Sümptomid / tunnused
Puudub selge määratlus selle kohta, millise promilli väärtusena tuleb arvestada alkoholi mürgistus. Pigem juhindutakse sellistest sümptomitest nagu teadvusetus või hingamise seiskumine. Põhimõtteliselt räägitakse alkoholi mürgistus igal patsiendil, kes satub haiglasse alkoholi tarvitamise tõttu.
Enamasti juhtub see siis, kui sugulased või sõbrad on mures, kuna asjaomane isik on teadvuseta ja helistab kiirabisse. Lisaks teadvusetusele hüpotermia ja - väga kõrge korral veri alkoholisisaldus - hingamine ja võivad esineda ka pulsi ebakorrapärasused. See on absoluutne näidustus statsionaarsele haiglaravile, kuna need on potentsiaalselt surmaga lõppeva teadvuse seisundi tunnused.
Sümptomid, mis võivad ilmneda enne alkoholi mürgistus, kuid pole iseenesest saatuslikud, on oksendamine, peavalusüdamepekslemine, ebakindel kõnnak, kõne ebakindlus, mälu kaotus (“filmipisar”), agressiivsus ja tõkestamine. Järgmisel päeval oksendamine, peavalu, tekivad pearinglus, müra ja valgustundlikkus, samuti hägune nägemine ja kõhulahtisus. Peavalud on põhjustatud veri laevad aasta aju, mis seejärel suruvad ümbritsevatele struktuuridele.
Alkoholi järgne südamepekslemine võib põhjustada erinevaid põhjuseid. kõht valu ja kõrvetised on maos suurenenud happetootmise tulemus. Lisaks sellele on keha dehüdreeritud, kuna alkohol põhjustab suurenenud uriini eritumist, kuna see pärsib eritumist aju hormooni, mis on oluline uriini kontsentratsiooni jaoks (antidiureetiline hormoon).
Kuna janujoovastuses ei tarvitata tavaliselt vett, vaid tarvitatakse täiendavat alkoholi, tekib nõiaring. Alkohol pärsib ka vee imendumist peensoolde, mille tulemuseks on dehüdratsioon ja kõhulahtisus. Väga rasketel juhtudel imodium võib võtta kõhulahtisuse vastu, kuid kuna see on lühiajaline nähtus, mis tavaliselt möödub ühe päeva möödudes, tuleks seda hoolikalt kaaluda. Sümptomite leevendamiseks on muidugi ennekõike soovitatav teada oma piiri ja teatud hetkel joomine lõpetada. Kui see pole enam võimalik, tuleb proovida alkoholi võimalusel kehast välja viia või lahjendada.
Ravi
Haiglate ägedat alkoholimürgitust jälgitakse tavaliselt intensiivravi osakonnas. Kuna need võivad lõppeda surmaga, on vajalik eriti intensiivravi. Kui viimane alkoholi tarbimine oli vaid mõni minut tagasi, siis kõht võib alkoholi edasise tarbimise vältimiseks esmalt välja pumbata.
Kui kõrge veri alkoholi tase üle 4 promilli on juba saavutatud, hädaolukord dialüüs - verepesuna - saab alustada. See hõlmab vere väljapumbamist patsiendilt, tsentrifuugis selle puhastamist väljaspool keha ja tagastamist patsiendile. Sellised protseduurid on tavaliselt reserveeritud terminaliga patsientidele neer ebaõnnestumine
Järgmise päeva mõju leevendamiseks võib lisada keha lahjendamiseks ja alkoholisisalduse lahjendamiseks soolalahust. Sügava teadvusetuse korral tuleb patsiendid paigutada ka haiglasse stabiilne külgne asend oksendamisega aspiratsiooni vältimiseks. Viimane lõpeb parimal juhul sellega kopsupõletik, halvimal juhul surmaga.
Iseenesest indutseeritud oksendamine, eneseteraapiaks sobib värske õhk ja rohke vesi. Eesmärk on alkohol kehast võimalikult kiiresti eemaldada või lahjendada. Kui leiate peolt õhtul “alkohooliku laiba”, küsivad paljud endalt, mida nad nüüd teha saavad: Kõigepealt tuleks alkohoolikuga valjusti rääkida ja vajadusel anda valus stiimul.
Seda saab teha näiteks rinnakorvi hõõrudes. Kui reaktsiooni ei toimu, tuleb patsient viia a stabiilne külgne asend ja päästeteenistust tuleks sellest teavitada. Alkohoolset inimest tuleks jälgida kuni päästeteenistuse saabumiseni.
Oksendamine ei ilmne alkoholimürgituse korral kahjuks teadvusetuna, nagu tavaliselt valjude kägistavate helide puhul: Pigem voolab okse suu ja seda märgatakse alles siis, kui patsient hingab refleksi teel õhku, sest hingamisteed on blokeeritud. Võhikute ja esmaabiandjate jaoks on ainus viga, mida sel hetkel teha saab, üldse mitte midagi teha, sest siis sureb patsient suure kindlusega. Eesmärk on lasta oksendil voolata suu hingetorust ja söögitorust.
Selleks asetatakse keha võimalikult madalale koos juhataja loomuliku gradiendi loomiseks. Patsutamine selga võib voolu kiirendada. Siiski pole soovitatav panna käsi või sõrm aasta suu kannatanu enda ohu tõttu. Samuti on oluline hoida patsiendi soojas, kuna ta pole enam võimeline seda tegema. Tuleb meeles pidada, et isegi välistemperatuur 30 kraadi Celsiuse järgi on endiselt 7 kraadi madalam füsioloogilisest kehatemperatuurist ja võib seetõttu põhjustada tõsiseid raskusi hüpotermia.
Kõik selle sarja artiklid:
