Naha lamerakk-kartsinoom: ravi

Üldised meetmed

  • Nikotiin - piirang (hoidumine tubakas kasutamine).
  • piiratud alkohol tarbimine (mehed: max 25 g alkohol päevas; naised: max 12 g alkohol päevas).
  • Püsiravimite ülevaade olemasoleva haiguse võimaliku mõju tõttu.
  • Keskkonnastressi vältimine:
    • Krooniline kokkupuude kuumusega
    • Töökontakt kantserogeenidega, nagu polütsüklilised aromaatsed süsivesinikud (PAH), arseen, tõrv või mineraalõlid (põllumajandus- või teetöölised)
    • Kokkupuude ioniseeriva kiirgusega
    • UV-kiirgus (solaarium)
    • Röntgenkiirgus
  • Kontrollige regulaarselt nahk ise (sõltumata järeleksamitest).

Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid

Kõigil allpool loetletud mittetöötavatel protseduuridel on eeldatavasti suurem kordumise (haiguse kordumise) määr võrreldes kasvaja täieliku kirurgilise eemaldamisega ja need tuleks reserveerida üksikjuhtudel:

  • Kuretaaž (kraapimine, kraapimine) - kasutatakse üksikjuhtudel basaalrakuline kartsinoom jäsemetes või pagasiruumis.
  • Fotodünaamiline ravi (PDT) - selles ravivormis rakendatakse kõigepealt kahjustatud inimestele nn valgustundlikkust tekitavaid aineid nahk piirkonnas, siis kiiritatakse seda piirkonda intensiivselt valgusega; saab teostada üksikjuhtudel aastal naha lamerakk-kartsinoom.
  • Elektrodeskikatsioon (kitsalt piiritletud pindmiste koepiirkondade elektrokirurgiline hävitamine kõrgsagedusliku voolu abil).
  • Krüoteraapia (jäätumine)
  • Laserravi
  • Narkootikumide ravi koos imikvimood (virostaatiline aine) või 5-fluorouratsiil (tsütostaatiline aine).

Regulaarne kontroll

Järeluuringud: tuleks pakkuda naha PEK * -ga patsientidele riskiga kohandatud intervallidega järgmise ajakava kohaselt:

Aasta 1-2 Aasta 3-5 aastat 6-10
Madala kuni keskmise riskiga 6-kuus Aastane -
Kõrge riskiga 3-kuus 6-kuus Aastane

* R0 resektsioon (kasvaja eemaldamine terves koes; histopatoloogia ei näita resektsiooniservas kasvajakoe).

Vaktsineerimine

Soovitatavad on järgmised vaktsineerimised:

  • Gripi vaktsineerimine
  • Pneumokoki vaktsineerimine

Toitumisravim

  • Toitumisanalüüsil põhinev toitumisnõustamine
  • Toitumisalased soovitused vastavalt segule dieet, võttes arvesse kasvajahaiguse üldisi teadmisi toitumisest. See tähendab:
    • Tarbige ainult piiratud energiarikkaid toite.
    • Mõõdukas kogu rasva tarbimine
    • Väike punane liha (sealiha, veiseliha, lambaliha, vasikaliha) ja vorstid.
    • Üks või kaks korda nädalas värske merekala, st rasvane merekala (oomega-3 rasvhapped) nagu lõhe, heeringas, makrell.
    • Kiudainerikas dieet (täisteratooted, köögiviljad).
    • Päevas kokku 5 portsjonit värsket köögivilja ja puuvilja (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilja ja 2 portsjonit puuvilja).
    • Vähendage suitsutatud ja soolatud toitude tarbimist, kuna need sisaldavad soola komponendina nitraati või nitritit. Nende valmistamisel saadakse ühendid (nitrosoamiinid), mis on riskitegurid mitmesuguste jaoks kasvajahaigused.
    • Hoiduge saastunud toiduainetest, näiteks rups ja metsaseened.
    • Ärge sööge hallitanud toitu
  • Järgige järgmisi toitumise erisoovitusi:
    • Dieet rikas:
      • Mikroelemendid (tsink)
      • Omega-3 rasvhapped - alfa-linoleenhape (taimeõlid, rohelised lehtköögiviljad), eikosapentaeenhape ja dokosaheksaeenhape (värske merekala üks või kaks korda nädalas, st rasvane merekala, näiteks lõhe, heeringas, makrell).
      • Probiootilised toidud (vajadusel dieettoidud) toidulisandid probiootiliste kultuuridega).
  • Sobiva toidu valik toitumisanalüüsi põhjal
  • Vt ka jaotistRavi mikrotoitainetega (elutähtsad ained) ”- vajadusel sobiva dieedi võtmine täiendamine.
  • Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.

Spordimeditsiini

  • Vastupidavus koolitus (kardiotreening) ja harjutamiseks (lihastreening).
    • Üldiselt vastupidavus soovitada võib treeninguid rattaergomeetril, mis viiakse läbi intervalltreeningu põhimõtte järgi. See tähendab, et koormusfaasid, mis kestavad 1–3 minutit, vahelduvad puhkefaasidega, mis kestavad samuti 1–3 minutit. Koolitus peaks toimuma umbes 80% -l maksimaalsest süda määr kokku 30 minutit.
  • A. Ettevalmistamine sobivus or koolitusplaan tervisekontrollil põhinevate sobivate spordialadega (tervis kontrollige või sportlaste kontroll).
  • Üksikasjalik teave spordimeditsiini kohta, mille saate meilt.

Psühhoteraapia