Mis on rasvemboolia?
Rasv emboolia on veresoonte süsteemi siseneva rasvase materjali embooliline sündmus. The oklusioon võib mõjutada muu hulgas kopsu veresoonte süsteemi ja võib-olla ka tsentraalse veresoonte süsteemi närvisüsteem (CNS). See toob kaasa tõsiseid tüsistusi, mis võivad avastamata jätmisel olla surmavad.
On ka teisi vorme emboolia peale rasvemboolia. Lisaks klassikale tromboos, on olemas ka lootevesi emboolia, õhuemboolia või luutsemendi emboolia. Nagu muud vormid, on ka rasvemboolia kõige sagedamini a kopsuemboolia. Emboolia rasva sisaldav materjal võib tuleneda kõige erinevamate haigusprotsesside tagajärjel inimkeha kõige erinevamatest elundisüsteemidest. Patofüsioloogiliselt väike kopsu laevad gaasivahetuse halvenemise ja sellest tuleneva õiguse tõttu ummistuda süda tüvi.
Põhjustab
Järgnevalt antakse ülevaade rasvaemboolia kõige levinumatest põhjustest. Seejärel selgitatakse neid üksikasjalikumalt.
- Luumurd
- Puusa proteesi kasutamine
- Rasvaimu
- Pankreatiit
Rasvaemboolia esineb peamiselt pikkade torukujuliste luumurdude korral luud.
Need on peamiselt õlavarre, reieluu, sääreluu ja sääreosa. Pikliku struktuuri tõttu sisaldavad need suhteliselt pikka medullaõõnt, mis on peamiselt täidetud luuüdi sisaldav rasvkude. Kui luumurd neist ettemääratud luud on suletud, osa sellest rasvast luuüdi võib eralduda veresoonte süsteemi.
Rasvembooliad võivad tekkida operatsioonijärgselt ortopeedilises ja traumakirurgias. Näiteks võib puusaliigese TEP-s (totaalne endoproteesimine) rasvade emboolia korral tekkida komplikatsioone. Sisestades proteesivõlli reieluu võlli, tekib reieluugi tugev surve.
Rasva sisaldava aine kokkusurumine luuüdi proteesis sisalduv võib põhjustada rasva sisaldava emboolia vabanemise. Luutsementmaterjali kuumutamine puusaliigese endoproteetika tardumisfaasis võib samuti põhjustada rasvaembooliat. Rasvaemboolia üldine sagedus puusaliigese endoproteesimisel on vahemikus 1 kuni 10%.
Surmaga lõppenud tulemus on 0.1–0.5%. Amputatsioon suurendab riski. Rasvaimu võib põhjustada ka rasvamaterjali suurenenud eraldumist koos rasvaemboolia tekkega.
Kuid siin on risk üsna madal. Tavaliselt rasvaimu võib põhjustada komplikatsioone nagu äge turse ja põletik ning pikas perspektiivis naha mõlkide ja asümmeetriate tekkimist. See teema võib teile ka huvi pakkuda: Rindade suurendamine oma rasvkoegaAkuutne pankreatiit võib olla ka rasvemboolia põhjus, kuid mitte pankreatiit.
Kõhunääre on elund, mis eritab teatud ensüümide seedeprotsessist. Nende seas, lipaas on eriti oluline rasvaemboolia korral. Sellel ensüümil on keskne funktsioon rasvade lagundamisel peensoolde mida võetakse koos toiduga. Ägeda pankreatiidi korral on lipaas vabaneb seetõttu suurenenud kogustes, mis võib põhjustada rasvaembooliat.
