetati osteoklastoomiks selle osteoklastiliselt aktiivsete hiidrakkude tõttu.
Hiidrakukasvaja on primaarne kasvaja. Primaarsete kasvajate puhul on tüüpiline nende vastav kulg ja see, et neid saab määrata teatud vanusevahemikku (vt „Sageduse tipp“), samuti iseloomulik lokaliseerimine (vt allpool „Sümptomid - kaebused“). Need esinevad sagedamini kõige intensiivsema pikisuunalise kasvu kohtades (metaepiphyseal / liigespiirkond). See seletab, miks luukasvajad esineda sagedamini puberteedieas. Nemad kasvama infiltratiivselt (sissetungijad / tõrjudes), ületades anatoomilisi piirikihte. Sekundaarne luukasvajad Ka kasvama infiltratiivselt, kuid tavaliselt ei ületa piire.
Hiidrakukasvaja võib esineda multifokaalselt (kasvaja levib üle mitme tuumori pesa), ehkki seda nähakse harva (umbes 0.04–1% luukasvajad). Seejärel seostatakse seda sageli Paget'i tõbi (luustiku haigus koos luu ümberkujundamisega). Sellisel juhul lokaliseeritakse hiidrakukasvaja tavaliselt kolju or ischium (lad. Os ischii või ischium lühidalt). Multifokaalne hiidrakuline kasvaja ilma Paget'i tõbi on peamiselt leitud luud käest.
Sooline suhe: naisi mõjutab see veidi sagedamini kui mehi.
Maksimaalne esinemissagedus: hiiglaslik rakukasvaja tekib pärast epifüüsi lohu (kasvuplaadi) sulgemist, peamiselt vanuses 20 kuni 40 aastat.
Hiidrakukasvaja moodustab 5% kõigist primaarsetest luukasvajatest.
Esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on umbes 9 juhtu 1,000,000 XNUMX elaniku kohta aastas (Saksamaal).
Käik ja prognoos sõltuvad hiidrakukasvaja asukohast ja ulatusest. See kasvab aeglaselt, kuid võib olla lokaalselt agressiivne, st tõrjuv ja hävitav (luustruktuuri hävitamine). Mõnel juhul (1-2%) hiiglaslik rakukasvaja metastaseerub (moodustab tütrekasvajad), eriti kopsudesse. Metastaaside määr on 2-10% jäsemete hiiglaslikul kasvajal ja 14% selgroolüli ja ristluu (lad. Os ristluuristluu). Kopsu metastaasid võib taandareneda spontaanselt. Hiiglaslik kasvaja võib degenereeruda sarkoomiks (<1%). Kuid see juhtub tavaliselt alles pärast mitmeid lokaalseid retsidiive (haiguse kordumine (kordumine) samas kohas). Hiiglaslik rakukasvaja on seotud kõrge kordumise riskiga (15% jäsemetes). Hiiglasliku rakukasvaja lokaalne kordumissagedus selgroos ja ristluu (ristluu) on 20-40%. Hiiglasliku rakukasvaja kordumise korral on oht kopsu metastaasid (kops metastaasid) suureneb 6 korda.
Harvadel juhtudel esinevate metastaaside ja degeneratsiooni ohu tõttu nimetati hiiglaslikku rakukasvajat pooleldi (= destruktiivseks, invasiivseks kasvuks, kuid harva metastaasiks).
