Kõhukinnisus lastel

Sünonüümid

kõhukinnisus, aeglane seedimine, kõhukinnisus Meditsiiniline: kõhukinnisus inglise keeles = kõhukinnisus, kõhukinnisus

Klassifikatsioon kõhukinnisus lastel

Kõhukinnisus lastel võivad olla mitmesugused põhjused: Laste kõhukinnisuse põhjuseks võib olla vale toitumine liiga väheste kiudainete ja vedelike sisaldusega. Kõhukinnisus võib põhjustada ka toidutalumatus, muutus dieet või muutus keskkonnas. Teatud määral mängib lapse psüühika rolli ka kahel viimasel põhjusel.

Kui defekatsioon on tahtlikult alla surutud, on selle põhjus kõhukinnisus lastel on ka psüühikas. Lapsed tõmbavad väljaheite vaagnasse, kartes näiteks roojamist valu roojamise ajal (= soolestiku liikumine). Selle tagajärjel roojamisstiimul enam ei käivitu ja lastel tekib kõhukinnisus.

Kõhukinnisuse mehaanilised põhjused hõlmavad mitut kliinilist pilti: neil kõigil on ühine see, et nad kõik lõpuks nii saavad soolesulgus (mehaaniline iileus).

  • Toitumine, toidutalumatus
  • Psüühika
  • Mehaaniline obstruktsioon = mehaaniline iileus (soole obstruktsioon)
  • Närvihäired (innervatsioonihäired)
  • Soolemotoorika häired
  • Stenoosid = soole valendiku kitsenemine
  • Soole atresia = soole valendiku kaasasündinud sulgemine
  • Volvulus = soolestiku pöörlemine
  • Invaginatsioon = soole invaginatsioon
  • Meconium ileus = soole obstruktsioon kõhukinnisuse tõttu esimese lapse tooliga (mekoonium)

Kõhukinnisusega seotud närvihäirete hulka kuuluvad selgroog (meningomyelocele) või aju. Soolemotoorika häirete all mõistetakse muutusi soolestiku liikuvuses.

Haigused, mida iseloomustavad motoorikahäired, hõlmavad ka teatud ravimeid, mis võivad põhjustada motoorikahäireid, näiteks krampide raviks kasutatavad ravimid (epilepsiavastased krambivastased ravimid).

  • Megakoolon = jämesoole laienemine
  • Hüpo-aganglioos = vähenenud sooleseina innervatsioon (sealhulgas Hirschsprungi tõbi
  • Haavandiline koliit = krooniline põletikuline soolehaigus koos stenoosiga
  • Kilpnäärme alatalitlus = hüpotüreoidism
  • D-vitamiini liig = hüpervitaminoos D

Kõhukinnisusega kaasnevad muud kaebused, sõltuvalt seda põhjustavast haigusest. Kõhukinnisuse tekitaja mehaanilise iileuse korral iseloomustavad sümptomeid kõhuvalu, suureneb oksendamine, iiveldus ja punnis kõht.

Lisaks märgatakse kõhukinnisusest mõjutatud lapsi rahutusest, mõnikord koos palavik. Lisaks väljaheidete säilitamisele avalduvad soolemotoorika häired lastel ka oksendamine, punnis kõht ja isukaotus. Lisaks kasvavad mõjutatud isikud ebapiisavalt ja näitavad ebaproportsionaalsust paksu (pundunud) kõhu ja kõhnunud jäsemete (käed, jalad) vahel.

Vedeliku äkiline ilmumine kõhulahtisus võib täiendada kliinilist pilti (paradoksaalne kõhulahtisus). Hüpotüreoidism avaldub lisaks kõhukinnisusele ka arenguhäirena. D-vitamiini liigset kui kõhukinnisuse põhjustajat iseloomustavad ka kasvuhäired ja ka kõhuvalu ja oksendamine.