Implantaadid ja sillad sulgege ebameeldivad lõhed hammaste vahel, kui hammas on tulnud välja tõmmata. Aga millal on lahendus parem? Mis kestab kauem: sild või implantaat? Mis on mõlema meetodi eelised ja puudused? Ja mis need maksavad? Neile küsimustele annab intervjuus vastuseid meie ekspert dr dr Manfred Nilius.
Implantaat: kunstlik hamba juur
Hamba- implantaadid põhinevad kunstlikel hammaste juurtel, mis on kirurgiliselt fikseeritud lõualuu nii et a hambaproteesimine saab nende külge kinnitada, näiteks krooni, silla või eemaldatava proteesi. Arvestades, et lõualuu osaliste ja täielike kandjate arv proteesid sageli taandub vale laadimise tõttu, mille tulemuseks on ebastabiilsus, hambaravi implantaadid on kindlalt luusse kinnitatud nagu oma hammas. Titaanist või tsirkooniumoksiidist valmistatud väikesed tehisjuured tagavad kroonide või sillad nende külge kinnitatud, andes patsientidele täiusliku hammustuse. "Ükski meetod ei asenda puuduvaid hambaid nii loomulikult ja silmatorkamatult," rõhutab näo- ja lõualuukirurg dr dr Manfred Nilius. Kasutades nüüdisaegset arvutitehnoloogiat, arvutab implantoloog optimaalse implantaadi asukoha, nurga ja suuruse kuni millimeetrini ja istutab seejärel täpselt sinna, kuhu kadunud hamba juur algselt asus.
Sild: hambavahede ületamine
Hammaste vaheliste tühimike sulgemiseks fikseeritud sild on tõestatud meetod ja neid on erinevaid sillad. Hambasillad on tavaliselt valmistatud hambavärvi keraamikaga spoonitud metallist. Väiksemad versioonid on sageli valmistatud täielikult suure jõudlusega keraamikast, mis talub tagumiste hammaste piirkonnas suurt närimisjõudu. Sild on oma nime saanud sellest, et sillutab hammaste vahelist tühimikku, kinnitades külgnevate hammaste külge. Lisaks pilu laiusele punktile on vaja kahte ankru krooni, mis asetatakse hammastele pilust vasakule ja paremale. Enne seda tuleb aga hambad maha jahvatada, nagu tavalise võraga. Tänu stabiilsetele metallraamidele saab ka mitu puuduvat hammast ühendada. Uue põlvkonna sillad on valmistatud biokeraamikast ja neid saab arvuti abil freesida. Sageli ühendatakse mõlemad variandid, sild ja implantaat, nii et vaid nelja või kuue implantaadi korral saab terve kuni kaheteistkümne hambarea asendada.
Implantaat või sild? Intervjuu ekspert dr dr Niliusega
Siit saate teada, mida olete alati tahtnud teada sildade ja implantaatide kohta ning mida peaksite veel teadma. Ekspert dr dr Manfred Nilius vastab selle teema kohta korduma kippuvatele küsimustele.
Millal on implantaat eriti kasulik?
Implantaadi abil on võimalik kindel kinnitus ka seal, kus looduslikku pole. Eelis: tervete hammaste maha lihvimine on tarbetu, kuna implantaadid kinnitatakse otse lõualuule, mitte hammaste seintele nagu sillaga.
Millistel juhtudel on sild ikkagi parem lahendus?
Sild on esimene valik, kui see mõjutab ka mõlemat külgnevat hammast. Seda seetõttu, et antud juhul on need optiliselt ette nähtud ilma lisakuludeta.
Millal tuleks implantaati põhimõtteliselt vältida?
Implantaate soovitatakse ainult piiratud ulatuses diabeet, leukeemia, süda haigus või tõsised häired immuunsüsteemi. Sama kehtib teatud ravimite või narkomaania kohta. Nendel juhtudel on eelnevalt tingimata vajalik arutelu perearstiga.
Millised on mõlema meetodi konkreetsed puudused?
Implantaadid: Reeglina on kulud suuremad kui tavapäraste sildade puhul. Lisaks puurimine lõualuu on vajalik, ehkki minimaalselt invasiivne. Aastal ülemine lõualuu, tuleb tähelepanu pöörata siinusele. Külgmises alalõualuu piirkonnas on oluline tajuda sensoorset närve. Sillad: patsiendid tajuvad neid sageli pigem võõrkehana. Nad võivad libiseda ja võnkuda ega paku nii kindlat kinnitust kui luu külge kinnitatud implantaadid. Sageli tuleb ohverdada palju hambaaineid, et oleks võimalik välja ehitada ilus uus kroon. Peale selle virvendab metallraamidega sildadega tume võra serv sageli läbi limaskest.
Kas on olemas riske?
Implantaadid: Haavaparanemine võib tekkida probleeme. Suitsetajatel on praegu umbes 98.8-protsendiline edukuse protsent märkimisväärselt vähenenud. Tõsiseid riske pole teada. Sild: hammas närvikahjustusi koos järgneva närvide eemaldamise ja hammaste värvimuutusega. Hamba kaotus ja seega kogu silla kaotus on võimalik. Lisaks võib tippude all tekkida hügieeniprobleeme, kuna puhastamine on keeruline.
Kas implantaadid võivad põhjustada allergiat?
Tavapäraste materjalide asemel nagu kuld ja terasest kasutatakse nüüd üha enam implantaadi tugipostidena õrnemaid materjale nagu tsirkooniumoksiidkeraamika. See võtab laualt eemale metalli sallimatuse probleemi, mis pole haruldane. Ja implantaatide kui alternatiivi osas on ka välimuse osas midagi öelda: varem implantaatidega tavaline hall virvendus pole enam garanteeritud.
Kui kaua tänapäevased implantaadid ja sillad püsivad?
Implantaadid: korraliku hoolduse korral kestavad nad kogu elu. Sillad: 15 aastat ja kauem.
Kuidas proteesid ankurdatakse?
Implantaadid: skalpell pole tänapäevaste meetoditega vajalik. Limaskestade lahti lõikamise asemel löövad implantoloogid auke. Päris uus on „korgitserite meetod“. Spetsiaalne lasertehnoloogia ja korgitserilaadne niit võimaldavad implantaadi ankurdada ühe auguga, mis on vaid kaks millimeetrit väike. Patsiendi eelis: haav paraneb kiiremini, paisub ja valu on oluliselt vähenenud. Sillad: lisaks vahele ulatuvale pontikule asetatakse kinnitusdetailidena lõhe vasakule ja paremale hammastele kaks ankrukrooni.
Kas implantaat on võimalik ka vähese luuainega?
Tavaliselt annab hambavahe lõualuu piisava aine keraamilise toestusega implantaadi jaoks. Kui see pole nii, saab puuduva luu ehitada kunstlike asendusmaterjalide ja / või patsiendi enda keha koega.
Kui palju proteesid maksavad?
Implantaadid: 1,500–2,500 eurot maksab implantaat, millele lisanduvad tugi ja hambakroon. Sillad: alates 1,500 eurost.
Kas haigekassa maksab osa kuludest?
Jah, silla puhul katavad kulud tervis kindlustus. Implantaatide puhul kohustuslik tervis kindlustus ei kata tavaliselt kulusid. Kindlustusseltsid maksavad aga sageli kindlasummalist toetust tavapärase ravi ulatuses. rääkima eelnevalt oma hambaarstile kulude ning ravi ja kulude plaani kohta.
Mida peaksin arsti valimisel jälgima?
Kui otsustate implanteerida, peaks suukirurg või hambaarst olema täiendavalt koolitatud implantoloogina.
