Inimesed, keda mõjutab Wolff-Parkinson-White'i sündroom (WPW sündroom lühidalt) kannatavad tavaliselt elu mitteohtliku seisundi all süda defekt. Südame funktsiooni juhtivate elektriliste impulsside täiendava juhtimisraja tõttu tahhükardia esineb. Tahhükardia noortel täiskasvanutel on sageli märk Wolff-Parkinson-White'i sündroomi esinemisest.
Mis on Wolff-Parkinson-White sündroom?
Wolff-Parkinson-White'i sündroomi korral on süda kiiruse häire on põhjustatud elektriliste impulsside täiendavast juhtivusest. See on kaasasündinud süda defekt, mis tavaliselt ilmneb esmakordselt mõjutatud isikutel vanuses 20-30 eluaastat. Võimalik on ka märkimisväärselt varasem ilmnemine lastel või palju hiljem täiskasvanueas. Wolff-Parkinson-White'i sündroomi iseloomustab südamelöökide tugeva suurenemise järsk algus. Tahhükardia tekib mõnikord vaid mõni minut, kuid raskematel juhtudel võib see kesta mitu tundi. Wolff-Parkinson-White'i sündroom ei ole tavaliselt eluohtlik.
Põhjustab
Wolff-Parkinson-White'i sündroom põhjustab südame normaalse kontraktsiooni häireid. Seda juhib ergutusjuhtmete süsteem. Nendes südamelihasrakkudes tekivad elektrilised impulsid, mis põhjustavad südame kokkutõmbumist või lõdvestumist. Need impulsid edastatakse eranditult AV-sõlme. Wolff-Parkinson-White'i sündroomi korral on sellele tavalisele ergastuse juhtimissüsteemile lisaks. Impulsid ei levita enam AV-sõlme üksi, kuid leidke üks või harva mitu täiendavat juhti. See viib kodade ja vatsakeste vahel impulsside ringini. Südamelöök kiireneb ilma ette teatamata. See võib jõuda sageduseni, mis on talle ohtlik tervis, ehkki see ei pruugi ilmneda Wolff-Parkinson-White'i sündroomi korral. Pigem on tunda südamepekslemisega seotud pingetunnet, peapööritust või isegi ärevust. Nii kiiresti kui suurenenud shechlag tekib, peatub see järsult Wolff-Parkinson-White'i sündroomi korral.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Wolff-Parkinson-White'i sündroom ei põhjusta alati sümptomeid ja mõnikord tuvastab muutusi ainult an elektrokardiogramm. Üks levinumaid sümptomeid on südamepekslemine, mis tekib äkki. Süda võib siis peksida kuni 240 korda minutis, kuid pulss on väga korrapärane. Mõni patsient tunneb südamepekslemist liigse südamepekslemisena, mida meditsiinis nimetatakse südamepekslemiseks. Teised aga kogevad "südame komistamist". Lisaks tunnevad paljud kannatajad ka õhupuudust, valu rinnus ja pearinglus. Pärast südamepekslemist kurdavad paljud väsimus ja väljendunud tung urineerida. Paljudel patsientidel kutsub võidusüda (tahhükardia) esile ka ärevuse, mida süvendab õhupuudus ja pearinglus. Mõnikord ei suuda süda piisavalt pumbata veri elunditesse suurenenud tõttu südame löögisageduse, nii et mõned kannatajad võivad ka teadvuse kaotada. Imikutel WPW sündroom sümptomid on haruldased. Kui beebil tekib tahhükardia, hingab ta kiiresti ja on väga kahvatu. Samuti võib see keelduda joomisest või söömisest ning olla kergesti ärrituv. Kuna laste südamestruktuur pole veel küps, võib Wolff-Parkinson-White'i sündroom olla ohtlikum kui täiskasvanutel.
