Terapeutiline sihtmärk
Spontaanse tagasitulek ringlus (ROSC).
Ravi soovitused Aktiivsed koostisosad (peamine näidustus)
Toimeainete rühmad | Aktiivsed koostisained | Eriomadused |
Hapnik | Hapnik | Nii palju ja võimalikult vara |
Sümpatomimeetikumid | Epinefriin |
Standardne vasopressor asüstool (südame seiskumine) / PEA (pulsitu elektriline aktiivsus) haldamine niipea kui võimalik! Esimene rida ravi: ravi südame seiskumine tõttu ventrikulaarne fibrillatsioon või pulsitu VT * pärast 3. ebaõnnestunud defibrillatsiooni.
Hoiatus: Varajane manustamine (pärast esimest ebaõnnestunud defibrillatsiooni) viib halvema tulemuseni:
|
Antiarütmikumid | Amiodarone | Tulekindlate ("ei reageeri ravi") ventrikulaarne fibrillatsioon/ pulpitu VT *. |
Lidokaiin | 2. valik amiodarooni järel | |
Ravimid, mida tuleks kasutada ainult harva ja kinnitatud näidustusega | Magneesium | VT / SVT-s * *; hüpomagneseemia (magneesium puudulikkus), torsades, digitalise mürgistus. |
Kaltsium | Hüperkaleemia (liigne kaalium), hüpokaltseemia (kaltsiumipuudus), kaltsiumiantagonisti mürgistuse korral | |
Naatriumvesinikkarbonaat | eest hüperkaleemia (liigne kaalium), tritsükliline antidepressant intoksikatsiooni. | |
Trombolüüs | muu | Mitte tavapärane kasutamine; ainult kahtlustatava või tõestatud kopsuemboolia korral |
Beeta-blokaatorid | Esmolool | Korduva ülemineku jaoks tahhükardia (süda kiirusega üle 100 löögi minutis) kuni ventrikulaarne fibrillatsioonnt nuusutavate ainete tõttu; KOOS: ärge manustage adrenaliini |
Hüpotermia (hüpotermia) | Langetamine temperatuurini 32 kuni 34 ° C (vastavalt suunistele). | Piisab ka kergest hüpotermiast temperatuuril 36 ° C |
* Ventrikulaarne tahhükardia (ventrikulaarne tahhükardia) * * Supraventrikulaarne tahhükardia (lühendatud SV tahhükardia või SVT).
Muud märkused
- Hiljutised uuringud näitavad hüpertoonilise soolalahuse oletatavat positiivset mõju tulemusele (“tulemus”) ajal elustamine (elustamine); kas see parandab pikaajalist ellujäämist, pole veel selge.
- USA uuring näitab tõendeid elulemuse kasulikkuse kohta epinefriini, vasopressiini ja glükokortikoidi kombineeritud manustamisel; siiski tuleb järgida täiendavaid uuringuid
- Vt ka jaotist “Edasine Ravi. "