Hingamisteede atsidoos

Määratlus

Hingamisteed atsidoos on pH väärtuse nihe veri happelisse vahemikku. Normaalne veri pH väärtus kõigub vahemikus 7.38–7.45. Kui hingamisteede atsidoos on olemas, väheneb pH väärtus.

Nagu nimigi ütleb, hingamisteede olemasolu atsidoos on põhjustatud hingamishäiretest. Patsient hüpoventilaate, mis tähendab, et ta hingab vähem kui tavaliselt. Siiski tasakaalus hingamine on oluline füsioloogilise pH säilitamiseks veri. Seetõttu on ilmne, et kui hingamine on häiritud, muutub pH väärtus ka patoloogiliselt.

Põhjustab

Hingamisteede atsidoos areneb hüpoventilatsiooni tõttu - olukord, kus patsient hingab liiga vähe. See tähendab, et patsient ei hinga välja piisavalt CO2, mis on vere peamine happesus. Samal ajal on aga veel üks probleem: ebapiisava hingamise tõttu hingab patsient omakorda liiga vähe hapnikku.

Hüpoventilatsiooni esinemise põhjused on erinevad, kõige levinumad on järgmised: Kopsu haigused, mis takistavad hingamine, nagu astma või bronhiit, hingamiskeskuse kahjustus, hingamisteede globaalne puudulikkus.

• Hingamist takistavad kopsuhaigused, nagu astma või bronhiit
• Hingamiskeskuse kahjustused,
• Hingamisteede globaalne puudulikkus.

KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) on krooniline kops haigus. Seda iseloomustab hingamisteede ahenemine, mis takistab väljahingamist.

Selle haiguse peamised sümptomid on õhupuudus, köha ja röga. Kaks kõige levinumat põhjust on krooniline sigaret suitsetamine ja geneetiline defekt, nn Alfa-1-antitrüpsiini defitsiit. Mõlemal juhul on patoloogiline muutus kops kude: kopsu elastsed kiud vähenevad, kude üha kõveneb.

Selle tulemuseks on emfüseem, st väikesed õhukotid kopsudes, mis paisuvad elastsete kiudude puudumise tõttu üle ja ei naase oma algsele vormile. Seetõttu ei osale nad enam gaasivahetuses. Alates aastast KOK, nagu juba mainitud, pole väljahingamine füsioloogiline, st mitte nii, nagu terves kopsus, kopsudesse jääb rohkem CO2 kui peaks, mis põhjustab hingamisteede atsidoosi.

Kuna kõrge CO2 sisaldus veres põhjustab suurenenud hingamisteid, hingavad patsiendid rohkem ja pingutavad üle. Nende leevendamiseks ventileeritakse neid kliinikus. Seetõttu on patsientide käsutuses rohkem O2 ja nad hingavad ka CO2 kergemini, mis tähendab, et nad peavad vähem sisse hingama. Lisaks antakse ägeda haiguspuhangu korral patsientidele ravimeid, mis laiendavad bronhide torusid. See aitab patsientidel ka piisavalt ja füsioloogiliselt hingata.