Kartsinoomi avastamisel peaksid histoloogilised leiud (peenkoe leiud) sisaldama järgmisi tunnuseid vastavalt S3 juhendile:
- Sügava infiltratsiooni ulatus (pT kategooria) ja istuvate polüüpide (kindlalt kasvanud polüübid) korral sm-invasiooni mõõtmine μm-des,
- Histoloogiline diferentseerumisaste (liigitamine),
- Lümfisoonte invasiooni olemasolu või puudumine (L klassifikatsioon),
- Ja resektsioonimarginaalide hindamine (R-klassifikatsioon) tervete inimeste lokaalse eemaldamise suhtes (sügavusele ja küljele).
Aastal eristatakse järgmisi lavastusklassifikatsioone koolon kartsinoom (kolorektaalne vähk): TNM-i klassifikatsioon on UICC (Union Internationale Contre Le Cancer) prognoosile orienteeritud klassifikatsioonisüsteem.
TNM-süsteem - kasvaja suurus / sõlme (lümf sõlme kaasamine) / metastaasid (tütre kasvaja) 0 = ei esine; 1 = kohal.
Stage | Kasvaja suurus | Nodus | metastaas |
0 | Tis - kasvaja in situ | N0 | M0 |
I | T1 | N0 | M0 |
T2 | N0 | M0 | |
II | T3 | N0 | M0 |
T4 | N0 | M0 | |
III | iga T | N1 | M0 |
iga T | N2, N3 | M0 | |
IV | iga T | iga N | M1 |
Hertsogite klassifikatsioon
Dukes | UICC | Järeldused | 5-aastane elulemus |
A | I | Kasvaja kasv piirdub sooleseinaga, infiltratsioon maksimaalselt muscularis propriale, lümfisõlmed puuduvad | 95-100% |
B1 | II | Kasvaja kasv väljaspool muscularis propria, lümfisõlmed puuduvad | 85-95% |
B2 | II | Serosa või perikoolse rasvkoe sissetung, lümfisõlmed puuduvad | |
C | III | Lümf sõlmede kaasamine (kasvaja leviku A või B korral). | 55-65% |
D | IV | Kauged metastaasid | 5% |
Konsensuse molekulaarsed alatüübid (CMS).
Ligikaudu 87 protsenti kõigist kolorektaalsetest vähkidest jaotub nelja molekulaarse alatüübi vahel:
Alatüüp | Kirjeldus | |
cm 1 | („MSI Immune”, jagage 14%) |
|
cm 2 | ("Kanooniline", osakaal: 40%) | |
cm 3 | Metaboolne, osakaal 15%) | |
cm 4 | (“Mesenhümaalne”, osakaal 30%) |
|