Diagnoos ja kulg
Wolff-Parkinson-White'i sündroomile viitavate tahhükardiate ilmnemisel määrab raviarst EKG. Kui seal nähakse kõrvalekaldeid, on järgmine samm a pikaajaline EKG südame aktiivsuse jälgimiseks pikema aja jooksul. Mõnel juhul Wolff-Parkinson-White'i sündroomi korral a südame kateteriseerimine kasutatakse ka täiendava ergutusjuhi, tuntud kui Kenti kimbu, täpse asukoha määramiseks. Tavaliselt progresseerub Wolff-Parkinson-White'i sündroom ilma kahjustatud inimese edasise kahjustuseta. Südamepekslemise rünnakud on ebameeldivad, kuid harva eluohtlikud. Tõsiste ilmingute korral väsivad haiged kiiremini kui terved inimesed ja kalduvad minestama või pearinglus. Üksikjuhtudel võib see aga langeda kokku teiste südamehaigustega ja käivitada ventrikulaarne fibrillatsioon ja isegi südamesurma. Lapsed, kellel on juba Wolff-Parkinson-White'i sündroomi sümptomid, kannatavad sageli isukaotus, neil on raskusi keskendumisega ja neil võib esineda arengupeetusi.
Tüsistused
Wolff-Parkinson-White'i sündroom on tõsine nähtus seisund seda peab ravima arst. Eneseravimist ei toimu ja haigestunud isikud võivad haigusesse surra südamerike halvimal juhul. Reeglina põhjustab Wolff-Parkinson-White'i sündroom südamerütmi häireid. Patsiendid ei suuda pingutavaid tegevusi ega sporti teha ning on seetõttu oma igapäevaelus oluliselt piiratud. Südamete südamepekslemine esineb ka sageli ja võib viima higistamise või paanikahooguni. Paljudel juhtudel kannatavad kannatanud ka õhupuuduse ja seega pearingluse või oksendamine. Lisaks on sageli ärevus või segadus. Tõsise õhupuuduse korral võivad patsiendid kaotada ka teadvuse. Wolff-Parkinson-White'i sündroomi ravi viiakse läbi kirurgilise sekkumisega. Selle protseduuri ajal ei esine erilisi tüsistusi. Mõjutatud isikud sõltuvad ravimite võtmisest ka pärast operatsiooni. Hädaolukordades peab ravi osutama erakorraline arst. Patsiendi oodatav eluiga on oluliselt vähenenud ja piiratud ka Wolff-Parkinson-White'i sündroomiga.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Arsti poole pöördumine on Wolff-Parkinson-White'i sündroomi esmakordsel tekkimisel kohustuslik. Need, kes pingutuse ajal või puhkeseisundis esimest korda kogevad äkilisi südamepekslemisi, on segaduses. Kui südamepekslemine pole tingitud paanikast, ärevusest, stress, kiirustamine või muud seletatavad impulsid, tuleb visiit arsti juurde koheselt korraldada. Tõenäoliselt on see eriline vorm südamerütmihäired. WPW sündroom tähistab dispositsioonilist atrioventrikulaarset taassisene tahhükardiat. See nõuab ravi - eriti kui kodade virvendus eksisteerib samal ajal. Sellisel juhul on Wolff-Parkinson-White'i sündroom eluohtlik, sest see võib nii olla viima et südame seiskumine tõttu ventrikulaarne fibrillatsioon. elektrokardiogramm kasutab arst, et teha kindlaks, kas äkiline südamepekslemine on orgaaniline põhjus või mitte. Wolff-Parkinson-White'i sündroomi korral on südamekloppimise põhjuseks südame üleliigsed juhid. Kuna südamepekslemise rünnakud esinevad sagedamini Wolff-Parkinson-White'i sündroomi korral, a pikaajaline EKG tavaliselt tellib raviarst. See on eriti oluline, kui see suudab registreerida südamepekslemise rünnakut. Probleem on selles, et Wolff-Parkinson-White'i sündroomi ravi erineb teiste südamehaiguste ravist. Teatud südameravimid, näiteks digitalis või verapamiil, ei sobi Wolff-Parkinson-White'i sündroomi korral. Selle asemel on kateetri ablatsiooni abil tavaliselt südamesse vallandavate, kuid üleliigsete juhtivusteede hävitamine edukas. See kateetril põhinev protseduur vasakul kodade poolel kätkeb endas ainult väikeseid kirurgilisi riske. Tavaliselt pakub see püsivat leevendust.
Ravi ja teraapia
Wolff-Parkinson-White'i sündroom ei vaja ravi igal juhul. Paljudel juhtudel diagnoositakse see ainult juhuslikult, kuna need, kes seda mõjutavad, on sümptomiteta. Muudel juhtudel õpivad patsiendid nn vaguse manöövreid, mis koosnevad liikumistest, neelamisest külm joogid või muud toimingud, mis stimuleerivad vaguse närv ja taastada südamelöögid normaalseks. Lisaks neile lihtsatele meetoditele on Wolff-Parkinson-White'i sündroomi korral võimalik ravimiravi. Tahhükardia katkestamiseks sobivad südameravimid on saadaval tablettidena või isegi süstid. Neid võetakse tavaliselt siis, kui sümptomid ilmnevad ise ega ole püsivad ravimid Wolff-Parkinson-White'i sündroomi raviks. A Defibrillaator kasutatakse eriti tõsise südamepekslemise episoodi korral. Manustatava elektrienergia tõus häirib impulssahelat ja südamelöök normaliseerub. Kui Kenti kimbu täpne asukoht on teada, on suure edukuse korral võimalik kõrvaldada ka Wolff-Parkinson-White'i sündroomi anomaalia. See hõlmab a südamekateeter soojendada vastavat südamelihase kohta elektriga sellisel määral, et sealsed rakud surevad spetsiaalselt ära ja Wolff-Parkinson-White'i sündroomi põhjustatud tahhükardiat ei saa enam tekkida.
Ennetamine
Ennetav meetmed ei ole kaasasündinud Wolff-Parkinson-White'i sündroomi korral võimalikud. See kehtib nii haiguse tegeliku alguse kui ka ilma ette teatamata esinevate südame võidusõidu faaside kohta. Siiski süda tervis Wolff-Parkinson-White'i sündroomi korral tuleb regulaarselt jälgida.
Järelkontroll
Mõjutatud isikul on väga vähe ja piiratud otseseid järelmeetmeid meetmed kättesaadav enamikul Wolff-Parkinson-White'i sündroomi juhtudest. Sel põhjusel peaks kahjustatud isik pöörduma arsti poole selle haiguse alguses, vältides seeläbi võimalikke muid tüsistusi ja kaebusi. Sõltumatut ravi pole olemas. Kuna Wolff-Parkinson-White'i sündroom on geneetiline haigus, ei saa seda tavaliselt täielikult ravida. Seetõttu tuleks lapse soovi korral esmalt alati läbi viia geneetiline testimine ja nõustamine, et vältida järeltulijate haiguse kordumist. Enamik inimesi, keda Wolff-Parkinson-White'i sündroom mõjutab, sõltuvad ravimite võtmisest. Tuleb järgida kõiki arsti juhiseid. Samuti tuleb jälgida õiget annust ja regulaarset tarbimist. Paljudel juhtudel võib Wolff-Parkinson-White'i sündroom olla väga kasulik kontakt ka teiste selle haiguse all kannatajatega, kuna see võib viima teabevahetusele, mis võib hõlbustada igapäevaelu.
Mida saate ise teha
Wolff-Parkinson-White'i sündroomiga patsiendid põevad rasket südamerike. See kujutab endast ohtu elule. Sel põhjusel on koostöö raviarstiga tohutult oluline. Igasugune füüsiline või emotsionaalne olukord stress tuleks vältida või minimeerida. Eneseabi valdkonnas tuleks vältida füüsilist ülepingutamist ja esimeste sümptomite ilmnemisel tuleks pidada puhkeperioode. Ülekaaluline tuleks vältida, kuna see põhjustab südame aktiivsuse tõsist edasist halvenemist. Seetõttu tuleks igapäevast toidukogust kontrollida ja vajadusel optimeerida. Sarnaselt tuleks sporditegevusega tegeleda alles pärast konsulteerimist raviarstiga. Enamikku spordialasid ei saa teha Wolff-Parkinson-White'i sündroomiga patsiendid. Seetõttu tuleb vaba aja veetmise tegevusi kohandada tervis võimalused. Vaimsete olukordadega paremini toime tulemiseks stress, aitab koostöö psühhoterapeudiga. Igapäevased arengud ja sündmused ei tohiks põhjustada kognitiivseid probleeme. Seega juhul, kui unetus või ringlemas olevaid mõtteid, tuleks olemasolevatele erimeelsustele lahendada avalikult. Olemasolevad vaidlused ja inimestevahelised arusaamatused tuleks lahendada võimalikult kiiresti. Elurõõmu ja heaolu edendamine tervise edendamisel osutus kasulikuks. Kuna oma elu fookus peaks olema üha enam suunatud tegevustele ja olukordadele, mis viivad elukvaliteedi paranemiseni.
